2019年07月26日
第1次提问
医生我今年体检报告显示嗜碱性粒细胞不正常,此外血小板和压积几年都偏高

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2019年07月26日
殷少宁医生
您好,感谢您的信任!
您这份血常规看起来问题不大,嗜碱性细胞只是稍高,没有达到血液病诊断标准,是否近期有关感染或者过敏情况?可能与这个有关。
一般对于血常规来说,主要几项分别是白细胞计数及中性粒细胞,淋巴细胞,单核细胞各分类比例是否正常,是否由高到低没有倒置,关注是否血红蛋白及血小板计数增多或减少,您的血常规来看,白细胞正常,其中大类中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞比例正常,基本排除白血病,而无贫血及血小板减少,可以除外恶性造血系统疾病了,血小板稍高一点,但一般血小板会有25%波动,且指标也未达600血小板增多症诊断,考虑就是生理波动,无需复查。
嗜碱性细胞只是轻度升高,多无临床意义,只有严重增高才会考虑血液病,如慢性粒细胞白血病中,嗜碱性粒细胞会高于2,这提示预后不良,您白细胞正常,不考虑慢粒白血病情况。
嗜碱性粒细胞也可以在炎性反应或者免疫反应情况下升高,如过敏或者炎症如溃疡性结肠炎,以及内分泌疾病如糖尿病、雌激素的服用或甲状腺功能减退等,另外在水痘结核中也会升高,您计数稍高,如果没有这些症状,也无需特殊处理。如果之前有炎症或者过敏可能性,那也是符合血常规表现。
综上,这几个指标无需担心,没有特别问题,可以间隔3到6个月复查一次看看,也可以仅体检查一次。
希望我的回答对您有所帮助,也祝您身体健康,生活愉快!

TA的问答

医生您好,这是今天我的体检单子,麻烦您帮着看看。 有家族病史(我妈妈之前也是甲状腺癌和甲状腺里面的淋巴瘤)医生,您好,我妈妈一边甲状腺非霍奇金淋巴瘤切除后,另一边检查时发现皮髓质分辨不清,就另外去做了穿刺,以下是这次检查的结果,请您帮忙看看。谢谢您。想帮忙看下今天检查结果,血小板一直很低,要怎么处理。医生您好,我妈妈在2019年6月左右做了甲状腺半边切除和清扫,之前诊断为有甲状腺毛病和malt淋巴瘤,做了靶向治疗,一直在按时做复查,20年底做的甲状腺检查发现皮髓质不清的结节,当时检查的医生都认为没事,这次又查了有这样的,我们觉得这个不是好信号,请医生做了穿刺,这次的医生告诉我们那个结节很可能是淋巴结,现在穿刺结果还没出来,是淋巴瘤的可能性是不是很大?另外它的分型会不会出现别的不同种类,目前这种分型生存率好像长一些。我们也不知道做的粗针穿刺还是细针穿刺,我妈妈说用了几种针,您看,她这种情况现在是不是比较糟糕,已经耽误了治疗?另外就是,等穿刺结果还要一个星期,是不是我们在结果出来前先做活检比较好,争取治疗时间。您好医生。医生请帮忙看下体检单子,同一家医院间隔八个月化验血常规,白细胞从6点多将至4点多,正常情况会有这种波动吗?二周前打完新冠第二针,目前月经期。请您看一下,白细胞有可能受到上述因素影响吗?这种波动算正常吗?