2016年12月07日
第1次提问
医生你好。我产后一个多月,昨天突然腹痛背痛,入院b超显示胆囊肿大,输液消炎止痛后,今早空腹复查b超胆囊消肿了,胆囊大小6*2,内查见0.4cm的结石。现在没有其他不适症状,之前也没有痛过,这边医生还是建议我最好手术根治,但我个人还是不想手术,对于我的情况,能否选择保守治疗呢?
2016年12月07日
胡奇达医生
你好!有B超报告吗?胆总管怎么样?胆囊壁怎么样?

0.4cm的结石算小的,但如果是结石引起的胆囊炎,的确是可以手术的。
2016年12月07日
第2次提问
b超已经交给医生了,我手机没拍。胆总管正常和胆囊壁也没有增厚,胰腺脾脏也正常的,胸片也正常。如果输液消炎了,没其他不适,是否就可以不手术了呢???
2016年12月07日
胡奇达医生
如果不痛了,建议抗感染治疗一段时间。
因为没看到具体报告,
如果胆总管没有结石,只是单纯胆囊结石引起的急性胆囊炎,那抗感染治疗一段时间,如果不想手术,那就定期复查,再有右上腹痛考虑胆囊炎的话,还是建议手术。
如果胆总管有结石,需进一步查一个MRCP,并且需要用比较高级的抗生素。
胡奇达医生
另外,大便、放屁有没有?吃东西方面有没有问题?

如果胆囊壁不太毛糙的话,妇产科也建议你要去看一下,可能主要原因不一定是胆囊的毛病。
2016年12月07日
第3次提问
谢谢医生,近期的大便都是正常的,倒是恶露本来几乎干净了,前几天又有少量红色黏液。下周刚好要去做产后42天的复查。查妇科的话,主要查哪方面呢?
胡奇达医生
这个需要问妇科医生。我不是这个专科的。
2016年12月07日
胡奇达医生
主要是要妇科医生排除一下内膜异位等问题。
胡奇达医生
另外坐月子适当少吃点油的,油的容易再诱发结石及胆囊炎。

TA的问答

医生您好。图片上分别是我2020年8月和2021年12月的体检报告,相隔一年多肝脏突然多了几个钙化灶。我没有乙肝,有抗体,平时也没有什么不良饮食习惯。没什么病。这个要紧吗?需要复查什么吗?谢谢!医生您好,我是在1月初的时候因为胰腺炎住院,当时是因为背部疼痛,然后去医院检查血尿淀粉酶高,提示胰腺炎,安排住院。后面又查了CT,确诊胰腺炎。住院一个星期出院复查血尿,结果正常。但是背部疼痛和腹胀的情况没有减轻。背部疼痛情况时有时无。1月底的时候复查了血尿淀粉酶,结果正常。然后2月初的时候背部特别痛,又去医院拍CT。就是下面这张片子,提示胰腺尾部略饱满。然后在门诊输液10天左右。基本就是输液背部就不疼,不输液,吃饭后背部就会有疼痛感。但是没有那么疼,可以忍受。后面大夫说打针的周期到了,不建议输液了。就回家调养了。但是背部的症状就是吃饭后就不舒服,没有其他别的症状。但是1月份因为胰腺炎住院,到目前为止都没有来月经。不知道是不是因为胰腺炎引起的月经不调,之前都非常正常。出院之后有吃清胰利胆颗粒和胰酶肠溶片。但不是一直吃,有症状就会吃一点。我想请问胡大夫,我这种情况需不需要进行进一步的检查?我的CT能看出来是慢性胰腺炎吗?我这样的情况严重吗?我没有任何腹痛的症状,就只是单纯性的背痛。这种背痛的症状,目前是在吃完饭之后。因为症状持续很久了,现在有一些担心,后面需要做什么样的检查和怎样治疗呢?症状描述:左上腹隐约疼痛 患病时长:一年多,做了很多检查都没发现什么问题 医院检查:本次检查增强核磁共振,发现胆囊问题。虽然说是胆囊炎,但是有增强强化,这句话是不是不排除癌症呢!我非常害怕。具体的影像截图感觉不太清晰,就没放 b超是12月才做,竟然完全看不出问题 明天挂号去医院看看,但是我现在很紧张就先咨询了我家人左腹疼痛,在12月6日海宁市人民医院住院治疗,开始诊断肝内胆管伴胆管结石,9日开腹做了左肝以及胆管和胆囊切除手术,手术过程中做了病理检查说是胆管癌 医院检查:医生您好,我母亲有脂肪肝,今年九月谷丙转氨酶47谷草正常和十月谷草转安酶43点,谷丙转氨酶正常(但是从八月吃了中药不到一个月,我母亲从去年十月开始吃阿托10mg一天但九月增量了阿托伐他丁比以前多吃10mg我母亲阿托一直是10mg吃了一年十月的肝功能是否和这个有关),但十一月肝功能全部正常了。我母亲165cm73公斤,多年单纯性脂肪肝,有高血压高血脂。今年六月五号甲胎蛋白6.4阀值是0-7,我看到各大医院该指标不一致,医学教科书对三种检验方法核定阀值都是20,但是好多医院医生各自标准不同7 8 9都有,我有点害怕。从七月开始分别七月,九月 十一月三次b超轻度脂肪肝九月还提示胆囊炎,十一月就是轻度脂肪肝。问题甲胎蛋白怎么办。我看文献绝对正常人甲胎蛋白是5,12月01检查肝功能正常,但是a1 a2球蛋白都在最低值y球蛋白在最高值。甲胎蛋白7.01检测值 0-7我母亲体检偶有白蛋白偏低经常y球蛋白位于上限是否有关,甲胎蛋白要怎么办。她有桥本甲状腺炎,甲状腺弥漫性改变,囊实性结节三级。我看有些疾病是肝甲状腺联合的。想问一下您怎么办。是什么原因导致甲胎蛋白高一点。