问题详情

您好，首先感谢您的信任，我需要再详细询问一下才能更好的帮你解答。为了节省您的回答次数，你先不要马上回复。稍后我会根据你的症状提出一些问题，请你最好回答详细一些，然后我再帮你进一步分析。手机打字比较慢，大概需要等待15分钟左右。

根据您的描述，目前没有什么症状，体检时发现的这些问题，首先尿常规里面可疑隐血阳性等问题不大，女性非常常见，不用担心。肺部问题我需要问诊以下几点才能帮你更好的解答：

1.请问最近几个月内有没有感冒咳嗽或者伴有发热的情况？平时有没有经常咳嗽？

2.去年体检过没有？去年做过胸部CT的话有没有这些问题？

3.既往有没有什么病史？比如结核、风湿免疫方面疾病（比如类风湿等），有的话多长时间了，目前都有什么症状？

4.这次体检的胸部CT片子最好用手机拍一下看看，只看报告单就像是用文字描述一个人的长相一样，不如直接看照片。拍的时候最好把电视剧调成白屏，片子放在屏幕上拍，不然看不清楚。去年有胸部CT片的话最好也拍一下看看。

您第二次提问机会补充的内容我已经看到，目前正在为你分析。稍后会给您做出总结（大概需要30分钟左右时间），总结后如果您有什么疑问可以利用最后一次提问机会提问，然后我再帮您解答。

根据您补充的信息，没有胸部CT片子，根据文字描述的肺部情况来看，首先不考虑肿瘤，不用太担心。我总结以下几点：

1.您母亲去年8月份ct左肺上叶也有结节，但是没有双肺上叶纤维增殖灶，也没有胸膜下磨玻璃结节，说明是这一年期间内感染等因素造成的。没有明显症状说明感染的病原体毒力比较弱。只根据您报告单文字描述不好去看病灶大小的变化以及形态，只能说是之前感染后遗留下来的病灶可能性大。不排除结核，无论是结核还是普通细菌感染，机体免疫力强都是可以自愈的，有些感染病灶会在肺里面留下一些痕迹，多为结节状或纤维增殖灶，就像是手术后留下的疤痕一样，对健康影响不大。

2.形成结节的原因有很多，除了上面说的，空气和职业污染，抽烟等都可以引起。污染的空气和抽烟的烟雾对肺的伤害非常大，这种大气中的混合型灰尘、油脂性颗粒、烟雾，被吸入肺内后，一部分肺的自身清洁功能不能将其排除，这些小颗粒就驻留在细支气管粘膜上，形成结节。

3.其他形成结节的原因比如肿瘤等，目前片子文字描述来看不考虑肿瘤等疾病。因为原发性肺部肿瘤的话您上叶的结节一年时间应该会明显增大了，一般早期也不会转移引起多发结节。另外统计学研究表明一般小于6mm的这种结节几乎都是良性的，所以不用太担心。

4.目前ct普及了，人们生活水平提高了，健康观念提高了，所以做ct的多了，发现肺部结节的也就多了。像是早些年，其实也有很多人有结节，只是经济水平差，不去检查，或者只做个普通片子看看，这种情况都是发现不了这种大小的结节的。

5.您母亲目前肺部病灶考虑第一条说的之前肺部感染后遗留下来的，不排除感染结核后遗留下来的病灶。目前没有症状不用特殊处理，定期复查就行了，但是最好拿着片子找呼吸科医生确定一下，也可以拍一下发给我看看，然后决定下一次的复查时间。

注意事项：

1.平时注意劳逸结合，不要过度担心这个结节，因为过度担心、焦虑本身就是可以导致体内细胞癌变的。所以您目前的情况该干什么干什么，放松心情，这样更有益于健康。
2.不抽烟也避免吸入二手烟，香烟不但对肺部不好，引起慢性支气管炎、肺气肿，肺癌等。对其他器官损害也很大，比较常见的可以导致血管硬化，使心脑血管疾病的发病提前等。同时对内分泌、生殖系统等都有影响。
3.如果职业环境中接触粉尘较多，要做好防护，最好戴专业的防尘口罩。