2019年07月25日
第1次提问
请帮我看看这个肝功能报告。

为保护用户隐私不显示图片

2019年07月25日
史志猛医生
您好,感谢信任。为了更好的为您诊断和治疗,还有几个问题需要您回复。目前病人诊断为肝损害,病情重,需要住院治疗。1.病人以前有乙肝或者丙肝吗?2.病人平时大量饮酒吗?3.病人以前有胆结石吗?4.病人最近吃中药了吗?
2019年07月25日
第2次提问
有胆管结石。不抽烟,不喝酒。
2019年07月25日
史志猛医生
您好,病人肝损害的原因考虑胆总管结石所致,建议做个MRCP明确诊断,并进一步考虑ERCP取石术(此手术一般三甲医院消化内科都可以做)。因为患者肝损害较重,建议住院保肝及取石治疗。
2019年07月25日
第3次提问
这个是mrcp的结果报告。请您看一下,有没有坏的现象。还是,就只是结石引起的,只要取出结石就没有问题了吗?

为保护用户隐私不显示图片

2019年07月25日
史志猛医生
您好。1.根据您三次提供的资料,目前考虑为肝损害;2.导致肝损害的病因主要有病毒性肝炎、胆结石、酒精、脂肪性肝病、药物性肝损伤、肝豆状核变性等;3.病人不饮酒可排除酒精性肝损害;4.患者有胆囊炎,胆囊结石,胆囊炎和胆囊结石也可以导致肝损害,目前胆囊结石可不住处理,如果病人有发烧,可以打抗生素;5.目前不除外病毒性肝炎可能,建议查个乙肝五项和丙肝;6.如果乙肝丙肝检查没问题,建议查个铜蓝蛋白排除肝豆状核变性可能;7.总之,建议住院治疗,打保肝药物,同时排除其他肝损害病因。8.结石暂时不用处理。
史志猛医生
9.也就是目前肝损害不仅仅与结石有关,也可能存在其他病因,建议住院进一步查查。