2019年07月29日
第1次提问
你好!我39岁,男,这两天右腹下的位置持续疼痛,不是很痛,是什么情况?

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2019年07月29日
陈学周医生
你好,这个位置的疼痛主要是排除阑尾炎以及泌尿系统结石。
如果最开始疼痛是在上腹部,之后转移到右下腹,麦氏点(及时与髂前上棘连线的外1/3处,见下图,你可以按压一下)存在压痛以及反跳动则需要排除阑尾炎。
如果疼痛的同时伴有尿频、尿急、血尿、里急后重(有大便便意但解不下来),则考虑泌尿系统结石的可能性比较大。
如果平时伴有前列腺炎或者是尿道炎的话也要排除逆行感染导致的精囊炎。
检查上建议最好完善一下局部的B超(注意需要憋尿),B超对泌尿系统结石、精囊炎等都比较好的敏感性,基本上可以确定是否有这些因素引起,如果是阑尾炎存在阑尾肿大的话,那么B超也可以检查出来。
请回答一下以下几个问题:
是否伴有发热?是否伴有反酸、嗳气?
疼痛最开始出现的部位在哪里?
感觉疼痛在表浅还是深处?麦氏点按压疼痛是否加重?
是否伴有尿频、尿急、血尿以及里急后重?
是否伴有血精?
大便是否正常?大便中是否伴有脓、血?
是否伴有其它症状?如有其它症状也请描述后提交补充问题。

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