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2017年09月12日
医生您好，我女儿上周日9月10日傍晚晚饭吃了虾，肉，南瓜粒粒面，吃后1.5小时后正常大便，后洗头洗澡后开始第一次呕吐，呕吐物为晚餐，吐完后自己要求喝水，喝完水后继续呕吐，安抚喝奶后睡觉，睡觉半小时后又开始呕吐，后睡觉，凌晨四点晨奶，晨奶完继续呕吐，昨天9月11日去医院验血，验血报告如图，医生配了蒙脱石散，吃了1/2包，中午出现腹泻症状，给孩子泡了补液盐后拒绝喝，米糊也不肯吃肯吃，都是靠母乳，但精神状态比较好，体温一直在37.2-37.5之间，9月12日凌晨开始多次腹泻，体温上升，睡觉不稳，哼唧，去医院检查后医生说要补液，进行输液，输液项目如下图，输液后精神状态仍然不佳，后又进行大便化验，结果正常
截止现在一共呕吐六次，腹泻五次，现在宝宝状态不佳，不肯喝水吃饭，蒙托石也不肯吃，请问医生接下来该怎么治疗，门诊医生说应该吃坏了，然后我最近十天也经常肚子疼，今天也一同去看了肠道门诊，医生配了黄连素和嗜酸乳杆菌片，请问这个药会对宝宝有影响吗
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2017年09月13日
您好，根据您的描述，宝宝的情况结合秋季腹泻流行的病原体，考虑是病毒感染引起的腹泻。具体注意的点如下：
1.如果宝宝频繁呕吐，就先给宝宝禁食2-3小时，什么都不喂，等宝宝停止呕吐后，可以尝试给宝宝喂15-20ml的水，如果没有出现呕吐，可以少量多次喂母乳，或者米汤等食物。
2.如果呕吐次数多，或者大便次数多，予口服补液盐预防脱水——4~6小时内喝掉500ml（分少量多次），其后每腹泻一次喝150ml（分少量多次喝）。同时给予思密达口服保护胃肠道黏膜，给予益生菌调节肠道菌群。
3.家长在处理了大便后一定要将宝宝的大便丢在统一的某一个地方，接触大便后一定要洗手。
4.护理好孩子臀部的皮肤，避免发生尿布疹（保持局部皮肤清洁、干燥，勤换尿片，解大便后要用流动的温水冲洗屁股，之后用柔软的棉布或者纱布轻轻拍干屁股。避免使用卫生湿巾擦拭宝宝的屁股，湿巾里的消毒剂会对皮肤产生新的刺激。用吹风机的常温档吹干宝宝屁股，或者让宝宝不用尿布趴一会儿晾一晾小屁股。还可以每次清洗过后在皮肤上薄薄地涂一层婴儿护臀霜或橄榄油或氧化锌软膏，这样可以在皮肤表面形成一层保护膜，减轻反复的稀便对皮肤的刺激）。
1.如果宝宝频繁呕吐，就先给宝宝禁食2-3小时，什么都不喂，等宝宝停止呕吐后，可以尝试给宝宝喂15-20ml的水，如果没有出现呕吐，可以少量多次喂母乳，或者米汤等食物。
2.如果呕吐次数多，或者大便次数多，予口服补液盐预防脱水——4~6小时内喝掉500ml（分少量多次），其后每腹泻一次喝150ml（分少量多次喝）。同时给予思密达口服保护胃肠道黏膜，给予益生菌调节肠道菌群。
3.家长在处理了大便后一定要将宝宝的大便丢在统一的某一个地方，接触大便后一定要洗手。
4.护理好孩子臀部的皮肤，避免发生尿布疹（保持局部皮肤清洁、干燥，勤换尿片，解大便后要用流动的温水冲洗屁股，之后用柔软的棉布或者纱布轻轻拍干屁股。避免使用卫生湿巾擦拭宝宝的屁股，湿巾里的消毒剂会对皮肤产生新的刺激。用吹风机的常温档吹干宝宝屁股，或者让宝宝不用尿布趴一会儿晾一晾小屁股。还可以每次清洗过后在皮肤上薄薄地涂一层婴儿护臀霜或橄榄油或氧化锌软膏，这样可以在皮肤表面形成一层保护膜，减轻反复的稀便对皮肤的刺激）。
5.如有高热不退，或精神差，或频繁呕吐，或腹泻剧烈、次数较多或腹泻量大，或不吃不喝，或尿量明显减少（≥12小时无尿），或抽搐，或大便有血等情况，及时就诊。
TA的问答
医生您好，我小儿14个月，这几天发现他在学步车里跑得飞快的时候嘴唇会变紫，就是比吃蓝莓染色的时候淡一点。（以前没有过这种情况，这几天也是刚尝试把他放学步车里跑，但是立住不动过2秒钟嘴唇又恢复红润了）因为我女儿8岁，去年暑假因为高烧住院查出来有心室房缺，去过上海儿童国际医学中心诊断没什么问题，我担心这个小的这种情况会不会也会有心室房缺？
2，再请医生看一下他的牙齿，没一个整齐排列的，刚刚长出来的又是歪的，这个会是什么问题吗？图中圈出来的白色的是什么呀？
3，还有额头上有个斑，是最近个把月出现的，有时候深有时候浅，是什么疾病吗？医生你好，宝宝10个多月，上个星期开始断母乳。
宝宝前天下午还好好的，晚上洗完澡困了给他喂奶，喝完全吐了，吐完睡了。夜里开始发热38度左右。
昨天白天也一直发热，上午精神还好，下午有一阵子哼哼唧唧，体温升到38.5，三点钟给他喝了3ml的美林。
喝了后体温降下去了，在37.5以下，精神也好。昨天晚上7点洗澡，洗完澡喝奶睡了，都很正常。但是夜里12点宝宝闹觉，量了体温，升到40左右，给他喂了3ml的美林，继续睡。过了段时间量了下体温稍微有降。
今天早上6点宝宝哭闹，体温又到了40，6点半给他喂了4ml美林，有时候还是会哼哼唧唧，精神没有昨天好，还有点清水鼻涕。八点多体温38.4，现在体温37.4，精神还好发了视频。估计下午药效过了又会反复发热。
另外宝宝这几天在长牙，我检查了下，上牙有点点要露出来。我百度看说宝宝出牙会发热，但是一般不会超过38.5。
就前天晚上吐了一次，昨天到今天都还好，大便也正常没有腹泻。
请医生看看该怎么办？吴医生您好，4个半月女宝，1，之前问过长湿疹的问题。护理之后好一些了，但还是会不时长些。一洗澡就很严重，不知道是湿疹还是热疹还是什么？到今天身上还是很多，前胸后背上半部和手臂，手背也看起来很干燥掉皮的样子。会不会昨晚盖的太厚？她还老是扭来扭去，不知道是不是痒的。
2，头皮以前一块块皲裂装说是脂溢性皮炎，每天用抚触油按摩清洗好了，今天发现又有了，会不会也是热了长出来的？
以上两个问题如何处理？谢谢4个半月男宝突然大哭，哭的停不下来，这段时间有些厌奶，但是这样大哭不止是第一次。已经哭了10分钟，上一次奶一个多小时前喂的，顺利的喝了130。现在试着给他喂奶能喝，喝的很急，喝一会又哭，然后继续喝。不知道他怎么回事，会不会肠绞痛？家里有西甲硅油。现在喝了50奶安静下来了，但是喝完拔出来又哭，又接着喝上了又继续喝。因为厌奶昨天只喝了五百多毫升，但上一顿奶是正常喝了130的才一个多小时。现在喝着喝着要入睡了。最近一周没长体重，其他正常宝宝从昨日起来开始，出现不舒服症状，舌尖破了，(不知道是自己咬的还是发烧引起的，不愿意吃饭)中午测量体温在37.9-38.2之间，下午3点服用蒲地蓝口服液3/4瓶，晚上吃了少量面条，和一瓶酸奶，6点45开始拉稀，粑粑的颜色是黄色的，7点20又拉了一次稀，颜色同样是黄色。9点多拉了一次稀，颜色是黑色带了胶状类似鼻涕一样的东西。之后给宝宝吃了杜宝拉。之后开始发烧至40度，服用6ml的布洛芬，慢慢开始降温，至晚上3点，开始继续发烧，并拉了又黑又臭的稀粑粑(图2)，未吃药睡着，目前耳闻39.9。
麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方
