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您好，抗链球菌血溶素升高一般和链球菌感染相关，这个感染很常见，一般表现为急性咽炎，扁桃体炎，肺炎，中耳炎，尿路感染等，但是抗链球菌血溶素升高不会立刻下降，也有可能表示患者近期有感染。所以，一般这项指标我们要结合临床来看，如果患者有我上述的感染的症状，就需要就诊相关科室，比如呼吸科，耳鼻喉科，或者肾内科应用抗生素治疗。

手指这样考虑骨关节炎的可能，因为我注意到她的手指的靠近指甲的部位都有突出，这种考虑骨赘（也就是骨质增生）。

胃蛋白酶原降低，胃底腺受到破坏，胃体有损伤，越低说明萎缩程度越强，如果患者有消化不良，反酸，烧心，胃痛的症状，就需要就诊消化科做胃镜检查。

最后，因为有关手指关节我想问患者几个与疾病相关的问题，

她有没有关节肿胀，疼痛，关节僵硬感的症状，如果有的话，可否帮我标注下都是哪些关节？

她平常手部劳动多不多，有没有经常拎重物，洗衣等，有没有过手部外伤？

您好，患者的关节症状还是考虑骨关节炎可能。

骨关节炎很常见，30%左右的40岁以上人群会因为关节疼痛症状就诊诊断为骨关节炎。和衰老，肥胖，炎症，劳累都有关系，但是目前没有有效的治疗药物。主要治疗手段就是改善生活方式，药物对症，以及应用一些改善关节软骨的药物，比如硫酸氨基葡萄糖。

有关改善生活方式，我觉得患者比较年轻，但关节症状比较严重，可能和关节的过度使用劳累有关，所以要避免手部的过度使用，比如不要总干家务活。平常也要注意穿软底鞋走平坦的路，每日持续站立或步行时间不要超过两个小时，蹲着的时间不要超过两个小时。

疼痛的地方可以外用氟比洛芬巴布膏 一贴一日两次，疼痛缓解就可以停药，除此之外可以口服硫酸氨基葡萄糖 500毫克每日三次。

另外，因为您说的有多个关节肿胀疼痛，因为描述不太清楚也没法查体，最好可以去您当地三甲医院风湿科面诊，并且完善一下类风湿因子和抗ccp抗体，双手x线的检查，除外类风湿关节炎。

口臭和胃蛋白酶原的检查没有直接关系，这项检查您需完善胃镜明确病情。

和糖尿病没有关系。

如果肥胖的话，得适当减轻体重，减少下肢关节负重。

胃部需要做胃镜看，采血不一定代表一定有问题，胃镜下看到萎缩性胃炎才是准确的，并且根据病情给予治疗。

消炎针的话，就像我第一个回答说的，因为抗链球菌血溶素，有可能代表既往的感染，所以就要根据患者的症状，有感染症状就要打针或服用抗生素，如果没有症状就不需要。