2019年07月28日
第1次提问
医生您好 我宝宝八个月了 23号得了肠道病毒感染 26号退热但还有一些拉肚子 昨天感觉有点平度脱水喂了补盐液后好一些 半夜也叫醒喂了一次补盐液 今天早上状态还行 刚刚八点多去睡了一觉两个半小时醒来后我感觉还是有点轻度缺水 懒洋洋一直想睡觉的样子 我现在还能继续给她吃补液盐或者多喝白开水吗 还是已经需要去医院挂水了 因为担心宝宝还小 怕挂瓶对她不太好
2019年07月28日
蒋琦医生
您好,感谢您的信任。
我已经仔细看了宝宝的情况介绍。还有一些问题麻烦您回复一下。
宝宝现在还有发热吗?
一天大便几次,性状如何?
尿量多吗?哭时有眼泪吗?
她愿意喝口服补液盐吗?还服用其他药物吗?
2019年07月28日
第2次提问
现在不发热了 昨天和今天大便也不是水状的了 昨天大便三次 今天目前第一次如图 尿量强喝补盐液后会有 但是比之前少 白水肯喝 补液盐不是很愿意喝 要强喂 哭的时候眼泪很少很少 现在靠喝水和补液盐还能补的回去吗 喝那么多水会不会对肾有负担 其他药物就是医院开的地衣芽孢杆菌昨天停了布洛芬等退热药前天退热以后停了
2019年07月28日
蒋琦医生
1.如果大便情况得到控制,现在的关注点在防治脱水,口服补液盐可以预防或纠正轻度脱水。
2.所以在尿量不多的情况下,建议继续口服补液盐,减少输液的可能性。在存在轻度脱水可能性的情况下,合理所以口服补液盐(按要求配比),不会对肾脏造成负担。
3.腹泻时首选的益生菌为布拉氏酵母菌,如果大便性状没有再次不好,也不是必须服用。
4.除了关注大便情况,尿量等情况。还要特别注意宝宝精神状态,如果宝宝精神持续不好,要重视病毒性肠炎的并发症(虽然是小概率的情况),比如病毒性心肌炎等情况,必要时查一下心电图,心肌酶谱。
再次感谢您的信任,希望宝宝早日康复。
2019年07月28日
第3次提问
宝宝目前精神时好时不好 不好的时候就是情绪不高 嗜睡 比较闹 水喝多一些精神会好很多 口服补液盐大概多久能够补回水分呢? 喝白水有用吗 一天喝250毫升够吗 什么情况下要及时去医院检查 是在精神很差的情况下 是吗
2019年07月28日
蒋琦医生
1.精神持续差或者越来越差及时到医院复查。如果补液后好转,可以观察。
2.建议口服补液盐补液,单纯白开水,没有电解质的补充,不适合。只要宝宝愿意喝就多喝,可以少量多次。参考尿量多少决定补多少(尿量多久不刻意喝)。

TA的问答

症状及患病时长:宝宝现在4个月30天,母乳喂养出现腹泻情况已经3个半月。没做过敏原测试,疑似蛋白过敏。忌口一个月左右期间宝宝配合吃药,情况好转但不明显。今日就尝试用奶粉测试,奶粉喂养一天出现前胸、后背、手臂都出现大量的红色(之前母乳喂养的时候身上也会有一些红红的,但没有吃奶粉多) 就医及用药情况: 需要解答的问题:是否为蛋白过敏或者是母乳性腹泻?是否需要继续忌口只母乳喂养?身上的红色应该如何处理?大夫你好,宝宝出生第25天了,出生第3天开始有黄疸,第8天开始去医院照蓝光治疗了一周,核磁显示也正常,出院时降到了6点多,前几天又返上来了,然后去医院又照了将近二十个小时,医生建议再照一天,但是各种检查都没问题,我们就出院了,出院时降到了7点多。 出院以后用租的经皮测试仪测得还是在涨,我们怀疑是母乳性黄疸,从昨天到今天,因为小孩喝了奶粉之后吐了两次,又为了两次母乳,今天经皮测的平均14了。 还有一个情况是 tsh 高,16点多,降到了9点多,又升到16点多了,中间没有服药 其他能吃能睡,体重正常昨天奶粉喂养之后大便变少了,就拉了3次有些发干, 需要解答的问题:1.像这种情况我们还需要继续停母乳试试吗 2.如果不管他,现在这个天数对她身体还有没有影响,除了甲减的可能性外,还有什么可能会导致黄疸呢 3.如果管他 除了去医院照蓝光,我们可不可以再家自己照,照的时候有什么需要注意的吗 4.甲功这一块当时医院说一周以后去复查,我们去找大夫的话,和大夫沟通有什么需要注意的吗症状及患病时长:2024年2月2日中午11时生,2024年2月4日早上9时总胆红素379.4,采用蓝光和注入丙球蛋白(2瓶), 2月7日核磁共振结果:双侧基底节区对称性T1W1稍高信号,新生儿胆红素脑病待排。2024年2月9日黄疸值10,已停照蓝光和用药一天。 就医及用药情况:目前在黔东南州中医院儿科就诊 需要解答的问题:ABO溶血,这种情况是否严重,有什么意见建议?会不会导致脑瘫 蒋医生∶您好。 虽然明天上午那次药用了才到第三天,但是我觉得还是有必要把更详细的情况说说,进行复诊。 症状及患病时长:通过上次您的建议,用了阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(7∶1)五次。目前感觉咳嗽症状还是跟之前差不多。我仔细观察了一下,孩子咳嗽厉害的时段主要是运动后、睡觉时段。晚上刚睡下和两、三点的时候,咳得比较厉害,每次要持续10秒左右,断断续续大概十几分钟。其他白天静止的时候也有咳嗽症状,但是要比刚才说的那些时段好一些。问她为啥咳嗽,她说是喉咙痒。 就医及用药情况:之前留的体重减轻,用药之前再次量了体重,目前是72斤左右,用药就是每次0.8克。 需要解答的问题:我看有的科普说,鼻窦炎的鼻涕是黄绿的浓鼻涕,我家孩子的鼻涕好像是清鼻涕。这次也拍了照,录了视频,便于您仔细诊断。 您看看接下来应该怎么治疗呢?孩子咳嗽太久了,实在太心累了。 谢谢,打扰了。 打喷嚏,咳嗽。从昨天白天开始,偶尔咳嗽,一天咳七八次,每次咳两三声。昨天晚上下半夜几乎每小时咳嗽两三声,感觉鼻子呼吸不畅,垫高枕头呼吸顺畅些。今天早晨又咳嗽两次,每次三四声,听着嗓子有痰,也打喷嚏,听着有鼻音。昨天今天都有量体温,均正常。 没有用药。 请问蒋主任,娃是怎么啦?我们该怎么缓解娃的症状?