2019年07月30日
第1次提问
谢谢吕医生、那我今晚就吃两颗阿普唑仑试试看吧!我其实担心吃这个药对肾脏不好我看药效是经过肾排出!所以平时我能自己睡就自己睡、实在睡不着才吃一颗、然后我还担心连续三天没睡好对心脏应该不会带来太大危害吧!我其实属于那种只要失眠就会担心心脏的人!哎!其实早早的就洗好澡躺在床上就是睡不着翻来覆去、然后看看手机半夜三点多四点多再一看要天亮了就更加焦虑不安手心都发热!担心一夜如果一小时都睡不着心脏肯定吃不消、所以越担心越睡不着我的天!
2019年07月30日
第2次提问
上次忘了跟你说、过年那时候去心超因为我是个特别敏感的人做心点图心脏就狂跳脑子紧张、一分钟跳了139好像!显示ST段有点缺血了、医生说因为我跳的太快了导致的、然后医生让我吃了一颗那个倍他乐克!其实我自己心里清楚走出医院我就心跳不快了、我不知道每次去医院紧张跳的那么快这个缺血会不会死好吓人、然后第三天做了心超都是正常的!因为我平时心跳不快的7十几八十几的、每次去医院做心电图我都是最起码120打底!按耐不住的恐惧!

为保护用户隐私不显示图片

吕永楠医生
您好,感谢您对我的信任。

问题我已经看到,我正在努力编辑文字回复您的问题,请勿回复这条消息,以免浪费追问机会。
2019年07月30日
第3次提问
就个图就是上次缺血!反正我每年都会去医院做两三次心电图都没有什么缺血、都是窦性心律过速、就是上次过年那天太紧张加上害怕一下子跳了那么多!平时紧张也最多127下左右的、但是自己放松一下就慢下来了!我现在反正还是自己调节吧!尽量不紧张

为保护用户隐私不显示图片

2019年07月30日
吕永楠医生
好的,您这么一讲,我心里更有数了。

第一,尽管这几天没有休息好,但是不会对心脏引起非常大的影响,所以不用太担心,因为人体的心脏还是非常皮实的,不是想象中那么脆弱。

心脏可以随着我们的生命而工作,一直在不停的工作,它自我调整的能力非常强,尽管偶尔会发个脾气撒个娇(早搏),但是仍然是可控的,我们更多的是要做好现在的协调工作,不要给它施加更大的影响,所以调整自我的情绪是非常重要的一点。

第二,从您到医院就诊的过程来看,您一定是属于容易紧张的人群,所以到医院以后会出现心跳增快,甚至血压也会增高,部分时候可能还会出现颜面潮红,发烫等这种现象,你在临床工作中经常会碰到像您这样的,当脱离这个环境之后,自然而然各项指标又再次恢复到了正常状态。

第三,这样情况并不要紧,也不会对身体产生影响,当出现上述情况的时候,我可以告诉您一个办法:反复通过深呼吸动作就可以有效的抑制上述情况。

第四,今天晚上睡前一定把阿普唑仑服用两片,然后躺在床上,放点轻松的音乐,可以把房间的灯调节昏暗点,千万不要追剧,也不要看情节比较激烈的电影或电视剧。

睡觉之前不要过多的饮水,早点洗个澡,我觉得这样就可以有助于您尽快达到一个睡眠前状态,希望今天晚上您好好睡一觉,期待您的好消息。

第五,心脏超声提示您的心脏结构和功能都非常棒,所以您的发动机可以非常好的运转。
吕永楠医生
心电图提示窦性心动过速并伴有继发性的ST段的改变,这往往属于正常的生理现象。

因为心跳特别快的时候,在心电图上就会导致ST段发生改变,但这并不意味着您真正发生了心肌缺血,类似我们跑步的时候心率会增快,又会导致出汗一样,当跑步结束,心跳恢复正常出汗也终止了,ST段同样也是这样的一个道理。

所以紧张所导致出现这种情况一点都不要紧,一点都不要害怕,尽量做好自己情绪调整,就OK了。

TA的问答

症状及患病时长:高血压性心脏病 就医及用药情况:还未曾用药 需要解答的问题: 请吕医生帮忙看下我公公的检查单,公公昨日腰痛难忍,今日查出高血压心脏病,我们18线小城市,医疗水平有限,请帮忙看下用药以及治疗方案,我有几个问题需要请您帮忙 1.现在已经出现心脏增大到43,左心房功能受损,通过吃药或者其他方法能否有机会逆转,即使几率很低? 2.公公有自己的工作,隔天会守夜,虽然会睡觉,但是偶尔会被叫醒开门,是否会容易引起心脏骤停? 3.是否现在这个结果已经很差了?最后都会走到心衰这一步 4.影响寿命吗?我了解了一下,因为现在都只说5年存活率,所以我不知道一个大概区间,他才61岁,肯定5年存活率对我们来说是不太满足的,所以我就想问一个稍微具体点的答案,是否能通过积极治疗达到10年或者20年存活率。 5.哪些运动适合他?运动心率保持在多少合适 6.是否不能从事重体力活动 7.生活中容易出现一些突发状况吗?比如心脏骤停?发生的时候如何自救 8.还有其他风险吗? 9.生活中除了严格控制盐分,戒烟戒酒,运动,调节情绪,还有什么需要注意的? 10.多久复查一次?吃药期间需要需要多次调整用药吗?症状及患病时长: 我朋友24岁 常年翻班工作 做二休二 因为我之前一直来问你 我对您是非常信任 最近我朋友他在上完夜班后 出现了 胸痛 感觉胸口心脏这块有点疼 而且背后心脏哪块也是 有一点点胸闷 疼也不是很疼 就是有些许疼痛 但是躺下很缓解 有症状一个月左右 刚刚做的心电图 ct和血报告还没出来 等等给你 附上刚刚做的心电图 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:胸闷气短 三年了 就医及用药情况:心电图 holter这些都正常 药物没喝过 自己本来有阵发性室上性心动过速 需要解答的问题: 有时候睡觉的时候 心脏猛的跳一下 感觉有一股水流过去 然后呼吸就特别顺畅了 不晓得是什么原因症状及患病时长:今年二月份每日均出现偶发的心跳加速。 就医及用药情况:初次就诊于社区医院诊断是心脏早搏,开了一些稳心率的药物后,吃了一段时间没有好转又进一步到二甲医院就诊。二甲医院医生初诊怀疑是冠心病,当即要求住院检查。在经过两天各种检查后,医生说无大碍可以出院,但在开出院证明时说可以出院但无法确诊是否冠心病,在追问下说进一步确认需要做冠脉CT,然后今天CT结果出来说确认是冠心病,并且很严重,要进一步做心脏造影,还要做支架。 需要解答的问题: 冠心病发展到什么程度了?如果只是偶发性的心跳加速无其他症状心脏支架是否必须要做?能否药物保守治疗?症状及患病时长:上个月在新加坡旅游时候,突然有一天感觉两胸之间的位置很疼,有胸闷,压迫感出现,心跳加速120-140左右,去了医院做了心电图没有发现问题,从那次开始就陆续出现早搏的症状,最近早搏的症状频率非常高,大概感觉一分钟空跳20多次,空跳的时候也有一些压迫感的感觉 就医及用药情况: 需要解答的问题: