2019年07月25日
第1次提问
你好医生,我最近一直反反复复嗳气然后肚子不是很舒服,有点想吐又吐不出来,时好时坏,嗳气一会好一些,就是偶尔出现次数多一些,偶尔少一些;会不会胃癌什么的,每天都很紧张;之前吃过藿香正气丸,因为在哺乳期,不敢乱吃药。每次喝水过一会就会打嗝,吃好饭也会,有时候饿也会;就怕胃癌什么的,最近感觉口腔有异味,就更加害怕😱我吃的比较清淡,也不吃辣,一日三餐也很准时。就最近肚子开始不舒服
2019年07月25日
高明军医生
您好,您咨询的问题已经收到,首先感谢您的信任!有时候问题需要综合考虑及分析,或者我正在手术中,需要延迟一会儿,我会在接下来的第一时间对您作详细的解答,在我回答完毕之前,请不要急于评价,追求的是您的满意和五星好评!为您排忧解难是我的职责,平台提供两次免费追问的机会,此消息不需要回复,谢谢您的理解!
2019年07月25日
高明军医生
谢谢您的信任,您的描述很详细,谢谢,综合您的表现,我考虑您存在胃肠功能紊乱。也就是说没有什么问题,是功能性胃肠病。
很多人都是生活节律不规律、过度紧张焦虑、环境改变、胃肠功能欠佳、饮食原因或体质不好,菌群紊乱,胃肠功能下降,就会出现不同程度的反酸、喛气、打嗝、烧灼感、消化吸收不良、腹胀、腹痛、食欲下降,有人反应舌苔异常,口臭,口腔发酸或发甜或发苦等,都属于口腔异味,有人会伴有大便不规则,便秘、腹泻、便秘腹泻相交替等胃肠道症状。
您还年轻,只要没有粘液脓血便,体重没有急剧下降,您放心一般都没有大碍,您可以先通过生活、饮食、药物等方面进行调节。
1、生活饮食上:规律作息时间和饮食,清淡易消化饮食,不吃刺激性食物(过冷、过热、辛辣、油腻),戒咖啡烟酒,少吃产气食物如豆制品等,一次吃饭不能过饱,可以少食多餐,饭后需要走一走,不能立刻躺下。衣着尽量宽松一点,平常适当进行体育锻炼,顺时针方向按摩腹部,促进胃肠蠕动。多饮水。
2、您可以先吃药治疗看看效果,1)抑酸护胃药:雷贝拉唑或奥美拉唑每次20mg早上餐前半小时,每日一次。或者达喜 每次一颗,每日三次,嚼服。2)益生菌如培菲康(双歧杆菌)、整肠生、金双歧或美常安等调节肠道菌群,随便选择一个,一般情况是每次2颗,每日三次,餐后半小时温水送服。3)马来酸曲美布汀每次0.1g,每日三次,餐前或餐后都可以,调整胃肠动力。4)另外适量补充复合维生素和微量元素,促进胃肠粘膜新陈代谢,增强免疫力和抵抗力,也有助于减少口腔异味等。
因为您处于哺乳期不能随意服药,上面提到的这些药,只有益生菌,复合维生素微量元素您是可以服用,没有副反应的。另外,达喜,就是铝碳酸镁咀嚼片,酸碱中和胃酸,保护胃肠粘膜,短期内嚼服是没有什么影响的。
5)以后哺乳结束,可以门诊做一个碳13呼气试验,了解是否有幽门螺杆菌感染,如有,可以应用四联疗法服药14天,清除这个细菌。
需要提醒一下,包括胃肠功能紊乱,食管炎,胃炎等,都不是什么大问题,但是容易慢性反复发作,所以这类疾病需要长时间,间断性调理, 有症状时服药。
3,胃肠功能紊乱不是什么很严重的问题,受影响的因素多,过于紧张焦虑,植物神经功能紊乱,是胃肠疾病的一个很重要的致病因素,所以放松心情,保持心情舒畅,不要紧张抑郁或焦虑,增加一些娱乐或体育锻炼,有助于症状的缓解。
4、您还年轻,大概率是没有什么问题,目前没有检查的紧迫性,当然从健康体检角度考虑,哺乳结束后,就建议做个胃肠镜等检查,毕竟这些检查更直接,能够排除如炎症或息肉等,当然这些都是小问题,可以处理掉痊愈。
谢谢您的信任和好评,谢谢关注,您有任何健康方面疑问,随时可以联系我,我将给您合理的解释和建议,祝您身体健康!
2019年07月25日
第2次提问
谢谢医生!我不便秘,也不腹泻,就是吃好饭,吃一点点就感觉饱了,过一会会嗳气,喝水之后也这样,就是肚子不舒服,吃完饭一会也会不是很舒服,其他也没啥症状。合生元益生菌可以吃吗?抵抗力下降是的呢,生完宝宝之后我抵抗下降,有时候口腔溃疡啥的,心里就想的多。等以后万一有幽门螺杆菌,是不是会传染?是不是胃癌的特征呢?
2019年07月25日
高明军医生
您好,尤其像您处于哺乳期,更需要适量补充复合维生素和微量元素,如金施尔康等,促进胃肠粘膜新陈代谢,增强免疫力和抵抗力。(缺少某种维生素或矿物质导致口腔胃肠粘膜新陈代谢异常,胃肠炎,胃肠功能下降,甚至口腔溃疡,牙龈出血,口苦口干等,或舌苔异常,口腔异味等,您的描述中也存在有这样的情况)。
您这些症状也没有具体哪个系统疾病的指向性,只能是处于亚健康状态,平时记得多喝水,多吃蔬菜水果等。放松心情,不要担心。
幽门螺杆菌感染的问题。根据最新专家共识意见,如果没有不适症状,但个人有治疗意愿,是可以进行抗幽门螺杆菌治疗的。对幽门螺杆菌的认识是一个逐渐深入菌治疗的。对幽门螺杆菌的认识是一个逐渐深入的过程。最早在发现幽门螺杆菌后,只建议少数人群,如有消化道肿瘤家族史、胃十二指肠球部溃疡、萎缩性胃炎、胃手术后、有明显胃部不适等等的人群,才需要进行抗幽门螺杆菌的治疗。但随着对该菌的认识逐渐深入,发现其与多种疾病相关,其治疗人群的范围也逐渐扩大,目前来说,只要存在幽门螺杆菌的感染,而患者本身又存在治疗意愿,那么就可以进行治疗。
很大一部分胃炎或消化性溃疡的患者都会合并有幽门螺杆菌的感染,这个细菌只是引起胃部不适的众多因素之一,清除幽门螺杆菌有利于疾病的恢复,但这个细菌往往是沉默没有什么症状的,所以清除了这个细菌,可能并不会缓解原来的症状。
这个细菌是可以传染的,至于幽门螺杆菌有些人为什么容易反复感染,可能与我们国家共餐制共用餐具有关,这个细菌是口口接触传播,不要用别人正在应用的入口餐具,注意餐具清洗后消毒,避免口口直接接触,正常的共餐被感染的几率不大,成人在清除幽门螺杆菌后,再被感染的机率较低。
这个细菌也不是有些资料上写的那么严重,清除不了,也不要太担心,以后只要注意护胃就行了!
您的这些症状与癌没有关联,您是过于担心了,放松心情,不必太在意,有助于症状的缓解。
谢谢您的关注,祝您身体健康!

2019年07月25日
第3次提问
谢谢医生,那像儿童吃的合生元益生菌我们能吃吗?幽门螺杆菌容易传染的是吧?那像藿香正气丸我需要继续吃吗?
2019年07月25日
高明军医生
您好,合生元益生菌是可以服用的,幽门螺杆菌是可以传染的,但大多是口对口传染,一般情况下也不是很容易传染。藿香正气丸是中药,缺乏临床大规模数据验证,疗效也不确切,当然,您服用后没有什么不适,也是可以服用的。
谢谢,祝您身体健康!

TA的问答

症状及患病时长:高医生您好,我是去年夏天由于吃油腻或者冷饮就易拉肚子(很多年了)的原因去做了肠镜,当时检查没有问题就回来了,后来回家后吃了点培菲康(约一个多月),和匹维溴铵片(只吃了几顿),然后就开始便秘了,不知道和吃药有没有关系。中间也有便秘缓解一些,但是后来又严重了,然后一直到现在就一直便秘还挺严重的,现在每次大便都要用开塞露,不用就拉不出来了,拉出来的都是球球像羊屎一样 就医及用药情况:吃过培菲康和匹维溴铵但停药很久了,后来也吃过益生菌 需要解答的问题:如何才能把便秘调理好,不再便秘了 症状及患病时长: 腹部反酸烧心。胸口有水烫的感觉,咽喉部也有异物感,容易生痰。2个月前做过胃镜的,说有点儿胃炎,其他没有什么问题。 就医及用药情况: 没有用药呢。 需要解答的问题:胃镜做下来没有问题,那这些不舒服是什么导致的,有没有什么办法治疗啊。症状及患病时长: 腹痛,腹部压痛,腹部偏右侧疼痛。 腹痛出现的诱因: 21号中午吃了一顿麻辣香锅之后,起身肚子就有点痛了,起初是以为吃辣的导致肚子不舒服,后来一直持续隐隐疼痛。到了晚上的时候疼痛比较强,大概早上六点时候,没有明显疼痛,但是按压的话依旧疼痛。 目前不按压不会怎么疼痛,但是肠蠕动时候会有些疼,且有便意。 腹痛的部位: 肚脐稍微偏右侧往下一点 腹痛性质:胀痛 腹痛会扩散到腹股沟部 腹痛位置:固定 腹痛发作程度:轻度 腹痛发作类型:突然发作 就医及用药情况: 使用了健胃消食片 需要解答的问题: 1.引起疼痛原因是什么? 2.这两天正常吃食,有便意,但是大便都是很少一点点,而且呈稀状。是什么原因?如何解决?症状及患病时长:肠息肉手术,1月3日做的 就医及用药情况:出院后服用黄连素 需要解答的问题:大夫我是六天前做的肠息肉手术,今天第一次排便,然后发现大便里面有一些白色块状物,我想问一下这个情况要怎么办 症状及患病时长:昨天突然拉肚子,水泄状 就医及用药情况:使用蒙脱石散,肠炎宁片,今日已经没有水状。 需要解答的问题:是否为急性肠胃炎。今年还有一次类似情况,拉肚子很急,水状明显。下一步怎么调养。