您好,感谢您的信任与耐心等待,早上事情比较多,给您回复晚了,希望您能谅解。
您上传的资料比较全,第一张是CT报告,第二张是增强CT报告,可以看到右肺上叶有病变,增强CT显示有强化,并且右肺上叶内多发斑片,结节状高密度影,边界欠规则,不除外肺内转移的可能,左肺上叶可见多发实性结节,边界清楚,考虑是否为纤维性结节,另外纵隔淋巴结可见增大,因此您父亲从影像学检查考虑肺癌,并且做了气管镜,气管镜病理活检已经确诊为小细胞肺癌,并且病理有做免疫组化,病理是诊断的金标准,目前诊断明确,没有转院重新检查的必要,如果您对病理还有疑问可以和病理科沟通下。
肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,非小细胞肺癌的治疗以手术为主,结合放化疗的综合治疗,小细胞肺癌的治疗仍以化疗为主,如果病变位于一个叶支气管并未累及其他部位,并且纵隔淋巴结没有转移的小细胞肺癌,也就是T1~2N0分期的小细胞肺癌,有研究表明这类小细胞肺癌也是可以手术治疗的,推荐肺叶切除➕淋巴结清扫,术后辅助化疗,目前您父亲的情况不适合手术,从气管镜看,病变已经侵犯至右主支气管,并且纵隔淋巴结有肿大,分期为T3N2Mx,考虑为IIIB期,推荐放化疗为主的综合治疗,不推荐手术。
另外,您父亲现在还没有戒烟,吸烟与许多慢性疾病有关,例如您父亲现在肺部的肺气肿和肺大泡,并且和动脉粥样硬化、冠心病有关,建议您父亲一定要戒烟。
不好意思,给您回复晚了,希望我的回复可以帮助到您。