2019年07月25日
第1次提问
1.女 62岁 近半个月来 时常感到腿疼不能走路,以为是静脉曲张,去医院检查后显示为血栓。 2.附件2图为上周检查报告。

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2019年07月25日
张力医生
您好,常常帮助,总是安慰,有时治愈,感谢您来问丁香医生。
请仔细阅读,详细回复我提问的内容,我好帮您分析病情,您只有二次追问的机会。稍等,这条不用回,正在输入中…
张力医生
您好,您说的腿疼是左侧一条腿都疼痛吗?肿胀吗?足背肿胀吗?还是只有左侧的膝关节疼痛,上下楼蹲起受到影响,膝关节肿胀发热。你上传的是膝关节的磁共振。上边儿显示半月板有损伤,膝关节有关节病和滑膜炎。没有资料显示有血栓。
怀疑血栓应该检查下肢的动静脉彩超。
既往有什么疾病史?平时腰疼吗?有没有腰间盘突出?
2019年07月25日
第2次提问
感谢您。患者膝盖疼,有积液,现在已经消肿了,上下楼蹲起得扶着东西,膝盖后面腿窝有血栓,有腰间盘突出,是很严重的那种。现在走路还有点,踮脚。
2019年07月26日
张力医生
回复收到,既有膝关节疼痛不适,蹲起受限,腘窝有血栓,既往有腰间盘突出病史,那么。需要完善腰椎磁共振,目的是明确腰间盘突出的严重程度,是否能造成下肢放射痛,膝关节这里已经明确半月板撕裂,需要到医院骨科做手术,关节镜手术治疗。
腘窝血栓需要检查血管彩超,如果有血栓就不能下床活动。
2019年07月26日
第3次提问
像有血栓这种情况,日常需要用药维持?还是说可以通过手术根除?这种不能能下床活动的情况,一般多久可以得到改善?
2019年07月27日
张力医生
至于下肢静脉血栓的话,那看你血栓多长时间了呀?一般超过三天以上的就不能溶栓了。可以放置滤器防止血栓脱落形成严重的并发症。一般超过一个月的,那么血栓就稳定了。不需要治疗了。发现血栓一个月之内不能活动容易血栓脱落,如果有滤器了,就可以活动没有影响。手术不能根除血栓,可以口服利伐沙班预防血栓加重。

TA的问答

腿部、膝盖没有过外伤。 两个月前早上醒来,突然感觉腿里的筋好像短了一节,脚一触地腿筋、膝盖就剧烈疼痛,感觉腿短了一节,一直持续了一周左右。 一周后疼痛稍有缓解,但是这两个月以来,久坐或保持一个姿势久了之后起身行走,右膝外侧里面总会隐隐作痛(手指的地方),按压时间歇性的疼痛,脚尖绷起、小腿伸直时右腿麻木。疼痛是轻微、间歇的,而且有时说不出来到底是哪里痛。 一直没就医用药,请问可能是什么原因导致呢?要去医院检查哪些项目呢?感谢解答!医生您好,我父亲今年63岁,从四十多岁的时候患有痛风,到现在全身的关节都有痛风石,但是不怎么疼。也是因为不怎么疼,所以早期就没怎么治疗发展成这样。平时给他吃非布斯他,也用中药调理。这几天他的右臂肘连续流白水,右手臂也已经很肿了,连续四五天了,想问一下怎么处理?我爸爸现在这种程度的痛风,我们还能做什么治疗?我父亲还有高血压和心衰。症状描述:左膝盖下部酸痛,没有肿胀,按压不会增加疼痛,伸直腿并绷紧腿部肌肉会有所缓解,坐着的时候最疼。不影响行走。症状发生前没有剧烈运动,就是穿平底鞋逛街三四个小时。 患病时长:三四天了 用药情况:没有用药。发现冰敷会有很大缓解。但几个小时后仍然疼痛。医生您好,上次向您咨询过患者是否需要住院及手术,您说暂时不需要手术,叫我们去住院治疗,然后去年五月份经过十二天住院治疗之后,医院叫我们出院了,然后目前病人能走了,就是走路一瘸一拐的,无法曲直走路,无法下蹲,双腿疼痛,风湿免疫科医生说保守治疗吃药很难恢复正常走路,主要是想让她能够正常走路,不然生活自理方面她很难受,想问您是否真的需要手术治疗才能够恢复?她的关节有变形畸形么?麻烦您了 医院检查过程: 2020年,走路开始一瘸一拐,2021年一月份去中医院检查然后,医生开了中药处方吃了四个月,无效果且更严重,当时无法行走,双腿肿胀,五月份去别的医院住院治疗了十二天 检查出:类风湿性关节炎、2型糖尿病、重度骨质疏松、左膝关节退行性病变、内外侧半月板变性(退行性病变)、左膝关节积液,具体病情您查看图片,其中有五月份住院期间的报告单片子和出院记录,最后一张是一月份去中医院检查的报告 目前膝盖下方感觉有点肿胀,走久了有点跛、无力、胀疼。原因可能是两个月前用膝盖去移了十多张桌子,然后深蹲、跪着的时候膝盖开始有点疼。此外,我腰椎生理曲度变直,进行了几天绷直脚倒走,然后睡了一觉起来膝盖就肿了,距今一个月左右。 用过中药外敷,国庆期间休息了5天有好转,但是上班和住的地方都是四楼,情况有所恶化。