2017年09月14日
第1次提问
男,54岁。身体四,五年间消瘦了14斤左右,多年体检尿蛋白1个加号,潜个血1个加号。本地县医院做了二次住院检查,查不出原因。也没有感到不舒服。只是热气很重。经常牙痛,眼胀。舌头有厚厚的舌苔。
2017年09月14日
欧俊医生
您好,根据您的描述,目前您的情况是反复出现的蛋白尿和血尿,但并不严重,没有太多肾脏方面的不适,也查不出原因。其实蛋白尿,血尿,引起的原因很多,常见的有慢性肾炎,肾结石,血管炎,尿路感染等。您的情况可能比较特殊,我建议您可以去当地大一些的三甲医院肾内科门诊做进一步检查,如血ANCA,尿红细胞位相,24小时尿蛋白定量,自身抗体等检查,只有找到原因后,才好对症下药。目前如果有蛋白尿,可以使用科素亚或安博维等降低蛋白尿的药物治疗。结合您说的有消瘦的情况,又伴有蛋白尿,血尿,需要特别排除是否有潜在肿瘤的可能,如膀胱癌,前列腺癌等,这个需要引起重视,并做相应的检查排除。
2017年09月14日
第2次提问
前年我到武汉陆军总医院出检查过。也没查出原因。
欧俊医生
您好,如果正规检查也没有查出原因的话,我建议您定期复查,每半年1次,复查尿常规,肾功能,肾脏彩超。治疗方面,可以按上面我说的服用可以降低蛋白尿的科素亚或安博维治疗,目前尿蛋白不多,病情并不严重,定期复查好了。

TA的问答

症状描述:目前下肢双侧脚踝处仍然有有凹陷性的水肿;其余症状是比较容易疲惫,去地里果园做工完一天农活后回来脚有点痛,不劳累就不痛。无其他不适症状。 患病时长:2021年7月因为脚背水肿就医诊断为肾功能不全3期,双肾结石伴有囊肿,去年看过泌尿科医生说暂时不需要处理。左肾已经萎缩,按照回忆应该是20年前结石处理不好导致。高血压病史约15年。目前每日早上口服苯磺酸左氨氯地平片5毫克,近半年每天早晚监控血压高压135以下,低压85以下,偶尔会90,通常都是低压偏高多一点。从去年7月至今复查了4次,肌酐都在120左右,不超过130,尿蛋白也一直都是1+。就是去年年底喝了一点中药酒,后面去复查肝功能出问题了,医院开了点双环醇片,后面也没继续吃完。 用药情况:目前口服降压药苯磺酸左氨氯地平片和海昆肾喜胶囊(去年服用百令胶囊) 对于目前的情况,想问下医生有什么建议吗?百令胶囊和海昆肾喜胶囊能不能长期服用?需不需要长期服用?麻烦讲的越详细越好,谢谢了!医生你好, 症状描述:四肢无力,腰部,脚比较凉,欧医生,我刚做了检查,请您帮我看下检查报告,看我现在的肾出于一个什么状况。差不多3年了,中间没有去检查过,一直每天吃50mg的氯沙坦钾片大夫您好,我体检肾的体积小于正常尺寸,又在医院做了检查,但没来及复诊,麻烦您给看看。膜性肾病二期,目前在服用环孢素,近期可能是着凉感冒,嗓子疼,声音嘶哑,黄绿鼻涕和痰,早上起来感觉嗓子里会堵痰,下午发现牙龈有点肿疼,上颚也疼,重要还是嗓子疼,这种情况能吃什么药物呢