2019年07月30日
第1次提问
女,24,最近小便有灼痛感,尿频,还尿急,吃三金片效果还可以,药店说清淋颗粒更有效果,昨天吃了两次,晚上吃完后就觉得肾区一按就不舒服,也不是疼就是好像差气得感觉一样,第二天早上醒来,肾区还是一按就不舒服,主要是右肾,后背腰也疼,右肾得一块,就觉得胀痛,里面好像肿了得感觉一样,如果按摩一下,肾区和后背会好一点,是不是吃这个药导致得啊?昨天去医院了,尿肾功没问题,右肾有个小囊肿,吃这个药是不是伤害到肾了?没吃这个药前,没这么不舒服,吃这个药后,尿频尿急改善了,可肾区就开始不舒服了,怎么回去啊?

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2019年07月30日
潘斌斌医生
您好,感谢您的信任。
您的症状描述来看,考虑尿路感染,但是并没有系统治疗,而只是服用了一些中成药,治疗效果并不确凿。
目前腰部不舒服要考虑几个原因

1.首先考虑腰肌劳损可能,虽然没有外伤或扭到,但是久坐也会增加肌肉负担。
2.排除腰椎间盘突出症,这也是因为久坐或负重导致椎间盘脱出压迫神经导致疼痛,但一般睡硬板床会有所缓解,建议平时久坐40-50分钟后起立活动10分钟,同时坐位时注意要有靠背,减轻椎间盘的承载力量,当然控制体重对于缓解症状很有意义。
3.排除肾脏疾病,肾脏疾病包括肾小球肾炎和泌尿系结石及肾盂肾炎。肾小球肾炎可以出现泡沫尿,但是一般不会疼痛,所以您出现疼痛暂时可能性比较小,另外泌尿系结石也会导致腰痛,血尿也是常见症状,此类人群多既往有类似发作,喝水少,喜欢喝碳酸饮料,肉食摄入过多等可以导致结石形成,明确的话可以做个泌尿系的彩超。另外肾盂肾炎也可以腰痛,多伴有腰痛发热。

目前您的问题不能排除是感染加重,逆行导致肾盂肾炎的可能性,建议查尿常规和血常规看下及泌尿系彩超。另外,这个药含有木通,不建议吃了,可能导致急性肾损伤,但是不是一定会发生。
肾脏小囊肿关系不大,不用担心。
腰部不舒服按摩好一些还要考虑是否为腰肌劳损的问题。
2019年07月30日
第2次提问
我昨天吃了一天,吃完后肾才不舒服得,请问是不是已经急性肾损伤了呢?
潘斌斌医生
您好,一般不会,因为急性肾损伤不会腰痛这些症状,严重会出现少尿这些情况,所以不用担心。
2019年07月30日
第3次提问
但是,吃完这个药,腰和肾都疼了,即使不是急性肾损伤,是不是对肾也有伤害了才会肾疼得?请问现在应该怎么做呢?现在已经停药了,就会变好了吗?除了停药,还应该怎么办呢?肾疼会不会是药物导致得呢?
2019年07月30日
潘斌斌医生
肾脏引起疼痛见于结石或者泌尿系的感染,药物导致的肾损伤除了影响尿量,其他表现为肌酐升高,不放心可以去查一下肾功能看看,大概48元这样子。
目前腰痛停药后再看,如果一直有除了查肾功能和泌尿系的彩超外,建议骨科排查肌肉方面问题。

TA的问答

症状及患病时长:孩子13岁,马上14周岁,身高175,体重160斤,没有症状,尿酸高了两年左右,超过最高临界值一百左右,这次去复查,隐血和红细胞有异常。 就医及用药情况:没有用药。 需要解答的问题:孩子的病情是什么原因引起的,长期尿酸高会引发什么疾病,尿检红细胞高和尿酸有无关系,会不会引发慢性肾炎,怎么治疗?症状及患病时长: 1尿液透明黄色,发现约有2个月一直有泡泡,不分时间段 2血压之前没测过,10天前左右有次着凉,后脑勺头疼,然后测基本在140-100,有上下10的起伏,不分时间段陆续测都这样(图片为昨晚) 3目前没有感觉太大疲惫,感觉紧张睡不好觉,也可能吓的 4两月前有一次左肾疼了一下,像在里面快速针扎了一下,没在意,后续也没发生过 5近半年突然胖了很多,肚子脸上明显,手臂腿上按压完无下陷 6去年夏天有一次腰疼了半个月,只能平躺在床上,半个多月好了 7工作上作息不规律,经常需要凌晨3.4点起床,偏体力 就医及用药情况: 1未用药 2就医6.26号,结果如图(肌酐,尿酸,尿蛋白)大夫说让我三个月后复查,会不会拖得有些久了 需要解答的问题: 1目前可自行服用降压药嘛,有哪些推荐不伤肾的 2需要尽快做进一步检查吗,做哪些检查 3日常饮食和生活上有哪些注意 谢谢医师,望参考解答症状及患病时长:潜血 3+持续四个月 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:检查结果能否确认是肾炎?还需要做其他什么检查?症状及患病时长:半个月前急性肾炎挂青霉素一周左右好的差不多了 就医及用药情况:青霉素 需要解答的问题:昨天有点儿感冒 然后肾开始疼 昨晚发烧 今早去做了尿检 帮忙看下尿检结果症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好!潘主任,我爸今年六十岁,他出现肾结石已经好几年了,也去做过很多次碎石手术。昨天他排尿的时候,排出一个直径有三厘米左右的石头,石头特别硬。请问这种情况该如何调理治疗,谢谢您!