2019年07月28日
第1次提问
医生您好,我女儿顺产,目前27天,出生体重3100克,母乳及配方奶粉混合喂养.奶粉选用国产至初配方奶,6天前幼儿出现大便夹血性粘液,如下图,大便化验红细胞0-1个,没有脓白细胞等,出现前妈妈曾饮用牛奶。现更换奶粉为进口水解蛋白奶粉,同时服用蒙脱石散,和益生菌,昨天打了次维生素k1,现在大便次数减少了但便血好转不明显,昨天复查大便没有潜血了(但肉眼看着是有)期间孩子没有发热,体重减轻的情况,睡眠改善(之前容易惊醒)但有轻度的黄胆,昨天测的13.1。请问:这种考虑什么病呀?我需要停母乳吗?还需要其他治疗吗?现在吃下图这奶粉可以吗,谢谢

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麦瑞芝医生
您好!您的咨询我已收到。很抱歉,我现在有急症处理,处理完后会尽快回复您,请您稍等片刻。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。谢谢您的理解!
2019年07月28日
麦瑞芝医生
您好家长,感谢您的信任和耐心等待,抱歉久等了,您的资料已查阅,目前:1.考虑蛋白过敏,2.病理性黄疸。
请问孩子母乳喂养为主吗?有腹胀,哭闹吐奶吗?有湿疹吗?
1.孩子大便含血丝,大便常规无明显异常,目前考虑蛋白过敏。建议继续给纽太特深度水解奶粉,妈妈规避饮食2-4周,鸡蛋牛奶大豆鱼虾贝类小麦花生坚果并且含有这些食物的食物都忌口。如果孩子大便血丝无缓解,可以改用氨基酸奶粉。

2.足月孩子黄疸一般14天消退,黄疸消退延迟,属于病理性黄疸,孩子母乳喂养,考虑母乳性黄疸可能。母乳性黄疸一般2-3个月才消退,一般胆红素达20才需要光疗。目前孩子27天大,胆红素最高13,一般不会造成严重影响。
3.如果孩子精神反应好,吃奶好,没有异常表现,可以给孩子多暴露皮肤晒太阳,保护眼睛和会阴。多吃多拉,吃点妈咪爱处理。
4.必要时可以停母乳3天复查胆红素,如果胆红素明显下降考虑是母乳性黄疸。
希望能帮助您。
2019年07月28日
第2次提问
之前都是母乳和奶粉各半喂养,今天停母乳了,宝宝脸上有一点湿疹但不多,腹胀没有,吃药治疗前有哭闹,近两天哭闹好转了,吐奶很少。请问如果现在停母乳,要什么时候才可以再次加母乳喂养?氨基酸奶粉或深度水解奶粉宝宝需要一直吃吗?
2019年07月28日
麦瑞芝医生
目前如果不用接种疫苗的话不建议停母乳,因为目前胆红素影响不大。一般考虑蛋白过敏建议换奶粉6-9个月,之后可以慢慢换成普通奶粉,一般1-3岁可以逐渐建立免疫耐受。
2019年07月28日
第3次提问
停母乳我是担心宝宝便血老不好,请问如果是蛋白过敏换奶粉后便血多久可以消失?会不会有乳糖不耐受?谢谢!
2019年07月28日
麦瑞芝医生
妈妈规避饮食一般不会过敏,母乳一般不会引起过敏,是妈妈吃的食物进入乳汁引起过敏,如果妈妈不能规避饮食只能换奶粉。一般换奶粉后需要等2-4周见效。乳糖不耐受一般是大便次数多,稀水样,拉的多也会引起肠道粘膜损伤出血。

TA的问答

症状及患病时长:2前天宝宝突然不愿意喝奶 精神状态良好 能哭能笑能玩能睡 前天晚上十个钟没喝奶,最后强迫喝下去了!昨晚到现在又十个钟没喝了!不肯喝!昨天的总奶量从900降到600.每次150ml.之前四个小时喝一次…请问怎么解决!最长可以多少小时不喝奶? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:新生儿宝宝还有三天满月,从大概一周起,家长就发现在睡着后,有类似成人打呼噜的声音月子中心的月嫂说有可能是肺部感染 就医及用药情况:没有就医没有用药 需要解答的问题:是否需要就医用药或者需要做什么筛查吗?症状及患病时长: 宝宝4月龄+26天,从今天下午3点发现孩子发热,腋下测温38.5度,贴了退烧贴,擦拭,到现在四个小时了,仍然是38.5度。喝奶正常,情绪不高。 就医及用药情况: 下午6点喝了半包牛磺酸颗粒 需要解答的问题: 请问现在需要吃什么药?哺乳期,早上吃了片西吡氯铵含片,因为宝宝不肯吃奶粉,刚才中午的时候就喂了奶,想咨询这种对宝宝有什么影响吗?医生好。孩子10个月+5天。3天前开始发烧,最高39.4度(耳温,比水银体温计稍高),吃了两次美林混悬液都很快退烧。1天后退烧,昨晚又开始烧,最高39.5度,吃过美林后没有好转。 偶尔才咳嗽,一天2-3次这种。睡觉时轻微鼻塞。 刚才去医院抽血化验了,听诊说是肺没事儿,可能是流感,因为孩子妈妈我一周前也发烧了一天。 大夫给开了奥司他韦。想了解一下奥司他韦是针对1岁以上儿童的吗?10个月的宝宝必须吃吗?是否有什么副作用或者需要注意的? 还开了一些小儿咳喘灵,我看说明书是给2岁以上儿童的…孩子没什么咳嗽,也必须吃吗? 谢谢医生。