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你好，感谢信任。为了更好的回复你，请补充几个细节问题。
1.刚开始发作时，秋水仙碱和别嘌醇的服用剂量分别是多少？左侧大脚趾开始疼了之后，是否继续服用别嘌醇片？剂量多少？是否服用其他镇痛药？
2.目前的症状如何？左侧是否还有疼痛？是否影响行走？
3.这次是否一起检查肝肾功能？结果如何？
4.目前身高体重多少？
5.平时每日饮水量大概多少？
6.家中有无其他人有痛风或者高尿酸血症？
请逐一回答，不要遗漏。

你好，你的情况我已经基本了解。痛风的发生与遗传因素和环境因素均有关。遗传因素就像种子，后天环境就像土壤，没有痛风的种子，土壤再肥沃也不得痛风，而空有种子土壤不好也不会得痛风。环境因素包括饮食、运动、受伤、受寒等，其中饮食占很大比重。许多痛风患者不注意饮食，喜欢吃海鲜、动物内脏、肉类等高嘌呤食物，导致体内尿酸水平升高，高到一定程度达到饱和，在局部关节结晶析出，形成尿酸盐晶体，导致炎症，最终引起痛风急性发作。因此，我们应该建立良好的饮食运动等生活习惯，不给痛风种子肥沃的土壤，防止痛风发生。
你目前尿酸水平较高，痛风急性发作尚未完全缓解，且短时间内多关节多次发作，应该综合治疗：
1.生活方式干预是基础，建议低嘌呤饮食，避免饮酒，尤其是黄酒、啤酒、白酒，避免摄入果糖含量高的食物如果汁、饮料、糕点、含果糖糖浆比例较高的零食等，多饮水，每日饮水量大于2000毫升，痛风发作时局部关节少活动，规律作息，注意休息。
2.急性期主要给予抗炎镇痛、碱化尿液治疗。根据你的情况，我建议使用依托考昔（安康信）等新型抗炎镇痛药物联合小剂量秋水仙碱治疗：安康信每天一片，服用7-10天，秋水仙碱早晚各一片，服用7-10天。该方案秋水仙碱服用量小，副作用小，疗效确切，且抗炎镇痛药物一定要足量足疗程使用，不能一曝十寒，否则会导致痛风长期不愈。
3.十天后如果疼痛及肿胀完全缓解，安康信可以停药，秋水仙碱可以改为每日睡前一片，预防痛风发作。
4.降尿酸治疗是治疗的核心，但不宜在急性发作期进行，可待关节疼痛缓解两周后，开始药物降尿酸治疗，我建议应用非布司他治疗，一般来说小剂量起始（20mg/天），同时应用小剂量秋水仙碱（每日睡前一片）预防痛风发作。降尿酸治疗两周后复查血尿酸，根据尿酸水平调整药物剂量，降尿酸治疗讲求平稳达标，不能降得太快，否则可能会诱发痛风二次发作，因此要应用秋水仙碱预防发作，一般来说可以服用3-6个月。
希望我的回复能帮到您，祝您健康。后期如有任何问题，欢迎随时与我联系。

秋水仙碱可以饭后吃。
服用这些抗炎镇痛及降尿酸药物时，应监测肝肾功能，主要包括ALT、AST、肌酐、尿素氮等指标，建议复查血尿酸时一并抽血化验即可。
饮食方面，能否放宽饮食标准主要取决于你尿酸的控制水平，如果尿酸水平能到360甚至300以下（这也是痛风患者尿酸控制的达标数值），则可以适当放宽饮食控制标准，否则需要严格控制饮食。