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结合您的病史：从小就有扁桃体肿大；
症状：咽痛，伴有吞咽痛；
体征：从照片里看到口咽部黏膜呈明显的急性充血状态，红肿，双侧扁桃体II度肿大，表面凹凸不平，扁桃体隐窝口见白色点状分泌物。

考虑您选择最可能是一个慢性扁桃体炎的急性感染而表现为急性化脓性扁桃体炎。

急性化脓性扁桃体炎容易和哪些疾病混淆？
● 急性化脓性扁桃体炎还要和急性会厌炎，疱疹性咽峡炎、传染性单核细胞增多症等鉴别。

● 急性会厌炎同样会有咽痛，但以呼吸困难、无法吞咽为主要症状，是危急症，需及时就诊。

● 疱疹性咽峡炎可见咽喉部疱疹，而非扁桃体的脓点；

● 传染性单核细胞增多症也会出现扁桃体上覆盖膜性分泌物、淋巴结肿大，但往往还会有肝脾肿大。

急性化脓性扁桃体炎的治疗：
● 一般治疗：充分休息，清淡饮食，多饮水，加强营养，保持大便通畅；若咽痛严重可进流食。避免辛辣、油腻、煎炸食品，戒烟戒酒，避免接触二手烟。饭后及时用淡盐水含漱。

● 抗生素治疗：一般予青霉素或第二代头孢菌素治疗，如阿莫西利克拉维酸钾分散片，也可用大环内酯类和克林霉素治疗；考虑合并感染或出现并发症时抗生素治疗方案会有调整。此外，根据严重程度不同而选择口服或静脉用药。

● 对症处理：发热患者根据发热程度不同可给予物理降温、退热药。咽痛者可予含服药物、咽喉喷剂或止痛药物治疗，并建议用碱性含漱剂漱口。

● 外科手术治疗：出现并发症如扁周脓肿者，可行脓肿切开引流术；一年反复多次发作的患者，可考虑急性感染消退后，择期手术切除扁桃体。

吃的食物以清淡为主，避免辛辣油腻刺激，具体的食物名称可以自己决定。
在急性期内使用药物建议最好是按昨天我回答的问题里面推荐的药物。非处方药治疗效果不确定，可以直接在药店咨询药剂师。

生活中的调节，具体方法如下：

1.室内环境尽量保持相对湿润，气候比较干燥的时候，可以采取空气湿化。

2.继续多饮水，有助于保持咽喉部黏膜相对湿润。减轻由于干燥引起的咽喉不适的症状。

3.饮食尽量注意清淡，避免刺激较大以及油腻的食物，避免被动吸烟，不要熬夜，三餐后记得漱口，有利于保持口咽部清洁。

4.尽量注意劳逸结合，用嗓不要过度。平时嗓门不要过大。

5.情绪和心理状态，在咽炎的发病过程中，也占据了比较重要的地位，保持良好的心境，平稳的心态，和谐的处理学习、工作、家庭和人际关系，都有助于咽炎症状的好转。作息尽可能规律一些，这样有助恢复。

6.胖大海，蒲公英泡水都有清凉降火的效果，建议喝200ml左右即可，可以使用一周。只是胖大海，蒲公英泡水性凉，容易胃肠道不舒服腹泻，不宜长期大剂量用。

7.如果用药后病情仍然没有明显缓解，可以到医院去做进一步检查，比如可以检查下电子鼻咽喉镜，同时检查鼻腔和咽喉，为进一步的治疗提供更多的依据。

目前给您的建议就是这些，希望能够有帮助，祝健康。