2019年07月30日
第1次提问
医生,您好!感谢您百忙之中抽空回答我的问题!宝宝33个月,从去年七月开始拉羊屎蛋,后来一直是大便前一小截是羊屎蛋,后面一截大便就是正常的,大便常规正常。这一年去了医院无数趟,还是那样。今年五月去了一趟哈尔滨,开始一直喊肚子疼,但是就疼几秒钟,一会就说不疼了,在复旦大学附属儿科医院做的B超显示肠胀气,医生开健胃消食口服液,吃了三盒一个月左右没有喊肚子疼,孩子自己也说肚子疼好了,大便依然还是那样,后来我给她吃了三四天五谷豆浆开始又喊肚子疼,从一开始喊肚子疼开始就没放过屁,应该还是胀气,现在吃健胃消食口服液也不管用了!为什么孩子会一直胀气,什么益生菌按摩都弄了,到底是什么原因引起的,我也不知道该怎么办了!麻烦医生给点意见,接下来我该怎么办?万分感谢?

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2019年07月30日
白亚芝医生
您好!
33月龄宝宝便秘,间断腹痛、肠胀气;初口服益生菌和健胃消食口服液等有好转;便常规 正常,腹部超声 肠腔积气。诊断 胃肠功能紊乱。病因考虑是肠蠕动弱。
治疗:口服益生菌(按照说明书剂量偏大剂量服)、乳果糖(一次8毫升 一天一次)。对饮水,多吃蔬菜水果(有粗纤维刺激增强肠蠕动,有利于缓解肠腔积气及便秘),热敷及顺时针按摩腹部。
胃肠功能紊乱的孩子容易合并肠套叠、肠梗阻等,注意观察,如果宝宝腹痛明显、呕吐,不排气、排便,及时去医院就诊,查腹部超声。如果是异常,请外科诊治。
2019年07月30日
第2次提问
前面我们一直也在吃乳果糖还有膳食纤维,吃了好久对于大便一点用都没有,因为没有效果后来也就停了,现在这样孩子会不会是胃病或者肠息肉什么的,孩子的饮食我们一直很小心,吃得都很清淡卫生,餐具也是分开的,也不亲孩子嘴巴和手。从去年开始大便化验不下三四十次,只有一次便中带鲜红血,有红细胞,其余都是正常的。便中带血那次后来看的肛肠科,肛裂引起的!请问医生我有必要给孩子做肠镜胃镜吗?
2019年07月30日
白亚芝医生
一方面 益生菌和乳果糖多服用一段时间;另一方面 多吃油菜、芹菜、韭菜等粗纤维蔬菜如果宝宝不爱吃、可以做包陷的食物、尽量让宝宝接受,肉类、油脂食物也需要适当吃一些,完全不进食油脂食物,也是造成便秘的原因之一。
您家族中有没有胃炎、幽门螺杆菌感染的?有肠息肉的家族史吗?如果有幽门螺杆菌感染的病人,可以给宝宝查一查幽门螺杆菌,如有感染 需要服抗生素、胃粘膜保护剂等治疗;幽门螺杆菌感染也只是引起上腹痛,不会引起便秘。至于肠息肉、这么小的宝宝几乎不可能有,即便是有家族史,也没到发病年龄。胃肠镜不需要查。
2019年07月30日
第3次提问
万分感谢!您的回答对我很有帮助!
白亚芝医生
谢谢信任!祝好!

TA的问答

患儿年龄:2岁9个月 其他不舒服症状: 就医及用药情况:2月2号第一天嗓子沙哑,轻微流鼻血,咳嗽流涕,用药复方氨酚甲麻口服液三次,出现发热耳温枪38°2,水银37°4。就医河南省儿童医院开药泻白糖浆和柴黄颗粒,人体干扰素a-ab(孩子抵触喷剂,一喷就呕吐,没有连续使用) 二月三号第二天凌晨两点连续咳嗽一小时,发热38°喝布洛芬混悬液4ml,退烧 中午十一点高烧39喝布洛芬混悬液4ml 下午三点高烧38°5,服用布洛芬混悬液3.5ml,一小时后高烧至39°2,五点就医河南省儿童医院,输液阿奇霉素,地米退烧针,一直持续第二天早晨未退烧。 二月四号住院用药输液阿奇霉素,紫外线照灯嗓子,一直持续到5号,没有高烧,但持续反复高烧,最高37°9最低37°5 医生建议做ct,孩子哄睡后又推了一支镇静,还是醒了,没有做成,现在精神一直还挺好 检查结果我只把异常的发给您,只能选择九张图 需要解答的:就目前检查结果来看我们需不需要转院或者别的治疗方案?症状及患病时长:孩子8岁,总是清嗓子,咳嗽,不咳嗽就感觉嗓子有异物感,有几个月啦。 就医及用药情况:未就医用药 需要解答的问题:什么原因,需要用些什么药。是咽炎么? 症状及患病时长:宝宝两个多月,今天半开始一直在打喷嚏,打喷嚏的频率相比之前多一些,醒着的时候,基本上每隔十几分钟打一次,有时候是连续打两次,半夜打喷嚏有点鼻涕出来,鼻子里感觉有鼻涕,嗡嗡地响,下午测了体温是正常范围,这几天偶尔咳嗽,不确定是口水呛到还是感冒咳嗽,昨天数了呼吸次数,每分钟三十几次,今天还没有数,目前孩子精神状态还行,奶量正常, 就医及用药情况:目前以观察为主,没有用药,目前不清楚哪些过敏,肝肾功能还未查。 需要解答的问题:需不需要去医院进行检查?检查主要挂什么科?检查哪些项目?妈妈母乳喂养,可不可以妈妈吃点感冒药然后母乳喂养宝宝?现在宝宝能吃哪些感冒药?目前的是以观察为主,还是说孩子有什么症状就要去医院检查,父母需要注意孩子的哪些动态,麻烦解答下症状及患病时长:孩子出生一个月零7天,昨天发现孩子吐豆腐渣似的奶,今天上午发现孩子有点发烧,体温37.4。睡觉、吃奶都正常 就医及用药情况:还没有用药就医 需要解答的问题:37.4应该采取什么措施 白大夫你好,我家孩子15个月,症状 第一天白天轻度咳嗽,体温37度多,感觉是一会儿热一会儿又没事,凌晨一点发烧38度多,因14个月时有高热惊厥发生,我们给了布洛芬退烧。 第二天白天9点发烧给了退烧药,2点午睡发烧又给了一次退烧药。 一直到第三天都没有发烧,今天是第四天,症状表现为咳嗽,之前得过喉炎,这次也有点类似,睡觉时鼻音重,像憋着了似的,声音嘶哑,明显感觉嗓子肿了,流透明白色鼻涕,想问下大夫,今天我们用吃点什么药吗? 不知道是普通感冒还是流感还是喉炎,会不会自愈?如果病情加重会不会有什么其他病被牵出来?因为没有去医院抽血,不知道是病毒性还是细菌引起的,所以没敢用药,上个月也是类似症状给了头孢克肟,大夫您看下我们是继续挺着,还是给点什么药?