2019年07月31日
第1次提问
医生,之前体检说我鼻咽粘膜隆起,一直也没有鼻炎,或许有鼻窦炎,鼻子也没有什么不舒服。早上起来会有一点点鼻塞。之后就都正常。(Ebv阴性)这个严重吗,今天也做了病理检查。但还没有结果。

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2019年07月31日
李新新医生
你好,感谢您的信任。
仔细看过您的病史了,是体检发现鼻咽部黏膜增厚,主要位于鼻咽后壁,见黄色圈起来的部分。
您EB 病毒阴性。

其实,鼻咽部增厚的主要危害就是需要排查是否存在鼻咽癌。
您这个情况,基本上不怀疑鼻咽癌的,概率极低,但是任何事情没有绝对的,病理检查是金标准,您已进行病理活检,等待结果即可,我这里事先给您初步判断应该不要紧,所以不用过于紧张。

不怀疑鼻咽癌的理由如下:
1、鼻咽癌好发于咽隐窝和顶后壁,您这个咽隐窝清晰,咽鼓管咽口通畅,并且增厚部位不是顶后壁,仅位于后壁靠下的部位,这个不是鼻咽癌的常见发病部位;
2、鼻咽癌的表面病变处多呈污秽样子,表面有脓,您这个表面正常;
3、您25岁,容易有鼻咽部淋巴组织和腺样体残留,所以复合您的年龄特点;
4、鼻咽癌多有单侧鼻塞、鼻腔异味、回吸涕中带血、单耳耳鸣耳闷等症状,您目前不存在,偶尔的鼻塞不能说明是鼻咽癌的。

eb病毒阴性或者阳性都不能说明有鼻咽癌,eb病毒感染比较常见,eb病毒也的确和鼻咽癌有关系,但是eb病毒指标不是鼻咽癌的特异性指标,就是病理检查才是真正诊断的标准。

所以,您耐心等结果,我个人认为应该是鼻咽部黏膜炎症,不是鼻咽癌。

祝顺利哦!

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2019年07月31日
第2次提问
那这种炎症,需要怎么治疗吗。
2019年07月31日
李新新医生
你好,这种炎症是不需要治疗的,只是一种黏膜慢性增生性炎症。
当鼻咽部有急性炎症时,比如感冒前期,会有鼻咽部灼热感、干燥疼痛感,检查可以看见鼻咽部黏膜充血,此时,可以使用复方氨酚烷胺胶囊口服来改善急性炎症,三五天即可。

祝顺利哦!
第3次提问
慢性的会恢复正常吗,以后会演变什么坏结果吗?
2019年07月31日
李新新医生
你好,慢性炎症一般没什么症状,只是它的病理变化是淋巴细胞浸润,在病理学上属于慢性炎症,慢性的,无需治疗,您这个增生可能会随着年龄增长而逐渐消退。

慢性炎症不会进展成什么其他坏的问题;
但是不是说这个鼻咽部以后都肯定没问题,只是在慢性鼻咽炎的人群里,将来鼻咽部发生其他疾病的概率和正常人是一样的。

祝好。

TA的问答

症状及患病时长: 耳鸣 半个月 就医及用药情况:长春胺 乌灵胶囊 需要解答的问题: 哺乳期可以吃这两个药吗?求用药指南症状:眩晕恶心,在扭头后会加剧。严重时会产生视物旋转,方向从右往左。23年11月12日去医院检查是右后bppv(此时症状处于未发作情况),也做了手法复位。但是在复位前和复位后仍均平均每两天一次复发。12月上旬逐渐不再复发。三天前(上周周五)又复发,通过父母手法复位,期间因剧烈恶心多次呕吐,治疗后两天内无异样。今天又有较轻症状。 目前症状是:已服药,当躺着不动时,感觉有轻微的脑蒙感觉,眼球移动会有轻微不舒适感,头部运动会有不太强烈的眩晕感。不舒适感和眩晕感持续时间较短,脑蒙持续时间特别长。 目前服用西比灵氟桂利嗪(一天一粒)和甲磺酸倍他司汀(一天两次,每次一片) 问题:1.在症状最轻的时候的检查结果是否会出现误判情况,例如是其他半规管的问题或不是因为耳石症引起的眩晕。 2.我是否需要做进一步的检查或诊断。这反复发作的眩晕还可能由什么因素导致。 3.有没有彻底治疗或者避免眩晕的再次发作。 4.我按照网上说的耳石症自我复位的方法(1种是Epley自我复位法,第二种方法放截图中)为什么几乎没有效果? 症状及患病时长: 多年 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 医生,您好,请问我喉咙那里画到的那块多出来的肉是什么,长了好多年,不疼不痒,但是也不消,这几天感冒喉咙有点痛,昨天旁边又起了一坨,今天又消了,但是那一块肉就很大,也不消失,请问是什么东西? 症状及患病时长:曾在医院确诊过耳石症,后来很少发作。周五晚上突然有眩晕感,伴随想吐的感觉,但是周六起来之后缓解了一下。今日起来感到眩晕加重,一直想吐 就医及用药情况:没有复位,也无用药。人在旅游。 需要解答的问题:想问问可以去药店买什么药缓解眩晕感和呕吐感呢? 症状及患病时长: 耳朵里面感觉疼,伴随着整个耳朵和太阳穴附近的肉痛,耳朵附近的半边脸也有点痛(不摸感觉不明显轻轻摸就痛),咽口水感觉也痛,右边喉咙感觉有个疙瘩,不确定是不是先嗓子有疙瘩引起的耳朵痛(昨晚说话多了嗓子开始痛)。从昨晚十一点左右到现在 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:想知道是什么原因,是否需要去医院