2019年07月27日
第1次提问
孩子九周岁6个月,平时晚上睡觉张嘴呼吸,打鼾,需要手术吗?

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2019年07月27日
陈观贵医生
您好,谢谢你们咨询。请问小孩睡眠打鼾多久了?有没有经过治疗?

根据你孩子的症状睡眠打鼾,X光检查提示腺样体肥大,这些提示诊断符合腺样体肥大。

建议先用药物治疗,药物治疗效果不好的,才需要手术,药物治疗时间维持及观察2~3个月的。

药物治疗方面,可以参考:
1.内舒拿鼻喷剂,是针对鼻炎和腺样体肥大都有作用的,这是最主要的药物,每天喷鼻一次,每侧鼻孔喷两下,喷药之前最好能使用生理海水鼻喷剂冲洗干净鼻涕。那时候拿使用时间建议维持至少一个月以上。
2.口服孟鲁司特纳,该要起效作用没那么快,但是对病情有帮助,要使用一个月以上。
4.鼻腔冲洗能有效清洁鼻腔,减轻炎症,是效果不错的鼻腔保健方法。可以购买一个专用的鼻腔气雾性鼻腔冲洗器。平时为了方便使用也可以使用生理海水鼻喷剂,每天使用3~5次都可以,药性温和,副作用极少。

通过以上治疗大部分患者还是能够比较好的缓解病情的,注意锻炼身体,预防感冒。控制好鼻炎鼻窦炎,腺样体也会慢慢缩小的。如果经过以上处理,2~3个月之后,病情还缓解不佳,建议行手术治疗,切除腺样体,如果扁桃体也肥大明显,可能要同时切除扁桃体的。
2019年07月27日
第2次提问
医生你好,孩子打鼾有一年了吧,扁桃体有肿大,没有经过任何治疗,我们先用药物治疗看看效果,如果没有效果再手术?
2019年07月27日
陈观贵医生
是的,如果没有用过药物治疗,可以先使用治疗一段时间。药物可以按照上面的建议,最好到耳鼻喉科就诊,检查一下鼻腔情况是否还有存在慢性鼻窦炎,过敏性鼻炎,分泌性中耳炎等情况,因为这些疾病经常伴随腺样体肥大。经过以上处理,2~3个月之后再评估病情。
陈观贵医生
药物你可以去医院就诊开药,或者在该平台购买。

TA的问答

你好 我儿子做过腺样体手术还是每天晚上鼻塞夜醒 医生说是过敏性鼻炎 但是海鲜已经规避 不知道到底什么东西过敏 除了喷药和吃西替利嗪外 平常怎么治疗护理 想问下我需要去点刺检测过敏源吗 症状及患病时长:怀疑过敏性鼻炎症状及患病时长:7岁做牙齿矫正时(她从小牙齿地包天),口腔科医生建议去查一下有没有腺样体肥大,去医院拍了2个片子,一个说做手术,一个说这么小,没有做,今天咽部异物感去看了耳鼻喉的医生,我们问的要不要做个别的检查,最后做了鼻咽镜,说是腺样体肥大,剩下空间很小,问有没有打呼,张嘴呼吸的情况,她这2-3年基本老是打呼,有的时候也是闭嘴呼吸睡觉的,医生建议手术,我想咨询下,她现在11岁,手术是做晚了,对吧?!做完手术以后会复发吗?!会不会像鼻甲肥厚那些人,后面又长出来了,对她面容影响大吗?我觉得她现在已经腺样体面容了!还有一个问题,她1个月前,咳嗽咳痰,当时持续时间有1个月了,我们就吃的感冒药,后面一直不好,连晚上睡觉都咳嗽,去医院查的肺炎支原体阳性,流感病毒阳性,就吃的多西环素那些药10天,现在停药有1个月了,她老是嗓子有异物感,老是清嗓子的那样嗯嗯,尤其是饭后,这个需要怎么治疗?!是咽炎吗?!我把2020年,2021年的片子结果发您,今天做的咽喉镜 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 一直有鼻窦炎,鼻息肉,鼻后滴露,上个月看医生,开完药,效果不好今天检查,医生建议手术 就医及用药情况: 需要解答的问题:1,针对我这个病,您有什么建议?这个情况必须手术吗 2这个手术成功率高吗?因为听到很多人说过术后副作用大,而且容易复发,所以心里特别纠结?3,要找什么样的大夫进行手术,如果手术需要注意什么问题? 4,一般的三甲医院可以做这个手术吗?我听说现在用的线都可以融合,不用再拆,减少痛苦,是吗?症状及患病时长:鼻塞,堵百分之二三十那种感觉吧,一天两三次不多的鼻涕,都是白色清鼻涕,有时起床也想吐下痰,也是清的。症状忘记多久了,最近一两周有吧,一个月之前有几天是每天早上起床擦的第一次鼻涕里有一点血丝,可能因为空调开暖风太大了干燥?放盆水,然后几天之后也没了。 就医及用药情况: 没用药,半年前有螨虫过敏和树组合过敏,后期通过螨虫滴剂的浓度不断提升最后没过敏反应了。最近半个月又开始有点 需要解答的问题:症状及患病时长: 从高中开始有过敏性鼻炎 现在已经第10年 蒿类过敏 现在过了过敏季 但是突然发现自己鼻甲肥大 肿的剩一条缝 但是一点不影响呼吸 就是早上起来会有一只鼻子鼻塞 被憋醒 缓几分钟就好了 就医及用药情况: 需要解答的问题: 需要用药吗 怕现在不控制 将来更严重 又怕用药本来没事儿 病情加重了