2019年07月29日
第1次提问
医生您好,我儿子1周5个月。今天有点咳嗽,不流鼻涕。下午感觉额头有点热乎,额温枪37.3度。吃晚饭的时候不吃,喂到嘴里嚼半天不怎么往下咽,有两口咽的时候往外呕,但是没有吐出来。现在睡了,额温枪量了一下38度,头热身体不热。刚才睡着睡着又呕吐了口奶,又睡了,现在睡的时候有轻微呼噜声。是不是扁桃体发炎呀?现在我给他贴了个退热贴,还能做点什么呢?(他现在睡着,物理降温我怕把他吵醒)能开空调吗?
2019年07月29日
李立明医生
宝宝家长您好,感谢您选择我咨询。为了更好的解答您的疑问,我还要了解一下宝宝的情况。宝宝咳嗽深吗?有痰吗?有没有接触感冒发烧的病人?白天精神状态怎么样?
2019年07月29日
第2次提问
咳嗽不深,像干咳那种,没有痰音。我是妈妈,这几天感冒… 但是不发烧。白天精神还可以,但是不怎么喝水吃饭
2019年07月29日
李立明医生
宝宝家长您好,小宝宝发热、干咳,最有可能是上呼吸道感染。各种细菌跟病毒均可引起该病,但90%以上为病毒感染,单纯病毒感染都有它的自限性(说通俗点也就是自己能好),在这个过程中宝宝可能会有发烧、干咳等症状。我们就需要对症处理。一般小宝宝能用的退热药是对乙酰氨基酚跟布洛芬,根据病情4_6小时可以重复。一般38.5摄氏度以上应用,在这之前和应用退热药后还发热,可以采取物理降温的的方法退热。一般发热,2_3天至7天左右。如果是细菌感染,则需要用抗生素。所以需要查一下血常规➕CRP,初步判断一下感染性质,以便针对性用药。结合宝宝的发病年龄,不能排除幼儿急疹。幼儿急疹是婴幼儿急性良性玫瑰样发疹,其特征为热退疹出。幼儿急疹是由病毒感染引起的一种出疹性疾病,高发于6个月至1.5岁的婴幼儿,3岁以上就很少患此病了。引起幼儿急疹的病原体是人疱疹病毒6型,完全是经由呼吸道飞沫传播的。药物可以用利巴韦林等抗病毒药。但不用问题也不大,一般对症处理就行。需要注意.1、多给宝贝饮水,幼儿急疹是以高热为主要症状,会消耗大量液体。所以,要尽量多饮水以补充体液,同时促进毒素排泄。 2.宝贝的饮食宜清淡,多吃蔬菜和水果补充维生素C,增强抗感染力。主食多吃一些米粥、麦片、面条等。 3.居室内定时开窗换气,不要因怕宝贝着凉而总不开窗,保持室内空气清新利于身体恢复。 希望我的解答,能给您带来帮助。
李立明医生
至于是不是扁桃体发炎,需要看看嗓子,但是治疗都是一样的。
李立明医生
你可以采取这两种方法给宝宝降温:1、冰袋(冰囊)通过接触传导达到降温目的。将冰袋置于患儿前额或头顶,冰囊置于患儿体表大血管分布处如颈部、腋下、腹股沟等,注意观察患儿局部皮肤颜色,如出现苍白、发绀等情况应立即停止用冷,防止发生血液循环障碍或冻伤。30分钟后测量体温并记录,需长时间用冷者应休息1小时后再重复使用,给予局部组织复原时间。
2、温水擦浴:利用温水接触皮肤,通过蒸发、传导作用增加机体散热,达到降温目的。盆内盛32-34℃温水,拭浴前将冰袋置于头部,以防拭浴时表皮血管收缩、头部充血。热水袋置于足底,避免患儿寒战及不适。松开床尾及盖被,不过多暴露,脱去衣服,浴巾铺身下。将浸湿的小毛巾拧至半干,缠于操作者手上,,以离心方向拍拭。分别拍拭上肢、下肢、背部,每侧肢体或背部拭浴时间3分钟,全过程不超过20分钟。腋下、腹股沟是大血管经过处要延长拍拭时间,禁止拭浴胸前区、腹部、后颈、足心等部位,以免引起不良反应。拍拭后用大毛巾擦干皮肤,撤去热水袋,协助患儿去舒适体位,半小时后复测体温,若体温将至39℃以下,取下头部冰袋。
在选择上述两种物理降温法时,要注意对患儿隐私的保护,酌情关闭门窗,用窗帘或屏风遮挡患儿。
李立明医生
不用刻意擦,把宝宝皮肤弄湿了就行,不影响睡觉。