2019年07月28日
第1次提问
早产儿,孕周34W+1,出生4.12斤,出生后在新生儿科住院18天(附出院小结),出院后一切正常,今天四个月,体重目前13.5斤。昨天发烧,最高38.5℃,诊断为急性支气管炎。验血常规时发现贫血。请问早产儿贫血应该怎么办?

为保护用户隐私不显示图片

2019年07月28日
李立明医生
宝宝家长您好,感谢您选择我咨询。为了更好的解答您的疑问,我还要了解一下宝宝的情况。宝宝平时补着铁剂呢吗?进乳好吗?除了发烧还有别的症状吗?咳嗽?喘不喘?有没有痰?精神状态怎么样?
2019年07月28日
第2次提问
目前纯母乳喂养,还没有补任何铁剂。他连续三天都出现过一次呛奶,吐奶。不喘,三天内有听到约加起来五六声咳嗽。精神一直都很好。就是血常规有贫血,担心
2019年07月28日
李立明医生
宝宝家长您好,早产儿贫血是大多数早产儿和几乎所有极低、超低出生体重儿均有可能出现的问题。与足月儿相比,早产儿贫血出现的时间更早,贫血的程度更重。有以下几个原因:1. 体内铁储存不足。在宫内母亲通过胎盘供给铁的储备大多发生在孕晚期,早产儿的提前出生,丧失了铁储备的关键时期,未得到足够的铁储备或仅得到很少。2. 胎儿红细胞寿命短,自身红细胞生成较少。早产儿出生时,胎儿红细胞占80%~90%,出生后大量破坏,血红蛋白快速降低;早产儿出生早期骨髓红细胞前体成分较少,促红细胞生成素(EPO)水平较低,组织对EPO的反应低下,导致红细胞生成较少。3. 早产儿出生早期合并症较多,需要更多的监护和监测,过多地采血可导致医源性失血。4. 早产儿出生后需要追赶生长,对红细胞的需求较足月儿更多。结合宝宝化验单,考虑是小细胞低色素性,这种是缺铁所致,补充铁剂就行,药店里有好多种宝宝能吃的铁,买一种吃上就行,同时补充维生素C帮助铁吸收。宝宝咳嗽,血常规提示白细胞计数升高,CRP升高,提示细菌感染,需要应用抗生素治疗,可以口服阿莫西林克拉维酸钾(0.09g,2/日),氨溴特罗(2.5ml,2/日)。希望我的解答能给您带来帮助。
2019年07月28日
第3次提问
请问医生开了两天头孢克洛混悬液和小柴胡退热颗粒,吃了一天三顿,现在宝宝没事了,可以不吃了吗?
2019年07月28日
李立明医生
宝宝家长您好,最好再巩固治疗两天,复查一下血常规,正常了再停药。祝宝宝早点好起来,有问题再联系。