您好,家长,抱歉久等了。
宝宝的病史资料已获悉。宝宝的皮疹红色
斑丘疹,部分有融合,躯干部大腿为主,小腿不明显,不瘙痒吧,手压后应该是褪色的吧?没有咳嗽,呕吐,腹泻?口腔有没有皮疹?从图片中应可以看出宝宝精神状态不错。
据宝宝资料分析:
一、7.18那次发热,热退后出疹,幼儿急疹应该是明确的。幼儿急疹俗称‘’马后炮‘’。即热退,且只有出疹才能诊断。
二、1.
7.18日起发热3天热退,即7.21起体温正常,7.25再次发热(与7.21相隔4天,考虑7.25日发热为新的感染,与前次感染无关,一般幼儿急疹恢复期抵抗力差,易并发其他病毒感染),且有少许皮疹,持续至昨日热退,今日皮疹增多如上图。
2.从血常规看,白细胞,淀粉样蛋白,c反应蛋白等提示细菌感染的指标均正常,不考虑细菌感染。血常规提示淋巴细胞为主。考虑此次应该是其他呼吸道病毒或肠道病毒导致的上呼吸道感染。除幼儿急疹外,其他病毒一样可以导致病毒疹。
3.因7.25发热时已有皮疹,且当时未服用阿奇霉素等,故不考虑药物因素所导致的过敏。
具体建议:
1.宝宝现在一般情况佳,且血检未提示细菌感染,建议停阿奇霉素。
2.对于年龄小于6周岁的孩子,特别是小于2岁的宝宝,我们不推荐口服浦地兰,抗感颗粒等中成药,因为效果并不确切,并且可能会有潜在的肝肾功能损害等不良反应。
3.病毒感染无特效药,多饮温开水,促进病毒代谢。一般病毒疹3〜5天逐渐消退。如再次发热或精神状态不佳,面色不好,建议当地小儿内科复诊。如皮疹有瘙痒,可外涂炉甘石洗剂。
再次感谢您的信任,祝宝宝早日康复。