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2019年07月29日
老师您好！小女5个半月，从前天开始腹泻，前天晚上开始严重。去医院检查了大便开了药，到目前为止还是腹泻严重，12个小时7次左右。之前大便是水便分离，像不消化，有奶瓣，只吃过一顿纯米糊，吃了一周并没有任何不适应。吃了抗病毒颗粒之后大便有像黑色。是稀的，感觉没有之前那么分离，只是次数频繁。精神状态很好，偶尔哭闹，屁股拉红了，一直在涂紫草油。益生菌为什么打开后剩下的会凝固？
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您好！感谢您的信任！我先了解下孩子的情况再回复您！请稍等！您先不要追问，等我回复后再一起追问！
您好！感谢您的信任！！为了更好地了解宝宝的情况，请再补充下面几方面的资料：
1.宝贝平时喜欢把手放嘴巴里面吗？
2.大便是糊状？蛋花汤样？还是水样？每次量多吗？里面有粘液血丝吗？
3.宝贝拉大便的时候用力吗？
4.肚子有咕噜噜响吗？有一阵阵的哭吵吗？
5.尿量、精神状态正常吗？
1.宝贝平时喜欢把手放嘴巴里面吗？
2.大便是糊状？蛋花汤样？还是水样？每次量多吗？里面有粘液血丝吗？
3.宝贝拉大便的时候用力吗？
4.肚子有咕噜噜响吗？有一阵阵的哭吵吗？
5.尿量、精神状态正常吗？
2019年07月29日
1:平时喜欢吃手。
2:大便感觉啥样都有，昨天有糊样，昨晚晚上到今天早上是蛋花样，有粘液，大便常规里面有说有隐血，看不出来，只是偶尔看起来有褐色。
3:能感觉到她在使劲，没有脸憋得通红那种。
4:肚子里偶尔有咕噜响，偶尔就是哭闹。
5:精神挺好，尿量少，食量现在3小时100ml，之前是150左右。
以下是我还想问的问题：
1:吐奶，5个半月还吐奶正常吗？生病这两天没怎么吐，之前是每天吐几次。
2:我们吃的贝拉米有机奶粉，里面含有益生元，之前大便一天2-3次正常吗？纯奶粉。是不是益生元导致拉的次数多？之前吃的奶粉2-3天才一次。
3:现在腹泻需要换成腹泻奶粉吗？什么牌子腹泻奶粉呢？
4:腹泻的周期是多久？什么时候才会好？
好的，收到您的回复，稍作思考后为您解答，由于文字编辑需要时间，请稍等！您先不要追问，等我回复后再一起追问！
2019年07月29日
您好！抱歉让您久等了！
一、根据您描述的情况，由于宝贝喜欢把手放嘴巴里，容易把细菌带入嘴里，进而引起肠道感染。大便性状多变，有粘液，次数多，拉的时候有使劲，结合大便常规可见白细胞和红细胞，宝贝腹泻首先考虑细菌性肠炎。
病毒性肠炎也是这个年龄好发的，但是病毒性肠炎的特点是大便次数多、量多、水分多，拉大便不会使劲，大便一般不会有白细胞和红细胞。当然，现在很多宝贝也可能存在病毒、细菌混合感染的情况，可以查一下大便的病毒检查。
二、针对这次腹泻，建议可以做以下处理：
1.抗感染：因为考虑细菌性肠炎，建议吃消炎药抗感染，如头孢克肟（每次每公斤体重1.5-3mg，每天2次）。3天左右复查大便常规，看看是否有好转，决定是否要调整治疗。有时候口服效果欠佳，那需要输液治疗的。对于病毒性肠炎是没有特效抗病毒药物的，只需对症治疗，所以抗病毒颗粒可以不吃。
2. 益生菌继续吃，但是建议益生菌打开后一次性吃完，每天吃一次就可以，放着会影响益生菌的疗效，也很容易变质。
3.可以加用蒙脱石散（每次1/3包，每天3次）。
4.大便次数比较多，可以口服补液盐防止脱水：因为宝宝腹泻把体内的水分、电解质等营养物质也会排泄出去，所以需要口服补液盐补液防治脱水。
5.饮食方面：腹泻奶粉是针对乳糖不耐受的，可以查一下大便乳糖不耐受试验，如果宝贝没有存在乳糖不耐受，就不需要换成腹泻奶粉也就是无乳糖奶粉。具体的牌子我还真说不出来，这个非常抱歉。
6.天气热了，腹泻的孩子容易出现红屁屁，所以要注意预防红屁屁：
（1）宝宝使用的尿布以柔软舒适、透气和吸湿性强的纯白棉布为佳。忌用不透气的材料做尿垫或包裹在尿布外面，以免捂出“红屁股”。
（2）尽快更换尿湿或弄脏的尿布。尤其是拉大便以后一定要及时更换。因为大便的成份很复杂，还有细菌，所以对宝宝皮肤的刺激更大。
（3）注意臀部的清洁干爽， 每次换尿布时用清水彻底清洗生殖器周围，洗屁股讲方法，每次换尿布时，要用温水给宝宝洗净屁股，忌用肥皂和其他清洗剂。洗完后用柔软的棉布吸干水分（千万别来回擦，否则容易损伤皮肤），让小屁屁在空气中晾干，再穿尿裤或尿布。
（4）减少使用尿布的时间，天气暖和，白天有太阳的时候，可以让小屁屁暴露在空气中晒晒太阳，保持小屁屁清爽干燥，也有利于红屁屁好转。
（5）有红屁屁的情况，可以用湿润烧伤膏外用。
三、针对您提出的其他问题
1:吐奶，5个半月还吐奶正常吗？生病这两天没怎么吐，之前是每天吐几次。
答：对于6个月以内的宝贝，还存在生理性胃食管返流，偶有吐奶是正常现象。但是如果吐奶频繁，影响生长发育，还是要去医院看一下儿童消化科，除外病理性的情况。
2:我们吃的贝拉米有机奶粉，里面含有益生元，之前大便一天2-3次正常吗？纯奶粉。是不是益生元导致拉的次数多？之前吃的奶粉2-3天才一次。
答：益生元可以通过发酵产生肠气体来增大肠体积从而缩短了消化物在肠中的逗留时间，从而减轻便秘的作用，也有可能会增加大便次数。
3:现在腹泻需要换成腹泻奶粉吗？什么牌子腹泻奶粉呢？
答：腹泻奶粉是针对乳糖不耐受的，可以查一下大便乳糖不耐受试验，如果宝贝没有存在乳糖不耐受，就不需要换成腹泻奶粉也就是无乳糖奶粉。具体的牌子我还真说不出来，这个非常抱歉。
4:腹泻的周期是多久？什么时候才会好？
答：不同原因引起的腹泻，病程不一样。另外还有个体差异。病毒性肠炎一般5-7天，时间长一点的10-14天。细菌性肠炎的病程就要看抗感染的疗效了。
再次感谢您的信任！希望我的解答能帮到您！
祝宝贝健康成长！！有问题我们再联系！
一、根据您描述的情况，由于宝贝喜欢把手放嘴巴里，容易把细菌带入嘴里，进而引起肠道感染。大便性状多变，有粘液，次数多，拉的时候有使劲，结合大便常规可见白细胞和红细胞，宝贝腹泻首先考虑细菌性肠炎。
病毒性肠炎也是这个年龄好发的，但是病毒性肠炎的特点是大便次数多、量多、水分多，拉大便不会使劲，大便一般不会有白细胞和红细胞。当然，现在很多宝贝也可能存在病毒、细菌混合感染的情况，可以查一下大便的病毒检查。
二、针对这次腹泻，建议可以做以下处理：
1.抗感染：因为考虑细菌性肠炎，建议吃消炎药抗感染，如头孢克肟（每次每公斤体重1.5-3mg，每天2次）。3天左右复查大便常规，看看是否有好转，决定是否要调整治疗。有时候口服效果欠佳，那需要输液治疗的。对于病毒性肠炎是没有特效抗病毒药物的，只需对症治疗，所以抗病毒颗粒可以不吃。
2. 益生菌继续吃，但是建议益生菌打开后一次性吃完，每天吃一次就可以，放着会影响益生菌的疗效，也很容易变质。
3.可以加用蒙脱石散（每次1/3包，每天3次）。
4.大便次数比较多，可以口服补液盐防止脱水：因为宝宝腹泻把体内的水分、电解质等营养物质也会排泄出去，所以需要口服补液盐补液防治脱水。
5.饮食方面：腹泻奶粉是针对乳糖不耐受的，可以查一下大便乳糖不耐受试验，如果宝贝没有存在乳糖不耐受，就不需要换成腹泻奶粉也就是无乳糖奶粉。具体的牌子我还真说不出来，这个非常抱歉。
6.天气热了，腹泻的孩子容易出现红屁屁，所以要注意预防红屁屁：
（1）宝宝使用的尿布以柔软舒适、透气和吸湿性强的纯白棉布为佳。忌用不透气的材料做尿垫或包裹在尿布外面，以免捂出“红屁股”。
（2）尽快更换尿湿或弄脏的尿布。尤其是拉大便以后一定要及时更换。因为大便的成份很复杂，还有细菌，所以对宝宝皮肤的刺激更大。
（3）注意臀部的清洁干爽， 每次换尿布时用清水彻底清洗生殖器周围，洗屁股讲方法，每次换尿布时，要用温水给宝宝洗净屁股，忌用肥皂和其他清洗剂。洗完后用柔软的棉布吸干水分（千万别来回擦，否则容易损伤皮肤），让小屁屁在空气中晾干，再穿尿裤或尿布。
（4）减少使用尿布的时间，天气暖和，白天有太阳的时候，可以让小屁屁暴露在空气中晒晒太阳，保持小屁屁清爽干燥，也有利于红屁屁好转。
（5）有红屁屁的情况，可以用湿润烧伤膏外用。
三、针对您提出的其他问题
1:吐奶，5个半月还吐奶正常吗？生病这两天没怎么吐，之前是每天吐几次。
答：对于6个月以内的宝贝，还存在生理性胃食管返流，偶有吐奶是正常现象。但是如果吐奶频繁，影响生长发育，还是要去医院看一下儿童消化科，除外病理性的情况。
2:我们吃的贝拉米有机奶粉，里面含有益生元，之前大便一天2-3次正常吗？纯奶粉。是不是益生元导致拉的次数多？之前吃的奶粉2-3天才一次。
答：益生元可以通过发酵产生肠气体来增大肠体积从而缩短了消化物在肠中的逗留时间，从而减轻便秘的作用，也有可能会增加大便次数。
3:现在腹泻需要换成腹泻奶粉吗？什么牌子腹泻奶粉呢？
答：腹泻奶粉是针对乳糖不耐受的，可以查一下大便乳糖不耐受试验，如果宝贝没有存在乳糖不耐受，就不需要换成腹泻奶粉也就是无乳糖奶粉。具体的牌子我还真说不出来，这个非常抱歉。
4:腹泻的周期是多久？什么时候才会好？
答：不同原因引起的腹泻，病程不一样。另外还有个体差异。病毒性肠炎一般5-7天，时间长一点的10-14天。细菌性肠炎的病程就要看抗感染的疗效了。
再次感谢您的信任！希望我的解答能帮到您！
祝宝贝健康成长！！有问题我们再联系！
2019年07月29日
去检查的医院说的是病毒感染，但是吃了药我觉得没有疗效。
A.老师你说的药是在奶前还是奶后？益生菌奶前吃，头孢什么时候吃？蒙脱石散什么时候吃？
B.确定一下益生菌一次吃一包，一天一次，对吗？
C.其余的叶酸片，干酵母片，维生素b1片还是继续吃下去吗？抗病毒就不吃了。
D.口服补液盐的用量？一天几次、一次多少ml。无关牌子吧。
谢谢老师！
好的，收到您的回复，马上为您解答，请稍等！
2019年07月29日
1、去检查的医院说的是病毒感染，但是吃了药我觉得没有疗效。
答：可以复查一下大便常规，同时查一下大便病毒的检查。如果还是有白细胞和红细胞，那就不是单纯的病毒感染。如果是病毒性肠炎，一般需要7天左右的自然病程，时间长一点的要10天左右，必须毒素排泄完才会逐渐好转。所以对于病毒性肠炎的孩子，大便拉出去是好事情，如果毒素不能顺利排泄，可导致毒素吸收，引起孩子一些中毒的表现如发热、精神软、想睡觉、甚至惊厥，有的还会引起肠梗阻的表现，如频繁呕吐、肚子痛等。所以，对于病毒性肠炎的孩子，关键的治疗是不要脱水，而不是止泻。
2.老师你说的药是在奶前还是奶后？益生菌奶前吃，头孢什么时候吃？蒙脱石散什么时候吃？
答：如果考虑细菌感染，需要吃头孢，在奶后吃。蒙脱石散放最后，跟其他药物最好间隔一段时间，要不然会影响其他药物的吸收。
3.确定一下益生菌一次吃一包，一天一次，对吗？
答：你们医生开的这种益生菌我不太了解，但是我们平时用的益生菌如妈咪爱、培菲康、亿活等都是每次1包，每天1次吃，因为吃一部分，剩下一部分放着很容易失效。
4.其余的叶酸片，干酵母片，维生素b1片还是继续吃下去吗？抗病毒就不吃了。
答：这些药我觉得可以不吃。
5.口服补液盐的用量？一天几次、一次多少ml。无关牌子吧。
答：口服补液盐就是当水喝，没有规定几次多少ml，也无关牌子。
答：可以复查一下大便常规，同时查一下大便病毒的检查。如果还是有白细胞和红细胞，那就不是单纯的病毒感染。如果是病毒性肠炎，一般需要7天左右的自然病程，时间长一点的要10天左右，必须毒素排泄完才会逐渐好转。所以对于病毒性肠炎的孩子，大便拉出去是好事情，如果毒素不能顺利排泄，可导致毒素吸收，引起孩子一些中毒的表现如发热、精神软、想睡觉、甚至惊厥，有的还会引起肠梗阻的表现，如频繁呕吐、肚子痛等。所以，对于病毒性肠炎的孩子，关键的治疗是不要脱水，而不是止泻。
2.老师你说的药是在奶前还是奶后？益生菌奶前吃，头孢什么时候吃？蒙脱石散什么时候吃？
答：如果考虑细菌感染，需要吃头孢，在奶后吃。蒙脱石散放最后，跟其他药物最好间隔一段时间，要不然会影响其他药物的吸收。
3.确定一下益生菌一次吃一包，一天一次，对吗？
答：你们医生开的这种益生菌我不太了解，但是我们平时用的益生菌如妈咪爱、培菲康、亿活等都是每次1包，每天1次吃，因为吃一部分，剩下一部分放着很容易失效。
4.其余的叶酸片，干酵母片，维生素b1片还是继续吃下去吗？抗病毒就不吃了。
答：这些药我觉得可以不吃。
5.口服补液盐的用量？一天几次、一次多少ml。无关牌子吧。
答：口服补液盐就是当水喝，没有规定几次多少ml，也无关牌子。
TA的问答
医生您好，宝宝8个月20天。身高75cm 体重10.5kg
感觉昨天吹着风了。之前从出生到现在没有生过病。
昨天半夜鼻子堵，今天一天一直流清涕。打喷嚏 偶尔又咳嗽。要不要吃药，吃什么药。
目前体温正常，无发热。吃饭正常您好，我家宝宝感冒好几天了，前几天都有点流鼻涕，然后前几天开始有点咳嗽，咳嗽也不是很严重，然后昨天去医院看了一下，查了血，医生让吃了点克林霉素，还有易坦静，昨天晚上咳嗽还有今天都好多了，但是今天中午起来感觉有点低烧，量体温是37.8，这个时候是继续观察还是再去医院看一下，然后精神还蛮好医生你好我家孩子4岁 ，这两天突然脸上跟脖子出现红红的小疹子，看他在抓好像有点痒是什么情况呢，平时也没有给他吃什么东西，身体上是没有的，就这两天有点咳嗽，其他没有什么症状，前几天有低烧两天，后来好了您好，我儿子四岁多一点，昨天吃肉吃多了，今天口腔异味，下午学校打来电话说孩子吐了而且肚子疼，带他艾灸了肚脐，现在还是说疼痛，有点轻微恶心。请问，如何治疗？谢谢。你好，黄医生，之前跟你问诊过关于宝宝肠胀气的问题，吃了两周西甲硅油，有缓解，后来从别处了解到吃多了影响吸收，于是停了一段时间，前天去注射了第一针五联，不清楚是疫苗关系还是胀气又回来了，这两天特别闹，夜里两三点，晚上5.6点总给他自己放屁放哭，今天傍晚也特闹，所以今天又给吃了西甲硅油，一次吃0.3ml，目前吃了两回，这周五要去喝轮状疫苗，请问有没有需要注意的，西甲硅油要不要停，这个东西吃多了到底影响吸收吗，我很困扰，希望帮忙解答，谢谢
