您好!问题和图片收到,感谢您的信任。宝宝发烧5天不退,非常理解您的心情和担心,宝宝从周日开始发烧,体温最高有40.5度,发热的峰值在下降,有咳嗽,声音嘶哑,吃了奥司他韦,柴黄颗粒和易坦静,退烧药用的美林。吃退烧药可以退烧,又会上升。宝宝现在精神状态怎么样?吃东西怎么样?平静和睡眠情况下呼吸频率多少次?
1.宝宝可能什么诊断?
宝宝出现发热,咳嗽,声音嘶哑,体温一直比较高,血常规检查基本正常,这种情况还是符合,病毒性的呼吸道感染可能性比较大的。因为今年腺病毒感染比较流行。腺病毒感染不能排除的。腺病毒感染的发病特征也是以发热咽喉痛和咳嗽为主,其中的发热症状可以持续10天左右,而且后期容易导致腺病毒肺炎。
2.目前还需要哪些检查?
宝宝现在发烧已经5天,发热情况峰值有所降低,这种情况要排除引起肺炎可能,建议让医生再听一下肺部,可以复查一下血常规和CRP,呼吸道病毒咽拭子也可以检查一下。建议给宝宝拍个胸片排除肺炎。尿常规也需要复查一下。
3.目前需要怎么治疗?
鉴于病毒感染没有什么特效药,一般治疗方面主要对症治疗,宝宝的发烧在缓解,继续观察发烧情况,体温超过38.5度,可以服用美林,每6小时一次,每天不超过4次。奥司他韦可以不用吃了,柴黄颗粒是中成药,没有循证依据,也不建议吃。咳嗽症状建议可以雾化吸入治疗,可以用普米克一支+生理盐水3ml,每天雾化吸入两次。
4.观察和护理:建议给宝宝多喝水,喝鸡汤,喝一些新鲜果汁,可以增加体液循环,促进病情恢复的。房间通风,每天一小时,可以用一下空调,空调温度设置在24-26度,用一下加湿器,使房间湿度保持在55%左右对于宝宝的呼吸道比较好。观察宝宝病情,如果宝宝平静时呼吸频率超过40次/分钟,呼吸困难,饮食减少,小便少,精神差等情况需要医院就诊,由医生判断病情并相应处理。
以上是对您的问题回答,如有疑问可以追问,我会继续详细解答。