2019年07月26日
第1次提问
怀孕十四周+五天,两个半月时出现心慌症状,做过普通心电和动态心电,诊断结果为心律不齐,频发室早,室早二,三联率,由于怀孕中,也不敢吃药,目前只用过生脉饮,柏子养心丸,效果不是很好,想问问我该怎么缓解

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刘志高医生
您好!感谢信任,请稍候!
2019年07月26日
刘志高医生
您好!仔细看了您的病情介绍和心电图检查。您怀孕十四周+五天,两个半月时出现心慌症状,做普通心电图和动态心电图,结果提示心律不齐,频发室早,室早二,三联律。在怀孕中的妇女出现频发室性早楼,其主要原因是怀孕中的妇女由于内分泌的变化,激素水平的变化,加之随着孕期的发展,孕妇的血容量较前增加,同时怀孕期间由于胚胎的逐渐增大,孕妇的心脏会受到一定程度的挤压,这些因素往往会诱发孕妇出现心律不齐、频发性室性早搏等。那么孕妇出现早搏应该如何处理呢?一般注意以下几点1)如果您无器质性心脏病,此时的室性早搏,大多不需特殊治疗,有症状者宜解除顾虑。2)一旦频发室性早搏,首先一定要卧床休息,不能过多的运动和走动,避免劳累。3)定期的去进行产前检检查。避免感冒、腹泻等疾病的发生。4)不要过于紧张和焦虑,要保持自已心情的愉悦和轻松,5)多吃点蔬菜水果,保持营养的均衡。6)如果经过上述饮食生活调理后仍出现频发室性早搏,则需要积极治疗,因为如果一旦出现频发室早,可能会诱发室性心动过速的可能,而且有时会诱发心室颤动的可能。可以用倍他乐克47.5mg,每天一次口服。随着药物的应用和生活饮食的调理,若早搏减少,即每分钟少6次,倍他乐克可逐渐减量,一周停用,避免突然停药,否则会引起反跳现象。同时服用过程中心率不能低于55次/分。谢谢!
第2次提问
倍他乐克孕妇可以用,对胎儿没有影响吗?
2019年07月26日
刘志高医生
您好!一般来说,孕12周内尽量避免使用药物,孕12周以上是可以用倍他乐克的,但注意用此药时避免孕妇心率过慢,以不低于55次或60次/分(各看法不一)为宜,建议尽量服药时心率在60次/分以上。谢谢!

TA的问答

症状及患病时长:家中老人73岁,男性,退休前常年从事体力劳动。上周因膝疼,找到治疗过的医生寻求治疗收治入该医生目前入职的私立医院。全套检查后半月板撕裂由熟识的医生进行治疗。但管床内科医生认为血液粘稠建议进行洗血治疗,每次抽取400ml洗血治疗后再回输,需要反复多次。 而从医院的检查单上血浆黏度等各项黏度指标均为正常。下图是检查出现异常的血液指标和心脑血管检查单。我个人的看法是血脂还没我高,没必要洗血,且副作用大,效果很差。 就医及用药情况:目前注射,vc每天6g, 天麻素0.6g,肌苷0.2g,氯诺昔康8mg,盐酸里卡多因。以及膝盖和腰椎物理治疗和血小板治疗。 需要解答的问题:①以目前检查的结果看,关于我父亲是否需要按照医生建议洗血治疗。②父亲目前的心脑血管的问题严重程度如何,是需要吃药控制还是需要进一步检查做判断。吃药吃什么药,检查做什么检查。③如果进一步恶化是什么后果,以目前的状况是会是慢还是快。 我个人的看法是老年人肯定有心脑血管疾病,提前发现提前预防控制,恶化的话进行手术或者完善的治疗尽量改善,尽量保证老人的晚年生活质量。症状及患病时长:刘医生您好!我妈妈今年51岁,心脏经常会犯病,具体表现是,突然觉得前胸有紧绷感,紧接着出汗,过一会儿缓过来紧绷感消失。血压是正常范围。妈妈平时需要照顾老人,免不了劳累以及经常睡不好觉,一般休息好后犯病频率会降低,每天3次以内,如果没休息好第二天会犯病5、6次左右。 就医及用药情况:前几天医院做了几项检查,医院诊断有心肌缺血,报告如图。目前没有任何用药。 需要解答的问题:请问医生:1、妈妈想问问吃什么药能够缓解每天心脏犯病的情况。2、妈妈的情况在平时饮食有没有需要注意的,需要加强什么类的营养。3、CT报告显示肝内低密度灶,医院建议3个月后复查一下,这个问题大不大?症状及患病时长:2021年至今 就医及用药情况:2021年9月做冠脉cta,结果如图3,后一直没有发病。2024年1月出现2次较严重的心绞痛,有检查,结果如图1、2。 需要解答的问题:请医生解读本次检查的报告,谢谢! 症状及患病时长:心悸心慌 就医及用药情况:无 需要解答的问题:具体手术费用,大小及风险,后期有无治疗,术后哪里有影响,症状及患病时长:我之前不太运动,这两天晨跑发现自己的心肺功能很差,慢跑5分钟心率就能190左右,跑步回来休息半小时心率还是90-100,但是我并没有觉得喘不过气或者胸口不舒服这种。我平时静坐工作学习时候心率80,夜间睡觉50-70,但是稍微移动,比如洗漱做饭这种就能100以上,我自己测了个血氧96,用运动手表自测了个心电图放在下面。我好担心我是心衰或者其他器质性病变。