您好,感谢您的信任
您的报告我已阅读,无创低风险,三维超声除了胎儿左心室强光斑,没有其他结构异常,您本人27岁,这种情况不必太紧张,正常产检和随访就可以了。
一、关于胎儿心脏强光斑
胎儿心内强回声光点是指胎儿心室内的、与邻近肋骨回声相似或者更强的超声现象,这种回声光点一般出现于心室腱索或者乳突肌内,并随心脏搏动周期做同步运动。
心脏强光点是孕中期超声检查是常见的超声软指标之一,并且在正常胎儿中检出率高。它单发于左心室最常见,亦可见于右心室或两心室同时存在,随孕期增加可逐渐变弱。其病理机制尚未明了,可能是心室内腱索增厚而形成的强回声反射,或者是乳头肌中央矿物质的沉积、
钙化,还可能是乳头肌内冠状动脉末梢分支早期缺血性改变。心脏超声切面影响强光点的检出,心尖四腔心切面是最能检测到强光点的最好切面,也与孕妈的体质有关系,体质指数较低或者腹部脂肪厚度小的孕妇可能更容易检出胎儿心内强回声光点。
胎儿心脏强光点可能与心脏异常有关,当合并其他超声异常时,胎儿发生染色体异常和心脏异常的风险增大,单纯的胎儿心内强回声光点一般不增加染色体异常和心脏异常的风险。当超声检出心脏强光点,不论有无合并其他超声软指标或其他异常时,建议进行胎儿心动超声检查,以排除心脏异常。心脏强光点合并超声异常、其他超声软标志或者血清学筛查高风险时,将增加非整倍体疾病的发病风险。因此当合并胎儿其他异常、其他超声软标志或者血清学筛查高风险、孕妇年龄较大时,建议行胎儿染色体检查。
您27岁,无创基因检测,三维也没有提示合并其他结构异常,心脏结构也正常,单纯心脏强光斑不属于畸形,宝宝是正常的,不用担心,后续正常产检就可以了。
二、关于您的白带问题
您说白带增多,有时呈黄绿色,没有异味,没有瘙痒,这种情况一般问题不大。孕妇因为雌激素水平升高,阴道分泌物往往增多,也就是白带增多,这是正常的。怀孕以后激素水平下降了分泌物就会减少了。这种情况是不需要处理的。
不过有一点,您说白带水状,一天裤子都湿湿的,不知道具体量如何,需要警惕胎膜早破。胎膜早破阴道流液和普通的白带增多有什么区别呢。胎膜早破流液一般为突然出现,量可多可少,阴道炎流液为持续性,量一般不多;胎膜早破流液一般为清亮液体,类似小便,内可混有胎粪或胎脂,无外阴瘙痒等不适。阴道炎阴道流液一般为豆渣样或泡沫样,可能伴有外阴瘙痒等不适。胎膜早破的阴道流液与孕妇体位变动或活动有关系,躺着没有,站起来可能就有了,而阴道炎的阴道流液与孕妇体位变动和活动没有关系。
所以您可以继续观察一下,如果偶尔变湿,和体位变化没有关系,黄色的白带样,更像是阴道分泌物,而不是羊水。如果确实量比较多,建议让医生撑开阴道检查一下,看看到底液体是什么性状的。