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您好，感谢你的提问，你的病历资料已收到，感谢您的信任。你的病史资料已详细阅览。
1.根据你目前提供的资料，诊断考虑为：
甲癣，俗称灰指甲。是指由皮肤癣菌、酵母菌、非皮肤癣菌的霉菌等真菌引起的指（趾）甲感染。甲板可出现肥厚，浑浊，变色，变形，角化过度，甲下碎屑。
2.病因：属于局部脚部潮湿出汗多，滋生真菌感染引起。一般甲癣的患者大部分都存在足癣，由足癣感染甲而发生。
3.建议治疗：
a.单个单发的病甲外用药物效果好的，如阿莫罗芬搽剂，先用其中指甲锉修剪下甲，然后将搽剂均匀涂布于整个甲，每周一到两次，坚持涂抹。
b.累及甲较多，严重时需要口服药物治疗，如伊曲康唑，必须肝功能正常且需要在医生指导下口服用药。
c.足癣可以继续涂抹达克宁。也可以涂抹效果好点的药膏，如萘替芬酮康唑或联苯苄唑乳膏。
4.注意事项：做好个人卫生，减少与手足癣、体癣、甲癣和头癣患者的直接接触。如合并足癣、体癣等应同时并积极治疗。防止共用拖鞋、浴巾、寝具等私人物品。平时不要穿过紧的鞋子，保持清洁、干燥，以通风透气为宜。避免甲部受到外伤。
最后：以上是我的第一次回复，希望能给您一些参考，我等待您的追加信息，然后会进一步给您解答的。再次感谢您的信任和耐心等待。