2019年07月27日
第1次提问
医生你好,我女朋友今年22岁,这个月5号来月经到10号月经结束,10号以后到现在阴道仍然有出血的情况,持续了大概十几天了,但是出血量较少,比姨妈期间的量少很多,但就是每天都会有一点,由于我们异地,所以这期间也没有性行为。之前去医院检查了妊娠和b超,都没有问题,想问一下这种情况应该怎么办?还需要做什么检查吗?什么时候会停止出血呢?
陈利青医生
您好感谢您的咨询。您女朋友的情况已经了解,但我还需要更多的信息,您可以按照我的提示一一回答:1.您女朋友平时月经情况,是否规则,多少天来一次,经期多少天,除了7.5那次月经,之前是几号来的?平时有没有两次月经之间出血情况?2.你们6月份同房情况,是否避孕?3.您女朋友上次复查妊娠和超声,是哪一天?什么原因去检查的?4.您女朋友身高,体重,有无多毛,痤疮
2019年07月27日
第2次提问
平时月经规则,每一个月一次每次4天左右,之前基本都是每个月5到10号来,之前没有两次月经之间出血的情况。7月1到3日有同房6月没有,一直有避孕措施。上次检查妊娠和b超就是因为这次出血检查的,这周一去查的。身高165 体重95斤 有些痤疮
2019年07月27日
陈利青医生
您好,今天有事情,没能及时回答您的问题,感谢您的耐心你等待和体谅。您女朋友平素月经规则,无经间期出血,你们存在性生活,但有避孕措施(这里没有提到是什么避孕,避孕套和短效避孕药比较安全,体外射精,安全期避孕均不安全)。您女朋友末次月经7.5号,本次月经一直淋漓不尽,6天前至医院检查未妊娠。建议您女朋友再次检查是否妊娠,如果能排除妊娠,那么要考虑异常子宫出血。接下来向您科普异常子宫出血的知识:
异常子宫出血是指正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何1项不符的源自子宫腔的异常出血。异常子宫出血包括器质性和非器质性病变,器质性病变包括:子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫肌瘤和子宫内膜病变,非器质性包括:凝血功能异常、排卵障碍、子宫内膜局部病变、使用性激素、放置宫内节育器或可能含雌激素的中药保健品等因素而引起、其他罕见的因素如动静脉畸形、剖宫产术后子宫瘢痕缺损等。异常子宫出血是一个排除性诊断,排除阴道、宫颈来源的出血。
建议做详细的检查后,尽量查找本次月经异常的原因,首先再次排除妊娠,再者检查阴道、宫颈是否存在病变,作超声是否存在异常,必要时检查内分泌和凝血功能,发现异常并对症处理,这个需要线下医院进行就诊。如果出血的原因没有去除,可能不会自然停止出血,所以无法评估什么时候能停止出血,希望以上解答帮助到您,感谢您的咨询。

TA的问答

医生您好,患者女,20岁,3月16日查出有霉菌性阴道炎,用药治疗两个疗程后,5月27日查出转为细菌性阴道炎,并且有支原体感染。现在用了替硝锉和头孢克月亏两个疗程。 这次月经结束用药期间都没有异常,用药结束后开始轻微瘙痒,白带成黄绿色,且性交后,擦拭有血丝,但感觉是因为外阴擦破了。 请问医生这还是细菌性阴道炎的症状吗?需不需要再用药,还是等到这次月经来完后再用药。 我在网上搜细菌性阴道炎应该使用甲硝锉,但医生一直给我开的替硝锉? 阴道炎反复发作会不会导致宫颈炎宫颈癌等更严重的疾病? 支原体感染上次就医医生说先不用治疗,需要治疗吗?支原体感染性生活时使用避孕套会传染吗? 陈医生好,6月22日向您咨询过,您可以先看一下上次的描述。近期做了检查,病情和检查情况如下: 患病时长:3年 症状描述(用药前): 1. 2018年6月出现痛经伴肛门坠胀,例假前2天及结束后一周有症状,逐月加重。 2. 期间有1次排卵期肛门坠胀特别明显,B超发现盆腔积液多70*40,后热敷消失,没有检查出过盆腔炎症。 用药情况:2019年10月开始吃优思明至今,症状有所缓解。但近期运动量突然增加后,症状出现加重现象。 医院检查:B超,CA125,MRI,肝功能、肾功能。 正常:双肾未分离,CA125正常30.4 异常: 1. B超结果,见图1 2. MRI结果,见图2 3.肝功能、肾功能等血液检查结果见图3、4(有3个指标异常,不知道和长期吃药是否有关,是否要紧?) 医生本次开药:说明书见图片(约吃1个月) 1 红金消结片 2 元胡止痛滴丸 3 海盐热敷(本次又发现一些积液) 请您帮看一下:病情、用药是否合理、后续如何管理,谢谢!疑似内异症至今3年,未婚未孕。   用药前症状:2018.6-- 2019.10 1. 2018年中首次排卵期肛门坠胀,痛经逐渐加剧伴有肛门坠胀。经期前后一周,腹腰臀不适。 运动强度增加,不适感越强烈。 检查: 1. B超、妇检、CA125、肛门指检,多次检查结果无明显变化。 2. 结果:1个(或2个)子宫小肌瘤(1cm左右);无明显包块;CA125异常(35到100间) 3. 2019.10一测肾脏轻度分离(提示积液),肾功能正常,复查变小。   用药:优思明 (2019.11 至今)   用药后症状: 1. 肛门坠胀、痛经明显改善; 2. 停药前2天及服药第一周,轻微的腹部和肛门不适感。 检查: 1. 一年前体检B超、肾脏、CA125正常 2. 甘油三脂升高(不超过3),怀疑药物代谢引起,医生说影响不大。 最近异常:  4月运动量增加,例假变多,例假后肛门坠胀感和腹部不适感加重。当月运动量减少后,5月基本正常。例假结束运动量恢复,6月经期结束后肛门坠、腹部感又明显加重,近一月排便肛门破裂。   疑问: 1.  最近异常是否与运动量增加有关? 2. 多久做一次体检检查什么,预防恶化子宫异常出血 一下是最近几次出血时间节点: 3.15 一周黑色 极少(正常周期中间) 4.3正常 微少 一周自净 4.17-5.2 黑色 极少 自净 5.28 黑色或咖啡色 少 29日少量红色一次 30黑少 除此之外无不适。 用药情况: 31日去检查见图。现遵医嘱口服避孕药一天一次一次一片。48小时后,血没有止住让加量。 栓塞早晚各一次。中药一天两次。活血化瘀的药一天两次。陈医生您好,本人32岁,备孕大约半年,之前无生育史。月经周期通常30天左右,一次7天,一般都比较规律。上一次月经是1月4日,1月12、20日分别有同房。1月28日那天上厕所发现裤子上有一点血迹,觉得应该是大姨妈来了,但是垫了卫生巾以后发现当天后来就没有了。1月29-31号卫生巾上有褐色的印记,没有鲜红的血,上厕所擦拭的时候感觉分泌物比较多。直到今天2月1日早上卫生巾上又看到了血迹,垫了卫生巾,到目前下午6点量还是很少,差不多是往常月经第一天半天的量。想跟医生咨询一下为什么月经会有这种情况呢?我上个月体检的时候刚做完妇检,包括宫颈tct都没有问题,b超也没有问题。去年8月备孕期间有查过一次性激素6项。这段时间也没有特殊的劳累或者压力。