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可以引起头痛头昏等症状的情况有很多。比如颅内病变、脑血管病、颈椎病、眩晕症、低血压或者高血压、贫血、休息不好及精神压力大等等。
根据您提供的头部磁共振平扫来看，基本可以排除颅内肿瘤、明显的血管畸形等情况，主要的问题就是额顶叶及侧脑室旁少许缺血性的病灶，这种缺血灶是由于随着人年纪的变大，脑血管逐渐出现硬化、斑块形成、狭窄等情况引起的脑血管老化，年纪越大这些情况就会越明显，脑血管老化会引起脑组织的供血不足，从而形成缺血灶，可以引起的最常见的症状就是头痛头昏，这种情况在老年患者身上还是经常可以碰到的，您不用过于紧张，一般没有什么特别严重的危险，但是脑血管不好的患者出现脑出血、脑梗的风险要比一般人更高，所以也要引起重视。
对于磁共振在脑内发现了缺血灶的患者，首先我们建议是进一步做一个磁共振血管成像（MRA），通过MRA可以进一步看一下颅内血管的斑块、狭窄等情况是否严重，对于不太严重的患者，可以不进行药物治疗，如果MRA提示颅内血管情况比较差，这种情况下可能就需要长期口服一些软化血管、控制斑块形成的药物了。
平时在生活中需要注意的是，控制体重不要超重，控制好血压、血糖、血脂在正常范围，规律作息，适当锻炼身体，饮食注意少油少盐少清淡。