对于孩子目前已经出现了明显的腹泻症状,肯定首先是需要化验一下大便。大便需要化验便常规轮状病毒用于确诊是细菌感染还是病毒感染,如果是病毒感染是否是轮状病毒感染。
如果大便的检查是细菌性的感染,就需要口服抗生素,如果是病毒感染,包括轮状病毒感染在内的肠道病毒感染,只需要预防脱水,电解质紊乱,口服益生菌,注意护理即可。如果是普通的肠道病毒感染,通常病程在一周左右,如果是轮状病毒感染造成的腹泻,可能会持续7~10天。
但孩子的腹泻通常都是感染而导致,因此在一周之内不建议口服思密达等止泻的药物。因为思密达是一种收敛剂,在收敛水分的同时,也会将病毒释放的毒素收敛。这样可能会加重孩子的胃肠道症状,出现呕吐或者发热的现象,因此在腹泻的时候,只要注意预防脱水和电解质紊乱就可以了。
无论是哪种原因造成的腹泻,都建议少量多次的喝口服补液盐,最好买口服补液盐3号防止脱水和电解质紊乱,对于8个月的孩子最好能保证清醒状态下三小时左右能排尿一次,如果清醒状态下超过四五个小时不排尿,就需要到医院就诊。这可能是出现了脱水状况,可能需要静脉补液治疗。
在腹泻期间很容易造成继发性的乳糖不耐受,而导致大便次数更加的增多,因此如果是母乳喂养的孩子,最好给孩子吃一些乳糖酶。如果是配方奶喂养的孩子,最好换成无乳糖的配方。
如果孩子没有呕吐的现象,可以继续为辅食,但辅食尽量选择容易消化淀粉类的食物,比如米粥,米粉碎面。先暂时不要吃水果,如果要吃可以吃蒸苹果。
同时要监测体温。