问题详情

您好，我已认真看过您提供的资料，不过我正在上门诊，会尽快回复您！您看到这条短信，请您先不要回复！

您好，我是杨医生，有些问题需要您补充一下。请一一回答。谢谢。
1.请问宝宝目前体重多重，身高多少？还有宝宝出生体重多少？出生升高多少？宝宝有没有早产？
2.宝宝目前一整天的奶量（包括母乳和奶粉）大概多少？
3.宝宝目前添加了什么辅食，辅食一天的量大概是多少？
4.宝宝最近体检有没有查过血常规，血常规报告最好发给我看一下。
5.宝宝目前会不会叫爸爸妈妈，宝宝会不会扶走，扶站，会不会独站一会？
6.宝宝大便正常吗？一天几次，质地如何？
7.宝宝脸上的湿疹可以拍个照片看一下吗？湿疹什么时候开始的？

请您一一回答一下，谢谢。

湿疹的处理方法如下：
1.宝宝要适度洗澡，水温不要超过40摄氏度，因为温度高对皮肤有刺激作用，会导致皮肤干燥，水温推荐在37摄氏度以下，最好在30摄氏度左右；洗澡5-10分钟就行，不要超过20分钟，推荐使用盆浴而不是淋浴；沐浴露可以使用，但是只能用到没有湿疹的皮肤处，皮肤损伤的地方，不要使用，以防浴液成分通过皮损进入体内，导致过敏、湿疹加重。即使使用沐浴露，也不要每天都用，建议孩子皮肤脏，清水洗不干净的时候再用；洗完澡立即给宝宝蘸干，不要用力擦干。
2.足量使用保湿剂，可选用软膏或者乳膏，这里面含的油多，所以保湿效果好，软膏的含油量更多，效果优于乳膏，不要使用洗剂，因为洗剂是液体的，容易蒸发，在蒸发后可能会感到凉爽，让人舒服，但会导致皮肤更干，所以不要使用；建议每天使用次数至少是2次，可以用到每日4-5次，发现孩子皮肤一干就涂抹，效果更好。注意皮肤的清洁保湿，如果当地气候特别干燥，还可以在家中使用加湿器来增加空气中的湿度。常用的保湿剂比如，丝塔芙婴儿保湿剂。
3.宝宝要舒适的生活环境和衣着，减轻刺激—避免接触过敏原，建议使用纯棉、宽松、透气、无领宽口、单色、无拉链的衣服，减少孩子衣服对皮肤的刺激，减少出汗。也不要给宝宝穿过多的衣服，以免宝宝过热出汗或者加重瘙痒。
4.目前宝宝没有瘙痒，可以不用抗过敏药物，但是，如果后续频繁抓挠，可以使用抗组胺药缓解患儿过敏症状痒（西替利嗪滴剂，口服，一次5滴，一天1次），同时可以使用糖皮质激素外用乳膏治疗皮肤炎症，皮疹厉害时可以0.05%丙酸氟替卡松乳膏（克廷肤）或0.1%糠酸莫米松乳膏（艾洛松），一天2-3次，建议面部连续使用激素软膏最好不超过2周。
5.如果皮疹加重伴瘙痒明显的话，选择忌口，临床上确实有母亲吃完某种食物，再喂养孩子时，或者宝宝吃了什么特殊是食物后，确实出现孩子湿疹加重的情况。所以，如果明确了这种情况，妈妈就忌口这种食品或者宝宝要忌口，但不要忌口其他食品了。
6.远离过敏物质：如果孩子对某些物品有过敏，那就要避开这些过敏原，不然湿疹是治疗不好的，参见的过敏原有尘螨、动物毛屑、花粉、霉菌等。所以家里面有地毯、挂毯、养小动物、种花种草的，要仔细检查下哦。如果孩子没有过敏问题，无需把这些清理掉。

关于婴儿期（出生到1岁）体重增长，一般前三个月最快，后面三个月最慢（一般一个月能长半斤左右就不错），有的宝宝甚至长的不明显，如果宝宝目前身高及体重正常的话，就不用太担心，11月左右的女孩体重一般在9到9.5公斤左右，身高一般72-73厘米左右就是正常。

宝宝奶量减少，有可能跟辅食增加有关系，如果生长发育在正常范围内，您就不要太担心。

如果宝宝吃了四磨汤口服液后，奶量仍然没有明显增加的话，考虑要么宝宝不是腹胀消化不良，要么药物无效果，所以建议停用四磨汤口服液。如果需要给宝宝吃点药物调整一下的话，建议您给宝宝口服点益生菌调节肠道菌群，比如布拉氏酵母菌，一次一包，一天一次，或者双歧杆菌三联活菌散，一次一包，一天2次。

好的，感谢您的补充。马上编辑信息回复您，请稍候。暂时不要回复该信息。

宝宝的语言发育正常。

体重发育是落后的，小于正常同龄同性别2个标准差以下，确认体重长的不好，不知道父母小时候会不会也瘦小，如果没有的话，就要考虑营养不足可能。要加强喂养。

这个年龄段的宝宝建议奶量要600毫升以上最好，当然如果实在加不上去也不用担心（吃奶的目的，一是补钙，二是补充蛋白），给宝宝补钙处理，比如复方碳酸钙泡腾颗粒，一次一包，一天一次。同时，给宝宝多吃肉类蛋白即可（您现在的主食，肉类蛋类可能偏少）。当然，也要多次蔬菜水果（不过添加辅食要一样一样添加，观察3-4天无异常，比如皮疹，腹泻，便秘等），防止出现大便干结。

过敏原检测结果还可以，免疫球蛋白轻度升高一般没关系的，提示过敏体质可能，具体过敏原没检测到。这个不用担心，问题不大。

让您提供血常规，主要看宝宝有没有贫血，贫血会影响食欲，不过根据您提供的血常规，宝宝是没有贫血。

如果大便隐血+，建议您复查一下大便常规和潜血即可。