2017年09月16日
第1次提问
总感觉心慌,能够感觉到自己的心跳,很难受
2017年09月16日
陈欣欣医生
你好!感谢你的信任与提问。出现这种情况时具体有什么症状?经常发作吗?有做过心电图吗?显示什么结果?要知道这症状是否是心律失常,什么程度的心律失常才能决定如何处理。也有时候自己觉得快、心慌,但实际上并不是快,你在下次出现症状时可以尝试数一下自己的脉博看看,一分钟有多少次,60到100是正常范围。
如果做过心电图,看它对你这情况的具体诊断是什么?如果没问题或是窦性心律不齐,那暂不需要处理,继续观察。如果是窦性心动过速,一过性的一般是植物神经紊乱,问题不大,必要时可以用药物控制心率,经常发作的话要找原因。如果是其它,比如早搏、异位心动过速,这就是心律失常,是要根据病情程度来决定如何处理。如果你对自己的情况完全不清楚也没概念,那建议你进行一下检查较好。先做普通心电图,最好能在发作的时候做,如果有问题再进一步检查。如果没办法捕捉到发作时的心电图,也可以带个动态心电图,记录下这种情况下时的心律。如检查结果有异常的话则可对症处理。
2017年09月16日
第2次提问
就是总是心发慌,用手使劲按压心前区会很痛,很难受。平时脉搏50多下每分钟,发作时测过一次是150下,精神恍惚仿佛石乐志,会不自主用手掐心前皮肤,极其痛苦。心电图如下,不过不是发作时测的,我们当地医院没有良心,不让我住院,所以我无法在发作时及时测量心电图。求求医生救救我,感激不尽🙏

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2017年09月17日
陈欣欣医生
这份心电图并没有问题。你这种情况还是要,在经常发作的时候带一个动态心电图监测一下,心律失常,就是这样子。心电图这检查有个特点,就是只看到检查时的心跳。和其它检查不一样,彩超什么的看的结构这些血管啊结构啊变化慢,几个月半年都不一定有变化,但心跳可是每一次都是单独的跳动,表现在心律失常上特别明显,上一分钟完全正常,下一分钟就需要抢救了。新闻上那些猝死,大部分就是恶性心律失常引起的。所以如果有症状时检查意义才较大。
如果没办法捕捉到发作时的心电图,也可以带个动态心电图,记录下这种情况下时的心律。当然动态心电图并不能一定就可以捕捉到发作的情况,这还要看你带的那一天有没有发作。毕竟一天24个小时,比起一分钟的常规心电图捕捉到的机会要大很多。
2017年09月18日
第3次提问
感谢医生您耐心的回答,我是患者的同事,555555(哽咽中。。。) 都怪我们当地无良医院不肯收治病患,耽误患者的病情,加之患者是一个南漂,微薄的工资除去日常开支,实在无法支付起心电图实时检测仪的费用,所以患者已经于昨日猝死了,555555 以后我身边再有此类要猝死的病人,我会推荐他们来丁香医生找您的
2017年09月18日

TA的问答

症状及患病时长: 女,71岁,农民。 2023年下半年左右自己测量有时血压150左右,大约12月左右从村医那里拿了降压药(暂时不知道药名,晚上再试试)吃。最近测量的血压如图1(家人测就记了,她自己测的没记)。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 最近有时候走动多了,或下蹲或转动时有头晕现象。请问可能与血压引起相关吗?暂时她不太愿意去医院看医生,这种情况是否一定强求去医院看好点?应该怎么处理好?谢谢! 我们有点担心会不会血压+晕 出现中风之类。 镇卫生院测血糖7左右,其他背景情况详见截图2,3,4。谢谢您!陈医生!大夫,血脂高,有三年多了,这次体检已经高成这种程度了陈医生,你好,高血压好几年了,去年底以前服用的波依定和厄贝沙坦控制血压不理想,且心跳较慢(白天60多,晚上睡觉前50左右),后改服缬沙坦氢氯噻嗪片(复穗悦)和苯磺酸左氨氯地平片(施慧达),初始两种药物各一片,控制效果不太好,后施慧达增加至两片即5mg,复穗悦一片,控制效果较好,血压基本都在140/90以下,心跳比以前快点,白天六七十,睡觉前基本在55以上,想问下可以长期这样服用吗?有没有更好的药物方案?谢谢吴春玉,女,71岁,高血压心脏病20年,最近容易疲惫,偶尔左胸刺痛,几秒后消失。 血压不稳定,偏低时更难受。手写那两张是最近血压情况,分别是高压低压和心率。心率快于70时很难受。 药每天吃一次,每次各1/4片我父亲是高血压患者,现在查出同型半胱氨酸偏高,