2019年07月27日
第1次提问
医生你好。我想问下我家宝宝9个月20天。拉肚子已经一个礼拜了。经常就是黄色的如图很稀的。偶尔有绿色一点的,或者是尿布直接吸收了那样,上面有奶瓣。之前一直母乳喂养加辅食,最近有添加奶粉,每天量很少,最多100多。奶粉出生前几个月也有吃过。但最近拉肚子感觉经常喝完母乳,或者奶粉就又拉了。医院开了双歧杆菌3天好像没效果。宝宝其他都正常,精神好的,就是胃口不怎么好。

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2019年07月27日
李立明医生
宝宝家长您好,感谢您选择我咨询。为了更好的解答您的疑问,我还要了解一下宝宝的情况。宝宝平时大便什么样?这次有什么诱因吗?有没有受凉?宝妈进食有什么变化吗?宝宝皮肤干不干?尿量少吗?化验过大便吗?如果没有需要查一下便常规➕轮状病毒。
2019年07月27日
第2次提问
你好。宝宝添加辅食后大便已经很干了不成形,以前喝奶的期间比这个略微要浓一点。一般很有规律一天2.3次。这次突然这样没发现什么诱因,没什么特殊的。皮肤好像也正常。尿量有时正常,有时吃喝少就比较少。排汗量很大。没有化验大便。上次跟医生说明情况就直接给配了双歧杆菌。
2019年07月27日
李立明医生
结合您提供的信息,分析如下:宝宝大便稀,次数增多,初步判断为急性腹泻病。腹泻病是一组由多病源、多因素引起的以大便次数增多,和大便性状改变为特点的消化道综合征。病因包括感染性及非感染性原因。感染性主要是病毒和细菌感染。非感染因素主要是饮食因素(如饮食不当、过敏、乳糖不耐受)和气候因素(腹部受凉或天气过热)。首先需要查一下便常规➕轮状病毒。如果白细胞计数升高,则需要用抗生素治疗。不高就对症治疗。无论何种原因引起的腹泻,治疗方法主要为补液治疗(口服补液盐,静脉补液)以预防和治疗水电解质紊乱及酸碱失衡,饮食治疗,药物治疗。目前宝宝精神状态好,皮肤不干,尿量基本正常,不提示脱水。可以继续口服双歧杆菌调节肠道菌群;加用蒙脱石散(1/3袋、3/日)空腹,保护胃肠道黏膜。宝宝腹泻时间较长,考虑乳糖不耐受可能性大,建议更换为免乳糖奶粉喂养,待症状消失后逐渐过渡到正常饮食。腹泻病最容易出现的也是最严重的并发症就是脱水,两张照片帮您判断脱水程度,一旦出现中重度脱水就要及时到医院儿科补液治疗。希望我的解答,能给您带来帮助。

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2019年07月27日
第3次提问
医生,我女儿一直母乳的,奶粉头几个月也吃过。现在每天加个100毫升也有可能以前没乳糖不耐受现在突然乳糖不耐受吗?但宝宝好像没有不适感,这两天感觉略有好转,拉大便还有点用力,次数减少了。晚上都不拉肚子的,下午比较次数多。有的时候一吃奶就拉。那我还是去再化验下比较好吗?还是可以再观察。
2019年07月27日
李立明医生
宝宝家长您好,乳糖不耐受分为原发性和继发性,宝宝有可能是继发性的。需要化验一下大便,排除感染因素。大便好转了,没有脱水表现,也可以先不停母乳,观察看看也行。祝宝宝茁壮成长,有问题再联系。