2019年07月30日
第1次提问
今年22岁,长痘痘是从初中开始长的,现在读大二,脸上有很多痘印,最近脸上冒出了两颗闭口痘痘,想给医生看一下,因为长豆豆会影响心情,所以想问医生我这脸可以怎么拯救,顺便说一下我的经期是正常的,所以应该不是内分泌引起的长豆豆呢 高三的时候吃过中药,吃了两个月,吃完后脸上大面积爆豆,但医生跟我说是排毒,这样能达到根治的效果,我左右脸颊的痘印也是高三的时候留下来的,到大二还没消去 大一的时候也看过一次医生,服用了六周的米诺环素,效果很明显,服用期间没怎么长了,六周后我就停用了,大一的时候医生还让我晚上用阿帕林凝胶 早上用过氧苯甲凝胶 我坚持用了一阵子,好了就没用了 现在大二,没去看医生了,也没用啥祛痘的产品,但最近痘痘长的比较频繁,所以想咨询一下医生我现在是什么类型的痘痘,怎么祛痘和痘印 蟹蟹医生啦

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2019年07月31日
马春烨医生
您好,感谢您的提问。您这种情况,诊断比较明确,我首先考虑是痤疮,老百姓俗称就是痘痘,粉刺,主要是内分泌失调引起的。痤疮有很多表现形式,比如炎性丘疹,闭合性粉刺,黑头粉刺,毛囊炎,囊肿,结节等,您的情况主要是闭合性粉刺和炎性丘疹,也是痤疮的表现形式。内分泌失调是指身体的内环境出现紊乱,包括饮食,睡眠,月经,二便等多个方面,并不是月经正常就可以说内分泌正常的,内分泌涉及到很多方面的。内分泌失调后身体的油脂分泌旺盛,油脂能分泌出来脸上就比较油,面色发暗,毛孔粗大,黑头,油脂分泌堵塞就会出现粉刺,痘痘,一旦有炎症的话就会出现白头,有时候伴有痛痒,挤的话就会有那种白色的皮脂腺分泌物。所以要少吃油腻的,辣的,甜的食物,忌烟酒,多吃水果,蔬菜等富含维生素的食物,多喝水,避免熬夜,适当运动,保持一个好的饮食生活习惯,这对于痤疮的恢复和防止复发有很大的作用。

对于治疗方案的选择,您的痤疮以闭合性粉刺和炎性丘疹为主,我建议口服和外用药配合治疗,推荐您可以继续选择米诺环素胶囊50mg日二次口服,米诺环素胶囊是四环素类抗生素,之所以推荐米诺环素胶囊,是因为米诺环素胶囊除了抗炎除螨外,还有调节免疫的作用,疗效更好,所以推荐使用。米诺环素部分人吃完有头晕的副作用,如果您出现这种情况,可以减量至50mg日一次口服,这样就没事了,其他副作用就没有了,米诺环素疗程是六到八周,需要坚持用药,用足疗程的。配合外用夫西地酸乳膏和阿达帕林凝胶,夫西地酸乳膏早晚饭后各一次外用,阿达帕林凝胶睡前一次外用,要点涂,不要大面积涂抹。夫西地酸是针对痤疮棒状杆菌的外用抗生素药膏,针对性更强,所以推荐夫西地酸。阿达帕林有剥脱角质的作用,抹上后痘痘会爆皮,爆皮后痘痘变平就好了,所以要点涂,不能大面积涂抹。希望我的回答能帮助到您。
马春烨医生
您好,关于痘印的问题,痘印是可以慢慢恢复的。如果想用药物的话,可以选择口服烟酰胺每天三次,每次一片,外用壬二酸或者喜辽妥,早晚各一次,这两个药物也比较安全,就是慢一些,需要坚持一段时间的。
2019年07月31日
第2次提问
蟹蟹医生的细致回答😊😊😊 我有如下几个问题想问医生 1.米诺环素之前吃过一个疗程,效果明显,但现在接着吃,会不会产生抗药性呢? 2.想要口服去痘印的话是要吃米诺环素六周后不怎么长豆才开始吃吗? 3.现在我白天出去的话会擦防晒跟素颜霜加一点散粉,到晚上我就会用卸妆水进行简单的卸妆,不知道可不可以? 4.现在一直考虑等不怎么长豆了用医美去痘印,您推荐我使用吗,如果推荐用哪种呢
2019年07月31日
马春烨医生
您好,第一,米诺环素胶囊隔了一段时间了,不会产生抗药性的,而且本身这个药物也不易产生耐药性的。第二,建议控制住痘痘之后再吃治疗痘印的药物。第三,关于护肤,首先不建议化妆的,再一个平时护肤品越少越好,越简单越好,用的话只保湿和防晒就足够了。护肤品一是容易刺激皮肤,再一个容易堵塞毛孔,加重痤疮,不建议过度使用。药膏和护肤品间隔半小时使用就可以,无所谓先后的。第四,可以选择医美祛痘印的,推荐光子嫩肤的激光治疗。
2019年07月31日
第3次提问
非常蟹蟹医生的回答 我还想问一下医生关于护肤方面的知识 我每隔两天会敷一次面膜, 敷的面膜只是单纯的保湿,没其他功效 应该可以吧 基础保湿的护肤品方面医生有什么推荐的吗 现在比较适合用什么水乳和面膜
2019年07月31日
马春烨医生
您好,可以敷保湿面膜。保湿护肤推荐薇诺娜的医用保湿水乳,面膜推荐可复美的医用面膜。