问题详情

根据你的年龄、描述的症状，检验的结果等，可以认为你存在骨关节炎；但需注意约30%～60%的骨关节炎病人同时罹患焦磷酸钙沉积(calcium pyrophosphate deposition, CPPD)。CPPD可以模拟痛风、类风湿关节炎等。

根据你的情况我建议：

1，适当补充维生素D，考虑到风险，不建议同时补充钙。建议维生素D的剂量可以到600单位；

2，针对关节痛，建议外涂双氯芬酸钠、或者贴吡罗昔康贴片。

3，如果没有高血压、冠心病、慢性肾病、胃病等，疼痛严重时可以口服布洛芬等。

如果有上述病变，疼痛严重则可以口服度洛西汀治疗。

不过疼痛不严重，上述两个口服药物不宜使用，也不应长期口服。

4，要注意多运动。慢跑、游泳等有利于身体健康；

5，如有类似痛风、类风湿关节炎的炎症性疼痛，则要考虑合并症状性的CPPD。需口服秋水仙碱对症处理，必要时糖皮质激素关节腔内注射治疗。

类风湿关节炎的特征如下：

1，手的「多个」近端指间关节、掌指关节、腕关节的肿胀+疼痛；

关节数量越多越可能是；肿胀+疼痛持续的时间越长则越可能是！

2，类风湿因子、抗CCP抗体阳性。其数值越高则越可能是。

3，血CRP、血沉高。数值越高（且排除其他可能性）则越可能是。

4，手关节X光片见骨边缘侵蚀征兆。

你母亲来看，除第一项勉强算外，其他都不像。所以我认为至少目前不能认为是类风湿关节炎。

目前的治疗就是我所述的对症处理：

1，轻度疼痛：外涂双氯芬酸钠、或者贴吡罗昔康贴片；口服维生素D（但不同时补钙）。所以不吃迪巧维D咀嚼片。

2，疼痛加剧，可以口服布洛芬，或者度洛西汀。到底选哪一个要看是否有高血压、冠心病、慢性肾病、胃病等来。

3，特定某个关节肿胀疼痛厉害，则可以关节腔内注射曲安奈德。但要警惕副反应。

4，多运动！

5，不建议吃金骨莲胶囊，盐酸氨基葡萄糖片、迪巧维D咀嚼片。因为其疗效不肯定，其副反应需警惕。

可以吹空调，电扇。不需要担心受凉。虽然受凉时可能让已有的关节痛加重。但受凉不诱发关节痛。

饮食上跟其他人一样。需丰富多样均衡。