2019年07月28日
第1次提问
男生21岁,最近初步诊断为再障,这个病容易治疗吗?您看一下严重吗?最近输血和血小板,然后喝的中药

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2019年07月28日
尹佳医生
您好,我是尹佳医生,感谢您的信任和咨询,非常抱歉让您久等了,化验单我已经仔细看过。
您的问题是明确诊断的再生障碍性贫血,由于缺少一个网织红细胞计数,目前看非常接近重型再障的标准,如果网织红细胞也<0.01,您就是重型再障了,再生障碍性贫血是血液系统比较难治的一类疾病,俗称骨髓衰竭,所以会表现为全血细胞减少,免疫力下降,贫血症状及出血表现。对于重型再障,在输血及促造血治疗的基础上,建议着手考虑三个治疗方案,一个是艾曲波帕,艾曲波帕是一种口服促血小板生成素受体激动剂,促进骨髓干细胞的增生和分化来增加血细胞数量;二个是环孢素(免疫抑制剂)联合ATG的强化免疫治疗,去除抑制性T淋巴细胞抑制骨髓造血的作用及通过免疫刺激促进生长因子的合成释放,促进造血干细胞增殖;第三个就是异基因造血干细胞移植,也就是老百姓说的换骨髓,这是最根本也是比较系统的工程治疗,骨髓移植的疗效应该是最确切的,不过存在一定的排异风险,如果有全相合供体或者半相合亲缘供体,可以考虑。
根据您的情况,建议尽快于大一点的血液治疗中心进行系统治疗,输血口服药物及中医治疗都是辅助左右,不能解决根本问题。
希望回答对您有帮助,如果满意请给五星好评,如果还有疑问请继续追问,谢谢!
2019年07月28日
第2次提问
像我这种问题只能骨髓移植了吗医生,平时有没有需要注意的地方呢?比如说能否吸烟?应该多吃什么不能吃什么呢?
2019年07月28日
尹佳医生
骨髓移植是个大的系统工程,建议家里人一起商量后决定,不过还是建议做的,早做比晚做好。
吸烟饮酒这些肯定是不能再粘了,这些坏习惯会影响您的血管及脏器功能,对以后的治疗和康复有很大的影响。
至于吃的方面,当然最重要的就是要干净卫生软烂适宜,最好要自己家里做的,主要偏重于补充富含维生素类的蔬菜水果以及补充造血原料的瘦肉、蛋类、鱼类、豆制品以及动物内脏之类的。

TA的问答

症状描述:病人2019年检测出心脏淋巴瘤,在南京开刀后休养了一年多,在2020年年底12月份的时候身体不舒服开始住院,之前住在泗阳人民医院,现转到中医院,一直在发高烧,体温好几次从37度到39度,降下来又升上去,心率很快,到140.150左右,血小板(到9)白细胞各指数都很低,目前退烧药物对退烧已经不起作用,用激素会导致血糖升高,医生建议这可能是由原发病导致的嗜血细胞综合征,需要病人情况稳定才能有治疗方案,南京那边的医院也说要等情况稳定才能转院。 患病时长: 2019年7月份南京医科医院心脏淋巴瘤开刀 2020年12月份至目前泗阳中医院血液科住院 请问医生能否提供比较好的转院观察或者治疗建议,谢谢医生您好,我39岁,女性。连续三天给一位白血病老人捐献中性粒细胞,每天打两次升白针,每天的采血量250ml左右,前两天还好,今天出现气短胸闷,胸骨痛,另外打升白针后全身肌肉疼痛行动吃力。请问这种情况是不是对什么损伤很大?需要治疗吗?医生您好。我父亲于1月22日出现口腔出血不止的情况,在23日到医院做了检查之后,诊断结果为急性早幼粒细胞白血病。 已经使用药物,在右手臂植入picc,口服有维A酸,有试用降压药(我父亲有一点舒张压),使用的化疗药物是盐酸伊达比星。 经过治疗后,我父亲口腔不再出血,但是出血持续血尿的情况,并出现了大量血凝块。泌尿系统的彩超没有显示出有问题。 我们想问您的是,遇到这样的出血情况该如何处理?以及出血的原因可能是什么?除此之外,我还想问一下您,记忆力衰退是这个疾病可能会带来的影响吗? 谢谢医生! 附图一、二为血细胞分析和凝血全套的结果,附图三为2月2日的血常规指数(排序顺序为 白细胞、中性粒、血红蛋白、血小板、纤维蛋白原),附图四、五则为血尿的情况。附图六是泌尿系统彩超结果。症状:手黄、精力不足,记忆力减退、请帮我判断一下什么情况医生您好,我爷爷77岁,6年前体检发现血小板计数高达1500多,当时医生说的没有症状就没事,后来每年体检最高的时候1800多,20年7月底医生建议服用羟基脲,一天三次一次一片,一个月左右血小板由1400降到445,一共吃了两个月,检查了两次,血小板最低的时候降到407,然后停药了三个月,今天去检查,又升高到1570,最近我爷爷走路时间久了,脚趾头就会发胀,有疼痛的感觉,想咨询一下您是什么病因,需要做什么检查,羟基脲能继续服用吗?麻烦您了