感谢您的耐心等待,抱歉因为上班未能及时回复。我能理解宝宝乳糖不耐受给家长带来的担忧。
乳糖不耐受的主要治疗:1.限制乳糖摄入。
2.添加乳糖酶3.补充钙和维生素d3
您之前选用了乳糖酶,貌似效果不理想,不知道您用的什么?乳糖酶制剂可减少很多乳糖不耐受者的症状,并降低其呼气氢值。然而,这些产品并不能完全水解所有膳食乳糖,且对不同患者的效果不同。一项随机对照试验对3种乳糖酶制剂的效果进行了比较:Lactaid、Lactrase以及DairyEase。在给予乳糖负荷后,仅有Lactaid降低了呼气氢;但是Lactaid并未改善症状。另一方面,Lactrase虽未降低呼气氢,但却减弱了疼痛、腹胀感并降低了总体症状评分,而DairyEase仅改善了疼痛。所以我建议您可以尝试下lactrase。
2.限制乳糖:您目前已经做了。乳糖不耐受宝宝一开始可采取较为严格的膳食限制,然后根据自身耐受程度逐渐调整含乳糖食物的摄入量。但是您说宝宝发育不好。我建议您进一步去儿科门诊评估营养状况。
3.钙: 应评估膳食钙摄入量,宝宝没有辅食,所以应该考虑使用钙补充剂。液体葡萄糖酸钙易于耐受,容易吸收。另外,可通过补充剂来增加维生素D的摄入量。