2016年12月07日
第1次提问
医生你好 我家宝宝还差一天就满月了,纯母乳喂养,平时一直有肠胀气,肚子鼓鼓的,吐奶的现象,大便正常,偶尔有奶瓣,放屁比较集中,平时喝完奶看样子比较难受,一直要使劲,憋的满脸通红,持续四五天早上吐奶呈喷射状,而且量很多,今天发现吐奶呈黄色,是不是胆汁性呕吐?这种情况应该怎么办?去医院可以检查出来是哪边有问题吗?

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2016年12月07日
张勇医生
家长你好,一般来说绝大多数小宝贝在生后大约2周开始,都会出现你说的阵阵憋气的现象,有时候脸会憋得通红,同时嘴里会发出哼哼的声音。有的时候会有大便或放屁。这主要是由于小宝贝的生长发育引起的。
一方面是由于小宝贝生长较快,但是小宝贝的神经生长相对较慢,赶不上身体的生长,所以小宝贝会有不舒服的感觉,会通过类似于大人伸懒腰样的动作来缓解。
另一方面是由于小宝贝肺发育的需要。小宝贝生后6-8周内肺泡会不断分裂,分裂出来的肺泡要通气才能发挥作用,肺泡在充气的过程中会刺激小宝贝呼吸中枢发生憋气样动作。

张勇医生
小宝贝吐奶的原因很多,一般包括以下几点:1、胃食道反流:主要见于6个月以内的小宝贝,主要是由于小宝贝的胃是水平胃引起的。一般来说如果通过体位调整(头高脚低位30度卧位)可达到缓解。2、消化道畸形:一般发病较早,新生儿期就会发病,大多数需要外科手术治疗才能解决,一般需要行消化道造影才能明确。3、肥厚性幽门梗阻:一般见于2周后的小宝贝,吐奶一般有进行性加重,同时查体能发现腹部有东西,需要医生行腹部查体或超声检查才能明确。一般需手术解决。4、呼吸道感染:主要是由于小宝贝呼吸道感染后咽喉部充血,充血的咽喉部敏感性明显上升,所以容易呕吐。一般见于突然发病或吐奶突然加重的小宝贝。有时会有呼吸道感染的表现如咳嗽流涕声音改变等。但有时呼吸道感染初期仅仅表现为呕吐而无其他症状。5、颅内压增高:一般见于颅内感染、颅内肿瘤、颅内出血等,这种情况一般小宝贝呕吐明显,呈喷射状呕吐,同时大多数小宝贝会发现有前囟门隆起或张力增高(需要医生检查)。6、其他原因:如消化不良、消化道感染、食物中毒、过敏、蛋白质不耐受等。一般来说有相应的大便改变或全身的改变。
张勇医生
就你家小宝贝而言呕吐考虑与胃食道反流有关,采取小宝贝头高脚低30度卧位应该会有好转。呕吐物为黄色考虑是胃液的可能性更大。如果想检查的话可以做彩超和上消化道造影就能明确。
希望以上信息对你有用。祝小宝贝健康成长!
2016年12月07日
第2次提问
宝宝喉咙里一直有痰音,一直伸舌头往外噗噗噗的吐奶,是怎么回事呢?还有有点轻微的脐疝,是不是肠胀气引起的?但是肚子在安静的时候是柔软的。
张勇医生
如果小宝贝喉间有痰响就需要考虑有呼吸道感染的可能,所以需要带小宝贝上医院检查是否有咽喉部充血或肺上是否有问题。脐疝和肠胀气没有特殊相关性。
2016年12月07日
第3次提问
呼吸道感染的话是不是会发热?可是宝宝的体温一直是正常的。还有一个问题,就是宝宝睡着的时候,碰到她很容易惊跳,是不是缺钙呢?
2016年12月07日
张勇医生
新生儿很少有发热的。小宝贝睡眠惊跳大多数与维生素D的缺乏有关。与缺钙没有明显相关性。

TA的问答

症状及患病时长:六个月的宝宝(体重8kg左右,母乳喂养)今天发烧+咳嗽,最高到38.7度,同住人有新冠阳性,怀疑是阳了。精神状态尚可。喂了一次泰诺林混悬液,但是可能不喜欢那个味道,吃了吐出来 就医及用药情况:家里有泰诺林,也有布洛芬颗粒 需要解答的问题:该如何用药?有什么注意事项?症状及患病时长:新冠感染,发热两天 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 宝宝八个月20天,昨天夜里开始发热持续38傅左右。吃奶吃饭还可以。精神一般。最高体温是38.3。家里没有泰诺,只有美林小朋友可以用吗?新冠宝宝应该怎么照顾呢症状及患病时长:1天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:4个月宝宝感染新冠,体温在38-38.5,哭闹不止,不吃奶(母乳喂养),有蚕豆病无法用泰诺,该怎么办症状及患病时长:3天 就医及用药情况12月12日打了第一针麻腮风疫苗,13日感染新冠高烧,三天后退烧,偶尔有些咳嗽,一切正常。12月21日突然开始低烧,22日身上出了疹子,23日退烧了,疹子更明显了,没抓,精神好,应该不痒。 需要解答的问题:请问医生这个是麻腮风疫苗反应,还是幼儿急疹?需要做哪些措施?吃什么药?什么情况需要到医院就医?医生我们大人有新冠阳性 今天五点的样子,娃娃也发烧了38度 我们在成都,开空调给他洗了个温水澡,然后空调关了,穿了一件单薄的连体衣一个棉花的马甲,用温水在给娃娃搽额头,颈部和手掌,但有时候看他发抖(似乎有点冷)。刚刚测体温37.5。 我们该怎么护理呢?娃娃83天了,大概6KG。刚刚喂母乳吐了的,但他似乎还有力气吃奶的。我们家有两个退烧药,啥时候用呢? 主要问啥时候用药,计量? 怎么护理怎么降温? 怎么穿衣服? 开不开空调?