2019年07月31日
第1次提问
医生您好,我是27岁的女生,最近一周排尿之后下腹部会感觉发胀,偶尔下腹部两侧会有很轻的疼痛感,而且每次总感觉有一点没尿干净。每天白天第一次排尿之后不太明显,过了午休下午如果下午再喝水就必须频繁上厕所,大约1-2小时一次。。。吃过药缓解了一两天,但是今天又复发了,不过发胀感没有一开始那么明显,请问可能是什么问题呢
2019年07月31日
潘斌斌医生
您好,感谢您的信任。久等了。马上回复您。
2019年07月31日
潘斌斌医生
您好,目前的问题是排尿后下腹部发胀,下腹部两侧轻微疼痛,有排尿不尽的感觉。服用后后稍好转。从您的整体描述来看,考虑尿路感染的可能。
具体分析如下
1.首先下腹部发胀是坠胀感觉还是胀痛?下腹部问题一般考虑泌尿系统,妇科以及肠道问题导致。泌尿系统如尿路感染可以导致下腹部坠胀感,部分患者排尿不畅可导致膀胱区胀痛。您的情况是排尿后出现,因此不是这种问题。另外妇科的问题常见的为盆腔炎,急性盆腔炎会伴有高热,白带的异常,您没有描述这方面暂时不考虑。最后肠道,主要是直肠问题可以导致下腹部坠胀感,多数有里急后重(大便想拉不出他来的感觉),便血,便秘等问题。
2.下腹部两侧的疼痛,是腹股沟区域吗?就是两侧大腿和下腹部交界处吗?
3.小便尿不尽是尿路感染的一个表现,明确的话最好查一下尿常规看看。另外部分人群可能是膀胱残余尿增多,这个可以导致尿不尽和尿频,需要查一下彩超膀胱残余尿明确,费用大概30元。
4.小便次数增多
一般来说正常饮水情况下,日间小便次数不超过8次,如果多喝水小便也会相应增加。不知道您一天几次呢
5.您描述吃了药后症状略好转,不知道服用的是什么药物呢?
目前综合考虑,尿路感染可能性大,建议查一下尿常规看看。
明确后可以考虑服用头孢地尼0.1g日三次,服用三天,或左氧氟沙星0.5g日三次。一周后复查。建议多喝水勤排尿,避免久坐。
2019年07月31日
第2次提问
1.下腹部我的感觉主要还是坠胀,没有到胀痛的程度。 2. 偶尔轻微疼痛的位置不是腹股沟,比下腹部和大腿交界处要高一些 4. 整体来说一天内小便的次数还是在8次以内的😂就是这几天是午休完开始上班以后、上厕所频率会明显比上午变高 5. 之前吃的药是阿奇霉素
2019年07月31日
潘斌斌医生
您好
1.坠胀的话支持尿路感染。
2.这种轻微疼痛是在憋尿后出现吗?也就是排尿前吗?还是不固定时间。尿路感染一般表现为小便时候疼痛,不会膀胱区。您这种疼痛要看是不是排尿前膀胱区胀满引起的,尤其是没有及时解小便时候。
3.日间小便次数确实会增多,这种与交感神经兴奋以及饮水多有关系的,不用紧张,如果次数在8次以内完全没问题。
4. 整体来说最后查一下尿常规再吃药,尿常规26.5元,明确后吃药更有效。阿奇霉素治疗尿路感染相对较弱。
2019年07月31日
第3次提问
轻微疼痛不一定都是在憋尿之前,有时候刚上完厕所一会儿也会有一点,感觉不能说是很有规律
2019年07月31日
潘斌斌医生
您好,马上回复您。
2019年07月31日
潘斌斌医生
您好,如果两侧同时都有这种轻微疼痛的话,一般没有多大问题,不用太过担心。如果症状持续,经常疼痛则建议查一下泌尿系统彩超看看。
生活建议:1.每天正常饮水,8-10杯保证尿量2000左右;2.避免进食过多肉食;3.避免服用不明成分的中草药和补品;4.避免食入过多盐分,建议每日的盐分为一啤酒瓶盖;5.避免抽烟,熬夜,过度劳累。

TA的问答

症状及患病时长:孩子13岁,马上14周岁,身高175,体重160斤,没有症状,尿酸高了两年左右,超过最高临界值一百左右,这次去复查,隐血和红细胞有异常。 就医及用药情况:没有用药。 需要解答的问题:孩子的病情是什么原因引起的,长期尿酸高会引发什么疾病,尿检红细胞高和尿酸有无关系,会不会引发慢性肾炎,怎么治疗?症状及患病时长: 1尿液透明黄色,发现约有2个月一直有泡泡,不分时间段 2血压之前没测过,10天前左右有次着凉,后脑勺头疼,然后测基本在140-100,有上下10的起伏,不分时间段陆续测都这样(图片为昨晚) 3目前没有感觉太大疲惫,感觉紧张睡不好觉,也可能吓的 4两月前有一次左肾疼了一下,像在里面快速针扎了一下,没在意,后续也没发生过 5近半年突然胖了很多,肚子脸上明显,手臂腿上按压完无下陷 6去年夏天有一次腰疼了半个月,只能平躺在床上,半个多月好了 7工作上作息不规律,经常需要凌晨3.4点起床,偏体力 就医及用药情况: 1未用药 2就医6.26号,结果如图(肌酐,尿酸,尿蛋白)大夫说让我三个月后复查,会不会拖得有些久了 需要解答的问题: 1目前可自行服用降压药嘛,有哪些推荐不伤肾的 2需要尽快做进一步检查吗,做哪些检查 3日常饮食和生活上有哪些注意 谢谢医师,望参考解答症状及患病时长:潜血 3+持续四个月 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:检查结果能否确认是肾炎?还需要做其他什么检查?症状及患病时长:半个月前急性肾炎挂青霉素一周左右好的差不多了 就医及用药情况:青霉素 需要解答的问题:昨天有点儿感冒 然后肾开始疼 昨晚发烧 今早去做了尿检 帮忙看下尿检结果症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好!潘主任,我爸今年六十岁,他出现肾结石已经好几年了,也去做过很多次碎石手术。昨天他排尿的时候,排出一个直径有三厘米左右的石头,石头特别硬。请问这种情况该如何调理治疗,谢谢您!