2019年07月29日
第1次提问
你好,女,47岁,右上腹痛,胃胀,手黄,脸也比较黄,有肝囊肿,看中医说得了胆囊炎
杨青壮医生
您好,感谢等待与理解,稍后整理再仔细回复您。请勿回复这条消息。
2019年07月29日
杨青壮医生
从目前资料看,诊断胆囊炎是不明确的,仅仅有症状,还需要腹部彩超检查明确。
临床上胃病有时候和胆囊炎不好区分,可以胃镜检查排除胃溃疡等胃部疾病。
肝囊肿,应该有彩超结果,请上传。
肝囊肿其实随着年龄增加很多人都会有的,一般不会消失,可以定期一年左右体检,如果没有长大或者腹胀腹痛,可以和正常人一样生活。肝囊肿小于五公分的都可以定期复查,不用吃药手术等治疗,也不会癌变,所以不用担心。
如果不是长在肝脏包膜,运动不会让它破裂,正常活动比如跑步,羽毛球,骑车,游泳都是没有影响的。肝囊肿本身对饮食及生活没有影响的。肝囊肿是良性疾病,一般不会恶变。
皮肤黄手黄,这个要查肝功能,看胆红素是否升高,因为有时候肤色黄和病理性黄,不经过专业训练不容易区分。
2019年07月29日
第2次提问
肝囊肿50*43mm,

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2019年07月29日
杨青壮医生
如果肝囊肿不是位于肝脏边缘,没有引起腹胀腹痛,可以继续定期复查。
胆红素正常,不用担心,手黄应该是肤色的问题,另外可以查是否贫血,或休息不好。
转氨酶升高也和休息不好有关。
从资料上看,谷丙转氨酶73.8。
谷丙转氨酶广泛存在人体各种组织、器官、肌肉、骨骼中,以肝脏细胞最多,当人体内各组织器官活动或病变时,它会释放入血,数值相应增高。
它是肝脏病变的重要指标,急慢性肝炎,肝硬化,肝癌等均可引起它升高;其他器官病变也可以引起它数值升高,如胆道疾病,心脏疾病,化学药物中毒等;另外,肥胖,油腻食物,饮酒,过度劳累,剧烈运动,月经期也可以暂时性升高。
如果您没有心脏疾病,胆道疾病等病史,没有服用药物,抽血检查前没有劳累、饮酒、剧烈运动、情绪激动、油腻食物等,也不必过于紧张,可以调节一段时间,注意休息,不熬夜;调节情绪;适当锻炼;食用富含维生素的蔬菜水果保护肝脏;一个月后复查肝功能,大多可以好转。
胆固醇高一点点,临床意义不大,可以通过清淡饮食,适当运动,少吃鸡蛋黄,动物内脏等调理。
第3次提问
颅脑CT检测出两侧基底节钙化灶,严重吗
2019年07月29日
杨青壮医生
基底节钙化症病因不明,目前认为主要与以下因素有关:1.遗传因素 多为散发,亦有家族性发病报告,呈常染色体隐性或显性遗传。2.外源性毒物 激活脑内谷氨酸受体,产生神经毒作用,导致钙沉积。3.铁及磷酸钙代谢异常 在Fahr病发病机制中占重要地位。4.免疫因素。
一般来说,没有临床症状,不用处理,定期复查即可。
如果有临床症状,主要是查找原因,对症治疗为主。