您好!
没有看到片子,从报告上来看,肝脏多发占位,强化明显,有特征性的肝癌影像学表现,最大的病灶在左肝内侧段,综合考虑是原发性肝癌可能性大。但是确诊还需要做进一步的判断。
1、查乙肝病毒和丙肝;2、查甲胎蛋白(AFP),看看是否高于正常;3、查下肝功能。
如果有乙肝,且甲胎蛋白是显著升高的,那临床诊断原发性肝癌没有问题,后续就是治疗了,不用做穿刺活检。手术没法做根治,可考虑介入治疗、靶向治疗、免疫治疗。
治疗建议如下:
如果乙肝丙肝是阴性的,甲胎蛋白不高,那么后面还需要做个穿刺病理,看看是不是肝癌。要知道,一些非乙肝病毒感染发展而来的肝癌也是存在的,例如酒精肝导致的肝癌。也有一些肝癌甲胎蛋白是不高的(10%的肝癌)。
不过,按报告中的描述,是多发的结节占位,不管是不是原发性的肝癌,做手术那做不了。只能采用上面说的内科治疗了(介入治疗、靶向治疗、免疫治疗)。