2019年07月26日
第1次提问
你好,刘医生,宝宝1周岁,从四个多月开始晚上睡觉哭闹,哼唧,一直到现在,前几天去医院检查了b超,胃肠道,肝肾,肠叠套都做了检查,都正常。 抽手指血检查,缺钙 一直都补钙,维生素Ad 哭闹三四次,有时候更多,吃夜奶,有时候哭的时候吃奶能哄住,有时候不行 不知道究竟怎么回事?
2019年07月26日
刘伟荣医生
您好,谢谢您的信任。
孩子睡觉时哭闹有7个月,睡眠不安。检查除了缺钙,其他正常。
由于夜间哭闹原因很多,大部分都是功能性疾病,实验室检查不一定能查出原因。但随着年龄增长,都能缓解,不要担心。
关于缺钙,不知道您检查了什么钙,一般血液性检测是总钙测定,和游离钙,而后者能反应血清是否缺钙,是否会引起夜惊。如果缺钙诊断明确,建议拍骨骺片,明确是否佝偻病,而每天在补充维生素D,建议您需要再进一步检查1,25羟维生素D3,需要排除其他类型的佝偻病。
孩子的肠绞痛一般发生在4个月前,但4个月后有些功能性胃肠病也会引起不适,如胃食管反流,可以引起夜间呛咳、哭闹,或功能性的腹痛,但这些均无法实验室明确。
需要注意孩子身上有无湿疹,有无皮肤瘙痒情况。
随着年龄增加,孩子对外界接触增多,对有些刺激后,也容易夜间产生梦魇,一般唤醒后,哭闹立即停止。
还有其他因素,如白天睡眠时间长,孩子夜间易清醒,孩子缺少母爱,需要父母安慰等等。

2019年07月27日
第2次提问
谢谢刘医生,您说的拍骨骺片,25羟维生素D3 我会带宝宝去医院检查下,只检查这两样吗? 宝宝晚上睡觉时候也是翻来翻去,趴着睡,撅着屁股,扭来扭去,吃着母乳也是扭来扭去。 孩子身上无湿疹,白天玩的可嗨,也不哭闹,一进入睡眠就哭闹,比如:晚上9点半睡觉,11点多闹一次,点多,1点多,3点多都要哭闹 有时候给奶吃就好了,但是一会儿又醒,感觉像这么大的孩子,晚上应该把夜奶断了,不应该再吃了,吃多了,胃肠也不好吧。 您说的缺少母爱,父母安慰等等,平时都是白天他奶奶带的多,晚上我带着睡,我白天上班,中午回来一次喂奶,孩子也总是爱粘着我。
2019年07月27日
刘伟荣医生
您好,
关于佝偻病,可以做一下碱性磷酸酶,甲状旁腺素、25羟维生素D3,骨骺片。可以充分评估血钙情况。
白天玩的太兴奋,晚上可能会比较易醒,估计和白天的刺激有关。有些孩子睡眠是比别人时短,个体差异很大。
夜奶是不建议的,用奶去安慰也不是个好的建议。我的处理一般是孩子哭闹的明显了,可以唤醒,然后再哄他入睡,如果在迷糊中哄觉,反而哭闹明显。可以把夜奶戒了,用白开水代替,然后停白开水。
父母关爱、安抚,也不一定是陪伴时间问题,有些孩子天生缺乏安全感,希望得到庇护,但多关爱总不会错。

TA的问答

症状及患病时长:胸口和后背这两天长了很多红点 就医及用药情况:涂了保湿霜,没有效果 需要解答的问题:想问下这是什么原因,痱子还是湿疹呢?该怎么用药,谢谢孩子1周岁,外面摔倒后,嘴唇跌破出血,两天后,出现白色溃疡点,无法进食,应该怎么用药处理? 您参考下图片,看问题严重吗?是否要到医院处理?平时护理要注意什么?症状及患病时长:您好,我家宝宝目前3个月15天,男孩,纯母乳。出生体重3.15kg 目前6.85kg。近一个月以来有攒肚现象,体重增长缓慢,20多天才长4两。宝宝吃奶烦躁哭闹,睡觉精神方面都正常,就是没有明显的要喝奶的信号。前段时间喂迷糊奶的次数一天一两次的样子(这期间体重也长得慢),现在哭闹情况更多,每次都是哭闹要睡觉,哄得差不多的时候喂迷糊奶,一天6顿奶左右。有红眉毛的情况。宝宝的爸爸有乳糖不耐受,姐姐6个月加奶粉的时候也出现了喝奶长红包过敏的情况。 就医及用药情况: 54天的时候肺炎住院,查出贫血,开了12天的补铁的,后面没有复查贫血情况。攒肚期间吃了两个礼拜的四联双歧杆菌,现在攒肚有所好转,不用开塞露过几天宝宝会自主拉屎。 需要解答的问题: 宝宝最早攒肚的时候(6.4)有一次大便拉到最后有粘液,现在没这种情况了,就是有红眉毛。之前宝宝体重增长一直很好,想问下现在体重增长缓慢是考虑厌奶期还是过敏?要吃点什么补剂吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:目前宝宝5个月,之前一直都是母乳+牛奶混合喂养,大年三十(4天前)开始停母乳,全牛奶,浑身长红坨坨,前2天有消除的迹象,今天又长了很多,而且大腿上也有,脸上暂时没有。 就医及用药情况:12.26新冠阳了,吃做了雾化(布地奈德),后又吃了美林布洛芬,1.14咳嗽不止,打了点滴(头孢),1.16~1.19吃头孢克肟颗粒+盐酸氨溴索口服溶液中,1.21开始全身红坨坨 需要解答的问题: 1.红坨坨是什么? 2.怎么治疗?是过敏了?还是新冠后遗症? 3.需要去医院化验么?如果不去医院吃药的话吃什么药?症状及患病时长:医生 宝宝现在是月子里的第22天,平时母乳喂养,18号凌晨添加了2次奶粉25ml/次,25毫升奶粉吃完不够吃,继续给她吸10分钟母乳,当天凌晨及早上排大便(下图1)隔天19号发现肚子胀胀的(图2)这样是不是奶粉不适应,需要换奶粉吗?还是一次性吃太多了,导致的一个考虑~肠胀气?这近来5天不敢给宝宝添加奶粉,还是吃母乳,现在母乳喂养后大便这样(图3-4),正常吗?宝宝现在肚子还是胀胀的,只是比之前图片中消了点,肚子也没有那么硬了 就医及用药情况:有吃了10天妈咪爱,跟20号晚上有小儿开塞露给予肛门塞入,后排出大便如(图5-6) 天天给宝宝贴着丁桂儿脐贴 需要解答的问题:医生,宝宝现在母乳喂养的大便正常吗?(图3-4)?宝宝的肠胀气是什么原因导致的?是过度喂养还是奶粉不适应,需要换奶粉吗?宝宝现在的肠胀气还需要多久好?给给予宝宝开塞露塞入后排(图5-6)的大便正常吗?