暂无
月回答 0
2019年07月26日
高医生您好 我父亲有高血压 高血脂 并未吃药控制。去年12月分开始头晕（昏沉 感觉走路不稳）并伴有耳鸣听力下降。年前分别在深圳南京做了 颅脑平扫、脑卒中颅内动脉筛查、磁共振1.5 、头颅血管MRA、颈动脉彩超 检查报告结果如附件所示。鼓楼医院医生给开了瑞舒伐他汀钙片、培哚普利叔丁胺片、硫酸氢氯吡格雷片三种药物服用。从1月份开始一直服用至今 目前血压控制得不错 但我父亲感觉即使服用了药物 昏沉头晕的症状并为缓解 还是脑袋发胀 经常持续但半天或一天 近期更是浑身乏力 整个人状态很差 。想咨询医生 像我父亲现在这样的状况应该如何治疗缓解 特别是头晕发胀都有可能是什么原因引起的 还需要做哪些检查排除 谢谢您
忘发图片了 请医生查看
为保护用户隐私不显示图片
2019年07月26日
您好，感谢信任和咨询。
根据您提供的资料，老人半年前刚刚发生急性脑梗死，而且脑内还有很多发的腔隙性梗死灶。平时还有高血压，高血脂等危险因素，这些因素是与多发脑梗死有关的，而且无论是高血压，高血脂还是多发腔梗都可以引起慢性的，不同程度的头昏沉，没精神，行走不稳等症状。
另外，老人的睡眠和情绪如何?
因为老人脑梗后非常容易出现卒中后抑郁，发生率很高，而抑郁情绪的外在表现常常就是头昏，乏力，没精神，兴趣减退。
根据您提供的资料，老人半年前刚刚发生急性脑梗死，而且脑内还有很多发的腔隙性梗死灶。平时还有高血压，高血脂等危险因素，这些因素是与多发脑梗死有关的，而且无论是高血压，高血脂还是多发腔梗都可以引起慢性的，不同程度的头昏沉，没精神，行走不稳等症状。
另外，老人的睡眠和情绪如何?
因为老人脑梗后非常容易出现卒中后抑郁，发生率很高，而抑郁情绪的外在表现常常就是头昏，乏力，没精神，兴趣减退。
睡眠情况一直不好 平均每天睡4个小时左右 目前 血压和血脂控制得都还可以
2019年07月26日
入睡困难吗？有没有躺在床上很久才能入睡，入睡了，睡得实吗？是不是很浅，似睡非睡，如果有上述情况，我建议首先从改善睡眠入手，每晚睡前服用半片劳拉西泮，根据情况可增加到1片劳拉西泮，既能改善睡眠，又能改善情绪。
TA的问答
高大夫好，我父亲岑义文，之前您诊断帕金森综合征，前段时间调药之后病情相对比较平稳。最近这一周，还是一时明白，一时糊涂，感觉身上没没力气，总想躺着，然后吃饭不好，没什么食欲。我观察他有点儿长不开嘴，这个是不是和他这个帕金森症状有关系。我们目前吃药的情况我拍了照片发给您，您看有什么办法吗？谢谢！高医生，您好，上周五给我父亲用了您开的药。
用药之前，老人家在院子里疯跑，家人拦不住，而且还要脱衣服，鞋穿不住，家人给穿上了，自己就扔了，干脆光着脚板在院子里跑，还打人，骂人，和疯子一样
感觉老人病情比较严重，用药也加大了量，两种药都是每次一片这样吃，早晚各一次，已经持续了一周了，起到了一定的效果
目前老人不像之前那么暴躁了，但还是偶尔会烦躁，动不动就把被子扔到地上了，别人说话，他就发脾气，不过比以前强多了。基本上是间歇性的发作，不发作时和正常人一样，聊天，吃饭，都很正常，一发作就烦躁，扔被子，在家里瞎折腾。发作频率基本上是上午很好，是个正常人，下午就开始烦躁，或者是昨天一天很好，今天就烦躁了
再请教您一下，下一步我应该如何治疗?高主任你好，宝宝现在13个月大（1岁零1个月），平时比较活泼好动，爱撞头、打人脸等。近期发现有类似不自主摇头拍脸行为，发生频率较高，没有固定规律。已经检查过耳鼻喉和脑CT，未见异常，目前在等待做长视频脑电图。想请您看一下视频宝宝是否有神经节病变或者癫痫、抽动症等可能性。另想咨询一下脑电图需要服用镇定剂是否对宝宝有不好的影响，期待您回复。症状描述：孕37周看东西突然泛白，然后一过就好了，去测血压都正常。医生建议做核磁共振，结果如下，疑似缺血燥，产科建议生完马上去做复查，请问。能否等出了月子再复查？您好，高主任。我父亲自2018年10月按帕金森治疗以来。
1、用药情况：
美多芭，每天服药时间5：00/14：00/21：00，每次1/2片。
司来吉兰，每天服药时间5：00/17：00，每次1片。
吡贝地尔，医嘱每天2次，每次1片。（今年四月中旬新加药，因感觉身体较以往不适，但因服药后，嗜睡加重，感觉随时都可能睡着，身体摇摆、幻听幻视和语言逻辑混乱，不清楚是否与此药副作用有关，所以没有坚持吃够一个月，现已停，身体摇摆停止，但幻听幻视和语言逻辑混乱仍有）。
2、现状：
嗜睡，近期稍好。
浑身乏力，头晕（发生在起床后半小时），行动迟缓。
头脑不清，常说自己思维混乱。反应迟缓，短期的事记不住。最近常感心情莫名烦躁。
幻听幻视和语言逻辑混乱（今年才有）
自感便秘，服用聚乙二醇4000，效果好。但总纠结，频繁如厕，总有便意或感觉解不尽。
请教高主任，我父以上情况，如何调整用药或其它建议？多谢！
