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一阵阵剧痛可能是痉挛痛,上腹阵发性绞痛首先要检查是否胆结石、胆囊炎引起的胆绞痛。胆绞痛一般位于中上腹或者右上腹,做肝胆B超可明确诊断,建议就诊消化科,检查需空腹。
如为胃阵发性绞痛,腹痛位置多位于左上腹或者中上腹,可能伴随恶心、呕吐,胃痉挛是引起胃的阵发性绞痛的常见原因,可能的诱发因素有辛辣刺激性因素、饮酒、焦虑、紧张情绪、冰冻饮料刺激、腹部受凉等。服用654-2或阿托品等解痉药可快速有效缓解。
另外您有无腹泻?如果伴随腹泻也可能是急性胃肠炎、则可能需要消炎治疗。
其它少见的情况有胰腺炎,如为左上腹痛可放射至左侧腰背部,疼痛范围呈带状扩散则提示可能是胰腺炎,但是胰腺炎少见阵发性痛,多为持续刀割样剧痛,但是因轻症的胰腺炎可能症状没有那么典型,所以如为左侧上腹部、腰、背部痛则要警惕胰腺炎可能,其可能的诱因有饮酒、胆结石、高脂血症等。需要去医院就诊消化科做个上腹部CT、抽血化验淀粉酶、脂肪酶、查尿淀粉酶。
您先明确腹痛的部位,如为右上腹或中上腹则建议去医院做肝胆B超,明确诊断后再行针对性治疗。
如为左上腹痛则可服用一片654-2或阿托品,可适当加服一点胃药如PPI类的药,如耐信、奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑均可,任选其一,每次一粒每天一次餐前半小时吃。它们可抑制胃酸,减少胃酸对胃黏膜的刺激。如服药后症状仍不缓解则建议就诊医院消化科,可能需要做胃镜。
如为左上腹、腰、
背痛则要去做上腹部CT,抽血化验淀粉酶、脂肪酶等排除急性胰腺炎。检查后再予以针对性治疗。
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