2019年07月25日
第1次提问
男,35岁,每天早上大便一次,今天早上发现大便前黄后黑,不臭,黑色段有血漂浮,但卫生纸上没有血迹
2019年07月25日
付文哲医生
您好,感谢信任。
稍等,马上回复。
2019年07月25日
付文哲医生
大便带黑色,有血漂浮,为便血,引起便血的原因很多,比如:进食大量辛辣刺激的食物后,消化性溃疡(胃溃疡、十二指肠溃疡),慢性肠炎,痔疮出血,各种肠道细菌感染,炎症性肠病(克罗恩病,溃疡性结肠炎),结直肠癌等等都可致便血。

就你的情况而言,资料太少,初步诊断不了。麻烦补充点资料。

你最近饮食怎么样?有没吃很多辛辣刺激的食物?大便是什么样的?有没有变细?干结吗?表面有脓吗?以前有痔疮吗?最近有没有发烧?肚子痛吗?有没有发烧呢?

以上,麻烦补充一下,谢谢。

因为开始的大便没有颜色变化,考虑肠道黏膜损伤的可能性大,估计损伤范围小,否则大便会全程带血,表现为鲜红色的血,故不用太担心,估计问题不大,考虑肠道菌群失调,功能性胃肠病等可能。

建议先观察个三天时间,如果大便颜色持续有黑色或者转为鲜红色,建议去医院消化内科门诊就诊完善肠镜检查及时对症治疗。

饮食方面, 饮食上要特别注意,饮食要清淡,三餐不要吃饱,8分饱差不多了,尽量少吃油腻食物,吃东西应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮浓茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热的食物。

以上,你参考一下,目前问题不大,不用太担心。

祝早日恢复健康,谢谢。
2019年07月25日
第2次提问
以前有过痔疮,最近两天有和朋友吃饭喝酒,身体脾虚,乏力,昨天连着打了几个喷嚏,貌似有点发热低烧,大便形状算是成型,因为天热,能吃,但胃口不好,所以整天喝水居多,不是饮料.
2019年07月25日
付文哲医生
好的,感谢补充。

根据你提供的信息,考虑肠道黏膜损伤的可能性大,如果感觉可能发烧,建议测下体温,确实有发烧的话要考虑胃肠型感冒。

痔疮出血不像,痔疮出血为鲜血,手纸上会有血,你完全没有,所以不考虑。

目前暂不需要特殊处理,观察观察大便情况再说,问题不大,谢谢。

TA的问答

胃痛四天了,吃扑热息痛没有缓解作用,吃奥美拉唑有缓解作用。不吃东西的时候是四级疼痛,吃点东西马上升为八级疼痛。今天一天头很晕,晕到有点站不住。 两年前有过胃溃疡,已痊愈。 今年胃镜查出胆汁反流性胃炎。开了碳酸铝咀嚼片不爱吃,还有一个中成药味道奇怪更不爱吃。 我现在吃了俩奥美拉唑和俩扑热息痛。需要去医院检查吗?现在还有什么药能缓解吗?医生您好,我是之前找您问诊过的患者,您可查看我的病史,我最近胃又不舒服了,消化不良的同时还伴有胃痛,上周去查了胃镜,下面是报告单,您看看需要吃什么药么?医生好。 本人24岁,女性。最近一个月感觉左上腹隐隐作痛(就是图片上手指按压的位置),没有其他症状,食欲、大小便等完全正常。请问有必要去医院检查吗,该检查什么项目呢?最近比较忙,打算四月中旬再去医院,可能会耽误病情吗?谢谢医生。医生您好,本人男,25岁,昨天晚上10点左右腹泻2次和呕吐2次,初步判定是昨天中午吃的牛肉或者茶树菇的问题;晚上睡觉的时候总是因为胃部不舒服醒来,打嗝后才能继续入睡;今天上午全身酸痛无力,感觉很冷,坐久了会全身发麻,比较难受,请问医生怎么治疗和用药,谢谢您。付医生您好,医生我之前找您看过病,您方便的话可以查看历史记录,我之前查胃镜显示浅表性胃炎食管反流19年1月份查的,最近吃饭一直呕吐,天天如此导致背部中间和颈椎部位总是热痛,喉咙也疼痛干哑,这是不是病情进一步恶化了呢,需要去做什么检查吗?或者吃什么药吗?对了最近核磁共振检查出腰椎间盘突出,不知有无影响,望医生不吝赐教,感激不尽。