丁小朋友，2岁1个月，7月22日外出旅游，7月25日出现发烧40度，吃了退烧药和头孢克洛，吃退烧药后可以退烧，但体温一般在37.8到38.5左右，但咳嗽非常厉害，特别是晚上，一咳就吐，去医院检查肺没问题，继续给孩子服头孢克洛和易坦静，7月29日，孩子退烧，但这几天孩子基本没吃东西，奶也不怎么喝，昨天尿尿次数不多，尿黄，精神不好，怕孩子脱水，同时孩子鼻涕比较多，呈脓黄色。今天又带孩子去医院，检查了血常规，C反应蛋白，心肌酶，电解质，然后医生开了输液的药，按医生说明天还要去，但我看孩子的白细胞这些都正常，没有发烧，现有一下疑问，第一：有没有必须因为C反应蛋白高就要输液，第二：如果明天需要输液的话还是按照今天的处方输吗？第三：孩子心肌酶有些指标超标，这种情况严重吗？第四：这种情况要输多少天，我不想孩子被过度治疗，麻烦医生。附孩子的检验单和医生开的药，|儿科|丁香医生

2019年07月30日

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丁小朋友，2岁1个月，7月22日外出旅游，7月25日出现发烧40度，吃了退烧药和头孢克洛，吃退烧药后可以退烧，但体温一般在37.8到38.5左右，但咳嗽非常厉害，特别是晚上，一咳就吐，去医院检查肺没问题，继续给孩子服头孢克洛和易坦静，7月29日，孩子退烧，但这几天孩子基本没吃东西，奶也不怎么喝，昨天尿尿次数不多，尿黄，精神不好，怕孩子脱水，同时孩子鼻涕比较多，呈脓黄色。今天又带孩子去医院，检查了血常规，C反应蛋白，心肌酶，电解质，然后医生开了输液的药，按医生说明天还要去，但我看孩子的白细胞这些都正常，没有发烧，现有一下疑问，第一：有没有必须因为C反应蛋白高就要输液，第二：如果明天需要输液的话还是按照今天的处方输吗？第三：孩子心肌酶有些指标超标，这种情况严重吗？第四：这种情况要输多少天，我不想孩子被过度治疗，麻烦医生。附孩子的检验单和医生开的药，

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2019年07月30日

常洁医生

您好，你的问题我已经收到了，感谢你的信任。
根据你的描述：你的孩子目前是25月龄，有咳嗽，有发热，结合当地医生诊断以及胸片检查，考虑是急性支气管炎。
综合上述情况，分析和建议如下：
1.根据你的描述以及孩子的临床表现，结合当地医生看诊，首先考虑急性支气管炎，目前CRP较高，前面病程已经有5天，考虑可能是初期病毒感染，后期不排除继发了细菌感染考虑为细菌感染。医生开头孢，应该还是在合理范围内，至于说是否要输液，孩子如果精神好，也可以口服药物几天复查血常规和CRP的。当然照之前的方案继续输液原则上没有问题。如果改口服药也是类似的头孢，不管口服还是输液一般3天后复查血常规和CRP再定后期疗程。
2.可以加用雾化治疗。对于支气管炎，雾化药物都是效果非常好副作用又比较小的治疗方案。
雾化药物配方是：每次用“吸入用布地奈德混悬液1mg（2ml）＋吸入用异丙托溴铵溶液250ug（1ml）＋特布他林雾化液2.5mg（1ml）”，一日2~3次，疗程5~7天。
3.心肌酶主要看CKMB，超标不明显，不需要特殊处理。

希望我的回答能帮到您。