2019年07月28日
第1次提问
你好医生我家宝宝,前一阵子受凉拉了半个月肚子!有点乳糖不耐受,吃腹泻奶粉吃了有5天!图一是昨天的大便,图二是今早的大便!今天加了一顿母乳后,马上就拉了大便有点绿色!这种情况该怎么加母乳呢

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2019年07月28日
温勇晖医生
家长您好,感谢您的提问,如您所述宝宝的情况和图片所示,宝宝是继发乳糖不耐受。乳糖不耐受,是指宝宝由于乳糖酶分泌少,或者先天缺乏,导致小肠不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖,然后直接进入大肠,产生大量酸和气体,从而出现一系列肚子胀、肚子痛、拉肚子、肠鸣等症状。继发性乳糖不耐受常见于宝宝发生肠炎等疾病后所导致的小肠肠绒毛顶端损伤而出现酶的缺乏,需待绒毛下端向上生长至顶端,能分泌足量乳糖酶后腹泻方止,一般需0.5~2个月。除了腹泻、胀气,偶尔还可能诱发肠痉挛出现肠绞痛。
对于6个月以内、腹泻不太严重的宝宝,一般建议继续母乳喂养。母乳喂养1周后,如果宝宝还是拉肚子,那就要换成无乳糖或低乳糖配方喂养。对于混合喂养或者人工喂养的宝宝,那就在腹泻期间停掉普通配方奶,改喝低乳糖或无乳糖的婴儿配方奶粉。
对于急性腹泻后造成继发性乳糖不耐受的小宝宝,无乳糖配方粉要喝到痊愈后的2-4周。因为乳糖酶恢复的过程需要一定时间,宝宝看似腹泻缓解了,可一旦吃上乳糖含量丰富的食物,肠道负担又加重,造成腹泻加重或迁延。所以,如果宝宝每天大便次数有6次以上的,建议暂缓母乳喂养。
2019年07月28日
第2次提问
意思是要吃腹泻奶粉喂养2周以上才能加母乳吗 那母乳不就回掉了
2019年07月28日
温勇晖医生
家长可以观察,宝宝如果精神状态好,体重增长是正常的,每天大便次数6至7次,并不需要完全停止母乳喂养。如果宝宝进食母乳后,大便次数明显增多,已经影响体重增长,需暂缓母乳喂养的,宝宝大便次数减少后,可适时进行母乳喂养,(停母乳喂养期间,妈妈需要及时挤出母乳防止回奶)。

TA的问答

宝宝一个月八天、吃奶粉为主、一直吃的是同一种奶粉、爱他美的。大概宝宝10天左右之后脸上有一丁丁的小痘痘、张了就下午了、最近10天左右痘痘多了很多、满月体检护士说是湿疹、这四五天又更加的严重、像湿疹的这种情况怎样确定和宝宝吃得奶粉有没有关系呢?如果有关系又该怎样处理呢 症状描述:湿疹脸上还耳朵后面比较严重 用药情况:婴儿保湿霜女宝两岁,1月28号流青鼻涕一天,高烧了两天吃的美林,1月31烧退出了幼儿急疹。随后还有鼻涕,青黄都有,早上多,下午少,早上睡醒了没太有。咳嗽明显能听到有痰。吃了半瓶易坦静家里没了就没再吃。症状没改变。平时保暖做的挺好的。如果堵的厉害会用生理盐水冲鼻子。 这两天开始鼻涕增多,清黄,看上去鼻孔里没有鼻涕了但是听着有鼻涕的声音,还鼻塞,今天鼻塞严重因为左鼻子口扣红了,拿着大人手扣。痰也多了点。昨天早上开始吃了图一的药。另外,小女过敏体质,湿疹基本没断过,现在身上仍然有湿疹,但不严重。 1.女儿这种症状需要吃什么药?怎么吃,吃多久?家里目前有图一图二这些药。 2.怎么判断女儿是否得了鼻炎? 3.有什么方法缓解鼻塞和痰液呢? 我们在湖北黄冈,现在没有快递,医院不敢去化验看诊。 谢谢小孩6岁,手指甲出现断层,发生一周,原先一个手指,现在三个手指温医生您好!我宝宝11个月。从14号凌晨开始发烧,最高烧到40度,期间喂了美林,昨晚喂了小儿氨酚黄那敏颗粒和阿莫西林。 今天去医院查了血常规,但是由于我们是湖北地区,医生听说发热就一定要做ct,否则不给开药。 今天白天一直是38度,没有吃退烧药。发烧这几条没有其他症状,不流鼻涕,不咳嗽,精神状态还好,尤其是今天从医院回来很活跃。大小便量正常,大便比平时稍为稀一点点,但是也没有拉肚子。 想请问您,我们这种情况需不需要用药,或者是否要做ct?小孩不配合的话是不是要打镇静剂?我家娃满月后42天检查验尿查出乳糖不耐受,然后吃了爱宝的乳糖酶和培菲康的益生菌,乳糖酶是每顿都吃,一次半袋,益生菌是早晚吃,一次半颗,但是最近宝宝还是胀气,扭来扭去,还喜欢抓耳朵,头左摇右扭的,然后最近4天拉的都是绿色的屎,以前没有