2019年07月29日
第1次提问
男性28,前天开始身体不舒服,具体表现畏寒头昏背痛,前天晚上开始喉咙痛,早起吐痰有黄痰,后去医院检测发烧39度并打针顺便开了一堆中成药,今天体温已经控制住了,头依然有点昏,最重要的是吞咽口水都很困难,请问这种情况能不能去雾化缓解咽喉不适感?

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2019年07月29日
张晓枫医生
下午好!
根据您描述的症状,再结合看一下您的咽喉部情况,目前这是细菌性感染,也就是常说的细菌性感冒。由于细菌大量通过呼吸道入侵,不但侵犯破坏咽部和扁桃体,引起局部的化脓性炎症,还会进一步向深部蔓延引起支气管炎,所以您还会有咳出黄脓痰。同时细菌大量的释放毒素,引起全身性炎症反应,所以还会引起发烧乏力肌肉酸痛头晕头痛等症状。
由于目前细菌感染比较明确,所以规范的治疗应该是予以有效的抗菌药物,也就是常说的消炎药,而中成药其实只用于缓解症状,对于您倒并不是最迫切的。随着规范和强有力的抗菌药物开始起效,黏膜炎症能够逐渐缓解,这种疼痛的症状,往往在两三天以后开始逐渐减轻。但是不建议您现在马上去做雾化治疗,这是因为如果立刻开始用糖皮质激素进行,那么这样的话局部黏膜的屏障功能会进一步削弱。只在症状特别突出,明显严重的影响到吞咽,而且抗菌药物治疗没有特别好的效果情况下,才可以短时间做雾化吸入治疗。
以下是一些治疗措施和注意事项:
1. 口服抗菌药继续巩固疗程,一般至少需要5~7天,建议您可以口服头孢克肟或者左氧氟沙星,任选一种即可。
2. 目前的体温暂时下降不一定是药物起效的效果,更可能是医生给您用了地塞米松这样的单纯退烧药。所以这两天还是要密切观察体温的变化,后续还是有可能反弹的,如果体温超过38.5摄氏度,临时可以服用布洛芬缓释胶囊退烧,一般需要间隔12小时一粒,不要过于频繁。
3. 可以继续服用蒲地蓝,这个药物对于缓解咽痛有一定的效果。但是其他三种药物我建议可以不需要服用,因为效果都差不多,而且用药太杂反而容易加重肝肾脏器的负担。
4. 这几天一定要好好休息,避免劳累,保证充足的睡眠,这是所有治疗措施的基础,一定要重视!
5. 多喝水,每天至少2000毫升,补充因为发烧而蒸发丢失的水分,同时多喝水本身也有助于退烧,而且还能通过多小便加快体内毒素的排泄,促进病情康复。
6. 暂时不要吃辛辣刺激性食物,也不要吃得太咸或者太油腻,这些都容易加重咽痛和诱发咳嗽症状。不能抽烟!
以上就是我的分析建议,如您还有其他疑问,欢迎您随时补充提问,祝您早日康复!
如您还算满意烦请给个五星评价,非常感谢!
2019年07月29日
第2次提问
谢谢 那个氨酚那敏能吃吗?因为工作原因还是要说话 能不能吃金嗓子或者草珊瑚含片润润嗓子
2019年07月29日
张晓枫医生
您好!不客气的,氨酚那敏是治疗感冒的常用药物,但是它只适用于缓解症状的,所以如果确实咽痛很厉害可以临时服用,但建议不要超过3~5天。
张晓枫医生
如果确实咽痛比较厉害,可以用金嗓子喉宝或者草珊瑚含片,但这些药物单纯的只是用于缓解疼痛的症状,改善您的不适感,对于炎症本身没有任何治疗作用,而且长时间的含服有可能会破坏味蕾,导致食欲减退。
以上就是我的补充意见,如您还有其他疑问,仍然欢迎您随时提问,感谢您的信任,祝好!
2019年07月29日
第3次提问
好的 最后问一下这个有传染性吗?家里有宝宝,感谢
2019年07月29日
张晓枫医生
您好!
既然是细菌,它确实有一定的传染性,不过这种传染性并不是传染病的程度,这一点不用担心。一般来说日常的生活接触还不至于导致传染,当然如果宝宝年龄比较小,那么抵抗力比较弱,就属于是要重点保护的对象。
1. 避免和小宝宝亲密接触,尽量和孩子保持一米以上的距离。
2. 您在家中说话的时候,尽量带好口罩或者避免和人直接对视接触,因为说话的时候还是会有一些飞沫传播的。
3. 您所使用过的碗筷餐具及时放在沸水中煮沸两分钟,可以起到消毒杀菌的作用。
4. 家中每天早晚各一次,每次至少半小时开窗通风,保持空气流通。
如您后续还有其他健康方面的疑问,都欢迎您随时提问,祝您和家人身体健康!

TA的问答

症状及患病时长: 刚刚11:30左右,左胸上方突然刺痛,呼吸好像会加重,屏住呼吸能缓缓,持续一会就不疼了,时间短。之前好像也有过这种情况。 不知道是不是因为最近工作压力太大,总感觉喘不上气,好累,左胸左下方按压也会疼,都是这两周才有的情况。 有过敏性鼻炎,早上起床会打喷嚏,流鼻涕。没有咳嗽,没有发烧,没有剧烈运动,也没有外伤啥的。 就医及用药情况: 还没去看医生,也没用药。有过敏性鼻炎,这两天状态不好,会打喷嚏,偶尔会喷喷雾。 需要解答的问题: 需要去医院检查看医生吗? 症状及患病时长:张医生,您好,我老公,42岁,体重140斤,最近感冒,咳嗽,三四天前刚感冒时有一两次低烧症状,现在没有了,就是咳嗽,咽干咽痛,尤其是咳嗽比较严重,咳嗽有痰,有时咳不出,咳出来会舒服点,傍晚感觉有寒意,喉咙发痒,睡不好。前天去药店,人家推荐了阿莫西林和川贝枇杷露,吃了两天没什么效果,想问问您的意见,看看怎么调整下 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:半个月左右 就医及用药情况:没有就医生 需要解答的问题:医生你好,我自从新冠阳了以后,抽烟胸口有疼痛的状况是那种微微的疼,时间不固定,有时后胸口中间疼,有时候乳头上面一点,有时候像针扎的一样,在左胸,疼痛反正不明显,时好时坏,尤其抽烟,还有一点那种往边上蔓延的感觉,按着也不是很疼,没有其他症状。熬夜有点多。医生您好,我昨天有些腹痛腹泻,下午有点轻微腹泻, 之后感觉好了,就没管。 今天早上8点开始浑身发冷,恶心想吐。一开始我以为是低血糖,热了一点点炒饭吃了,没想到更想吐了。测了一下,38.3度。开始躺在被子里捂着。 中午的时候特别想吐,恶心,就去卫生间把饭吐了。舒服了很多,但是喝水喝不进去,喝了就想吐。 目前有些头晕头痛,扁桃体也有点点疼,测温度一上午温度也没有降下来。 想问问您我需不需要吃退烧药,或者其他的药?谢谢。坐电动车颠簸会肚子痛,还有平躺起来的时候肚子更痛,长时间无法直腰。