问题详情

感谢您的信任，病史已经收悉，正在组织语言回复您，您不需要回复我，以免影响您提问次数。此次回复不会占用您提问的次数，谢谢！

尊敬的家长，您好！感谢您的信任。
根据您的描述及提供的图片，宝宝既往有湿疹病史，现宝宝面部可见红色的块状斑疹（此为湿疹）和小颗粒疹子（此为痱子）分布，考虑湿疹合并痱子，痱子高发于夏季，湿热环境下，汗液不容易排出蒸发，滞留在汗腺，汗腺顶端的皮肤角质层细胞被泡肿，汗腺出口被堵住了引起的。婴儿湿疹为全身性疾病，病因目前还不清楚，可能与婴儿皮肤未发育完善，易受各种物理刺激或过敏原影响有关，湿疹并不是皮肤太湿了而是太干燥，在湿热、干燥及皮肤受到刺激时间的容易诱发及加重。根据上面的分析建议给宝宝作如下处理：
1.继续开空调 夏天气候炎热，温度调到 24～26℃，孩子不出汗就行。一旦凉快了，痱子 2～3 天就会消退。但是到尽量保持室内温度恒定，不总是进进出出，里面再穿一个小肚兜这样不会受凉感冒的；
2.红肿的部位可以局部使用艾洛松凝胶2次每日；
3.保湿,保湿非常重要。患湿疹的宝宝存在皮肤屏障功能障碍，保湿促进皮肤屏障的恢复很关键。患者应规律的应用保湿剂，推荐使用保湿乳液（强生、启初、红色小象都可以），不只是洗澡后使用，发病时使用,应坚持每天使用，需要时可每天多次使用可每6小时一次。夏天天气炎热，不推荐使用保湿霜及痱子粉，湿乳液也不宜不涂抹的太厚，以免阻塞毛孔，导致痱子，但是保湿乳液可以多次涂抹；
4.宝宝现在有揉眼睛，抓耳朵等瘙痒症状，但是您在过敏史里面提到西替过敏，我不知道是不是以前的信息没有更改，如果对西替地嗪没有过敏建议您使用西替地嗪溶液口服予对症治疗，6 个月 ~ 1 岁儿童：每天一次 0.25ml（2.5mg，约 5 滴）；
5.剪短指甲，避免抓伤导致细菌感染，平时注意多给宝宝洗手，避免导致结膜炎；
6.宝宝吃奶一般，但是辅食很喜欢吃，吃的很好，这个您不需要强求宝宝吃奶，这是宝宝饮食行为的一个过渡；
7.出生时就有喉喘鸣，最常见的原因是喉软骨发育不良，不知道宝宝是否有喉软骨发育不良，如果是的只需要给宝宝补充维生素D即可，随着宝宝的生长发育他会自愈的。
二、食物回避和忌口：湿疹的确有过敏因素的参与，但是除非非常明确某种食物与湿疹的生存在明显的关联性的情况下应避免，否则不应刻意限制饮食。对于婴儿，牛奶限制应谨慎。辛辣刺激性食物则应尽量避免。  
三、中成药是否更安全：有些纯植物药可能有效，但一味追求不含激素的“纯植物”药膏则不明智。英国对治疗湿疹的所谓“纯植物”药膏进行分析发现，这些药膏中80%含有激素，其中一半以上是丙醇氯倍他索（一种超强效糖皮质激素），而且国内也不断发现一些所谓的“纯中药”软膏中含有激素，在不知情的情况下长期大量使用反而危害更大，所以不建议宝宝使用湿疹霜。
再次感谢您的信任和咨询，希望以上信息能够帮助您，如果还有哪些地方我没说明白或者是没有表达清楚，您可以继续向我追问，谨以此回复您，祝您生活愉快，宝宝健康快乐成长。

收到。

图片这个保湿凝胶可以使用。
可以早晚凉快的时候出去走走，平时注意环境温度的舒适。
宝宝现在还坐的不是很稳建议您去医院的儿保科详细的评估和检查。7个月的宝宝应该就坐的很稳了。
哮喘是一个变态反应性疾病，吃西替利秦只是对症处理过敏的一些症状，对哮喘没有治疗作用。
您宝宝过敏性鼻炎可能性大，鼻炎最重要的治疗是鼻部用激素，建议您医院面诊详细评估后决定用还是不用。
过敏是一个全身性疾病可以出现鼻塞，流鼻涕，打喷嚏，揉眼睛，擦鼻子，咳嗽等一系列的症状。五官是通的，但是应该是过敏引起的系列症状。
祝福安好！

过敏是哮喘的高危因素之一，过敏也好，哮喘也罢除了局部使用激素外其他的用药都是对症治疗和控制。
西替利秦是对症用药，症状好转就停药，症状出现再次使用。目前没有关于这个药的最长使用时间的一个明确说明，有最多连续使用3个月的。
祝福安好！